探討用索法酮聯(lián)合潘妥洛克治療胃潰瘍的效果和費(fèi)用

景洪穎

（廣東藥科大學(xué)附屬第三醫(yī)院， 廣東 廣州 510410）

·臨床醫(yī)學(xué)·

探討用索法酮聯(lián)合潘妥洛克治療胃潰瘍的效果和費(fèi)用

景洪穎

（廣東藥科大學(xué)附屬第三醫(yī)院， 廣東 廣州 510410）

目的：探討用索法酮聯(lián)合潘妥洛克治療胃潰瘍的效果和費(fèi)用。方法：回顧性研究2015年8月至2016年11月期間在廣東藥科大學(xué)附屬第三醫(yī)院接受治療的248例胃潰瘍患者的臨床資料。將這248例患者平均分為觀察組和對(duì)照組。使用潘妥洛克對(duì)對(duì)照組患者進(jìn)行治療，聯(lián)合使用索法酮和潘妥洛克對(duì)觀察組患者進(jìn)行治療。治療結(jié)束后，比較兩組患者治療的效果、不良反應(yīng)的發(fā)生率和治療的費(fèi)用。結(jié)果：觀察組患者治療的總有效率高于對(duì)照組患者，差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。在治療期間，兩組患者不良反應(yīng)的發(fā)生率相比差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＞0.05）。觀察組患者治療的平均費(fèi)用低于對(duì)照組患者，差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。結(jié)論：用索法酮聯(lián)合潘妥洛克治療胃潰瘍具有效果好、安全性高和治療費(fèi)用低的優(yōu)點(diǎn)。

胃潰瘍；索法酮；潘妥洛克；聯(lián)合

胃潰瘍（gastriculcer,GU）是臨床上常見的消化系統(tǒng)潰瘍性疾病。此病主要是由患者感染幽門螺桿菌引起的。此病的病理表現(xiàn)為胃酸和胃蛋白酶侵蝕胃壁的黏膜層和黏膜下肌層，使胃壁的黏膜層和黏膜下肌層發(fā)生局限性的組織缺損。此病具有反復(fù)發(fā)作的特點(diǎn)，患者可出現(xiàn)胃痛和胃部不適等癥狀，病情嚴(yán)重者發(fā)生并消化道出血和胃癌等并發(fā)癥[1-2]，從而危及其生命安全。目前，臨床上可用于治療胃潰瘍的藥物有很多，但各種藥物的療效和價(jià)格存在明顯的差異[3-4]。在本次研究中，筆者主要探討用索法酮聯(lián)合潘妥洛克治療胃潰瘍的效果及費(fèi)用。

1 資料與方法

1.1 臨床資料

本次研究選擇2015年8月至2016年11月期間在廣東藥科大學(xué)附屬第三醫(yī)院接受治療的248例胃潰瘍患者作為研究的對(duì)象。這248例患者的病情均經(jīng)胃鏡檢查得到確診。將這248例患者平均分為觀察組和對(duì)照組。在觀察組患者中，有男64例，女60例；其年齡為17～82歲，平均年齡為（46.3±4.2）歲；在對(duì)照組患者中，有男54例，女70例；其年齡為20～81歲，平均年齡為（48.2±3.6）歲。兩組患者的一般資料相比無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＞0.05），可以進(jìn)行對(duì)比。

1.2 方法

使用潘妥洛克對(duì)對(duì)照組患者進(jìn)行治療。為該組患者使用潘妥洛克（規(guī)格：40mg/粒）的方法是：1粒/次，2次/日，口服。應(yīng)根據(jù)患者的病情用藥2～7周。聯(lián)合使用索法酮和潘妥洛克對(duì)觀察組患者進(jìn)行治療。為該組患者使用潘妥洛克（規(guī)格：40mg/粒）的方法是：1粒/次，2次/日，口服。索法酮（規(guī)格：20mg/片）的用法為：1片/次，2次/日，口服。應(yīng)根據(jù)患者的病情用藥2～7周。

1.3 觀察指標(biāo)和療效評(píng)定標(biāo)準(zhǔn)

治療結(jié)束后，比較兩組患者治療的效果、不良反應(yīng)的發(fā)生率和治療的費(fèi)用。療效評(píng)定標(biāo)準(zhǔn)為：

1）痊愈。經(jīng)治療，患者的臨床癥狀完全消失，對(duì)其進(jìn)行胃鏡檢查顯示其潰瘍面完全愈合；2）顯效：經(jīng)治療，患者的臨床癥狀得到明顯好轉(zhuǎn)，對(duì)其進(jìn)行胃鏡檢查顯示其病灶縮小50%以上；3）有效：經(jīng)治療，患者的臨床癥狀有所改善，對(duì)其進(jìn)行胃鏡檢查顯示其病灶縮小25%～50%；4）無效：經(jīng)治療，患者未達(dá)到上述標(biāo)準(zhǔn)。總有效率=（痊愈例數(shù)+顯效例數(shù)+有效例數(shù)）/總例數(shù)×100%。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

使用SPSS22.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件對(duì)本次研究中的數(shù)據(jù)進(jìn)行統(tǒng)計(jì)學(xué)分析，計(jì)量資料用均數(shù)±標(biāo)準(zhǔn)差（±s）表示，采用t檢驗(yàn)，計(jì)數(shù)資料用百分比（%）表示，采用χ2檢驗(yàn)。P＜0.05為差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

2.1 兩組患者治療效果的比較

觀察組患者治療的總有效率為92.74%。對(duì)照組患者治療的總有效率為85.48%。觀察組患者治療的總有效率高于對(duì)照組患者，差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。詳情見表1。

表1 兩組患者治療效果的比較[n（%）]

2.2 兩組患者不良反應(yīng)發(fā)生率和治療費(fèi)用的比較

在治療期間，兩組患者不良反應(yīng)的發(fā)生率相比差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＞0.05）。觀察組患者治療的平均費(fèi)用為（97.3±7.8）元。對(duì)照組患者治療的平均費(fèi)用為（416.5±26.3）元。觀察組患者治療的平均費(fèi)用低于對(duì)照組患者，差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。詳情見表2。

表2 兩組患者不良反應(yīng)發(fā)生率和治療費(fèi)用的比較

3 討論

潘妥洛克是臨床上治療胃潰瘍的常用藥。此藥屬于第三代質(zhì)子泵抑制劑。其在進(jìn)入胃內(nèi)后，可有效地抑制胃酸的分泌，提高胃內(nèi)的pH值，從而起到治療胃潰瘍的作用[5]。不過，潘妥洛克的用藥時(shí)間較長，且價(jià)格較高。索法酮是由日本大正制藥株式會(huì)社研發(fā)的治療胃潰瘍和慢性胃炎的新藥。此藥可通過抑制前列腺素代謝酶的活性使胃黏膜中前列腺素的含量增加，從而可促進(jìn)胃潰瘍的愈合[6-7]。大量的臨床研究發(fā)現(xiàn)，將索法酮與潘妥洛克聯(lián)合使用治療胃潰瘍不僅能提高潘妥洛克的療效，還能減少其使用量，縮短其使用時(shí)間，從而節(jié)約患者的治療費(fèi)用。

本次研究的結(jié)果說明，用索法酮聯(lián)合潘妥洛克治療胃潰瘍具有效果好、安全性高和治療費(fèi)用低的優(yōu)點(diǎn)。

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[4] 張學(xué)瓊,方應(yīng)權(quán),楊炳川,等.洛賽克與索法酮片治療胃潰瘍136例臨床分析[J].現(xiàn)代醫(yī)藥衛(wèi)生,2012,28(3): 374-401.

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Effect and medical cost of sofalcone combined with pantoloc for the treatment of gastric ulcer

JING hong ying
（The Third Affiliated Hospital of Guangdong Pharmaceutical University,Guangdong Guangzhou 510410）

Objective To explore Effect and medical cost of sofalcone combined with pantoloc for the treatment of gastric ulcer. Methods Retrospectively study material of 248 cases with gastric ulcer

by The Third Affiliated Hospital of Guangdong Pharmaceutical University during August 2015 to November 2016.Divided these cases into the experimental group and the control group,124 cases each group.Treat control group with pantoloc, treat experimental group with sofalcone and pantoloc in combination. Compare curative effect, adverse effects rate and medical cost of 2 groups. Results The total efficiency of experimental group is significantly higher than control group（P＜0.05）.Difference of adverse effects rate of 2 groups has no statistic significant（P＞0.05）. The medical cost of the experimental group was significantly lower than that of the control group（P＜0.05）. Conclusion The therapy of sofalcone combined with pantoloc for the treatment of gastric ulcer has good effect, high safety and low medical cost.

Gastric ulcer; Sofalcone; Pantoloc; drug combination

R246.1

B

2095-7629-（2017）16-0048-02

景洪穎，女，主治醫(yī)師，研究方向?yàn)槠諆?nèi)科（內(nèi)分泌科、呼吸科、心血管科）疾病的藥物治療。