腦蛋白水解物和單唾液酸四己糖神經節苷脂鈉治療帕金森病的效果研究

余仕猛

（信陽職業技術學院附屬醫院神經內科 河南 信陽 464000）

腦蛋白水解物和單唾液酸四己糖神經節苷脂鈉治療帕金森病的效果研究

余仕猛

（信陽職業技術學院附屬醫院神經內科 河南 信陽 464000）

目的：研究用腦蛋白水解物和單唾液酸四己糖神經節苷脂鈉治療帕金森病的臨床效果。方法：將我院收治的80例帕金森病患者作為本次研究的對象。將這些患者分為單用組（40例）和聯用組（40例）。為單用組患者使用單唾液酸四己糖神經節苷脂鈉進行治療，為聯用組患者使用單唾液酸四己糖神經節苷脂鈉和腦蛋白水解物進行治療。治療結束后，比較兩組患者的治療效果。結果：進行治療后，聯用組患者UPDRS（帕金森病綜合評分量表）的平均評分、治療的總有效率均好于單用組患者，差異具有統計學意義（P＜0.05）。在進行治療期間，兩組患者不良反應的發生情況相比差異無統計學意義（P＞0.05）。結論：用腦蛋白水解物和單唾液酸四己糖神經節苷脂鈉治療帕金森病的效果較為顯著。

帕金森病；腦蛋白水解物；單唾液酸四己糖神經節苷脂鈉

帕金森病是臨床上一種發病率較高的中樞神經系統疾病。此病患者會出現運動功能障礙、認知功能障礙等。臨床上對此病患者通常進行藥物治療。在本次研究中，我院對聯用組的40例帕金森病患者使用腦蛋白水解物和單唾液酸四己糖神經節苷脂鈉進行治療，取得了較理想的效果。現報告如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料 將2014年1月～2015年1月期間我院收治的80例帕金森病患者作為本次研究的對象。這些患者的癥狀均符合《帕金森病及帕金森綜合征的診斷標準和鑒別診斷》中的相關診斷標準[1]。本次研究排除存在繼發性帕金森病綜合征、帕金森疊加綜合征的患者，并排除合并有腦出血、精神異常的患者。在這80例患者中，男女患者的人數分別為43例、37例。他們的年齡在48～73歲之間，其平均年齡為（66.2±5.4）歲。他們的病程在1～11年之間，其平均病程為（6.1±1.6）年。在這些患者中，Hoehn-Yahr分級[2]為I級的患者有5例，為II級的患者有26例，為III級的患者有23例，為IV級的患者有18例，為V級的患者有8例。按照隨機的方法將這80例患者分成單用組（40例）和聯用組（40例）。兩組患者的一般資料相比差異無統計學意義（P＞0.05），具有可比性。

1.2 治療方法 為單用組患者使用單唾液酸四己糖神經節苷脂鈉進行治療。單唾液酸四己糖神經節苷脂鈉的用法是：此藥的初始劑量為500～1000 mg，其給藥方式為靜脈滴注。從進行治療的第2天開始，將此藥的給藥劑量調整為每次靜脈滴注200 mg，每日靜脈滴注1次，對本組患者共進行18周的治療。為聯用組患者使用腦蛋白水解物和單唾液酸四己糖神經節苷脂鈉進行治療。單唾液酸四己糖神經節苷脂鈉的用法與單用組患者相同。腦蛋白水解物的用法是：將2支注射用腦蛋白水解物加入到濃度為0.9%的氯化鈉注射液中，用此藥液對患者進行靜脈滴注，每日靜脈滴注1次。治療2周后為患者停藥2周。該組患者進行治療的總時間為18周。

1.3 觀察指標 觀察、記錄兩組患者的臨床效果、在進行治療前后其帕金森病評分量表（UPDRS）的評分及不良反應的發生情況。患者UPDRS的評分越高，表示其病情越嚴重。

1.4 療效判定標準[3]①顯效：進行治療后，患者UPDRS評分的降低幅度＞60%。②有效：進行治療后，患者UPDRS評分的降低幅度在30%～60%之間。③無效：進行治療后，患者UPDRS評分的降低幅度小于30%。總有效率=顯效率+有效率。

1.5 統計學處理 使用SPSS17.0統計學軟件對本次研究中的所有數據進行分析，用（±s）表示計量資料，用t對其進行檢驗。用（%）表示計數資料，用X2對其進行檢驗。P＜0.05表示差異有統計學意義。

2 結果

2.1 兩組患者在進行治療前后其UPDRS評分的比較

在進行治療前，兩組患者UPDRS的平均評分相比差異無統計學意義（P＞0.05）。進行治療后，聯用組患者UPDRS的平均評分低于單用組患者，差異有統計學意義（P＜0.05）。詳情見表1。

表1 兩組患者在進行治療前后其UPDRS評分的比較（±s）

表1 兩組患者在進行治療前后其UPDRS評分的比較（±s）

注：*表示與治療前相比，P＜0.05。

組別 例數 進行治療前 進行治療后聯用組 40 38.03±9.75 10.02±8.07*單用組 40 38.05±9.81 25.96±7.42*t 0.8091 4.5807 P＞0.05 ＜0.05

2.2 兩組患者治療效果的比較 進行治療后，聯用組患者治療的總有效率高于單用組患者，差異有統計學意義（P＜0.05）。詳情見表2。

表1 兩組患者治療效果的比較[n（%）]

2.3 兩組患者在進行治療期間其不良反應發生情況的比較 在進行治療期間，在單用組中，出現皮疹不良反應的患者有1例。在聯用組中，出現胃腸不適、皮疹不良反應的患者各有1例。兩組患者不良反應的發生情況相比差異無統計學意義（P＞0.05）。

3 討論

帕金森病的發病原因較復雜，臨床上無法根治此病。因此，臨床上對帕金森病患者進行治療的目的是改善其臨床癥狀，提高其生活質量[4]。

在本次研究中，我院為聯用組的40例帕金森病患者使用腦蛋白水解物和單唾液酸四己糖神經節苷脂鈉進行治療。其中，腦蛋白水解物是從健康動物腦組織中提取出來的一種活性肽類水解物。此類物質含有人腦必需的氨基酸、卵磷脂、腦磷脂及肽類神經生長因子，具有合成腦內蛋白質、分化神經元、保護腦細胞及抗缺氧的作用，還能有效地抑制帕金森病患者腦神經細胞的損傷[5,6]。單唾液酸四己糖神經節苷脂鈉也是從健康動物腦組織中提取出來的一種具有修復腦神經細胞功能損傷的物質。臨床上將該物質應用于中樞神經系統損傷性疾病的臨床治療中[7,8]。用單唾液酸四己糖神經節苷脂鈉對帕金森病患者進行治療，可有效地增強其細胞膜酶的活性，改善其神經細胞水腫的癥狀，從而保護其中樞神經系統的功能，防止其出現繼發性神經退化。

總之，用腦蛋白水解物和單唾液酸四己糖神經節苷脂鈉治療帕金森病的效果較為顯著。

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2095-7629-（2017）1-0120-02

余仕猛，男，1979年7月，漢族，本科學歷，主治醫師。