癌癥化療患者的消化系統(tǒng)癥狀及飲食護(hù)理對(duì)策

霍晶晶，任建平，楊亞楠

（山西省人民醫(yī)院，山西 太原 030012）

癌癥化療患者的消化系統(tǒng)癥狀及飲食護(hù)理對(duì)策

霍晶晶，任建平，楊亞楠

（山西省人民醫(yī)院，山西 太原 030012）

目的 探討癌癥化療患者的消化系統(tǒng)癥狀及飲食護(hù)理對(duì)策。方法 選擇2015年6月～2016年5月本院收治的110例癌癥化療患者，將其隨機(jī)分為對(duì)照組和觀察組，各55例。對(duì)照組采用常規(guī)護(hù)理，觀察組采用飲食護(hù)理。對(duì)比兩組患者消化道癥狀及生活質(zhì)量。結(jié)果 觀察組消化道癥狀情況顯著優(yōu)于對(duì)照組（P＜0.05）；治療后，觀察組生活質(zhì)量評(píng)分顯著高于對(duì)照組，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。結(jié)論 針對(duì)癌癥化療患者，采取飲食護(hù)理可顯著改善患者消化道癥狀，提高其生存質(zhì)量，值得臨床推廣應(yīng)用。

癌癥；化療；消化系統(tǒng)癥狀；飲食護(hù)理對(duì)策

針對(duì)腫瘤患者而言，飲食方式非常重要和關(guān)鍵。大量臨床研究表明，癌癥化療患者只有保持良好的營(yíng)養(yǎng)狀況以及飲食方式，才能夠更好的承受來(lái)自化療方面的壓力，提高臨床治療效果[1]。癌癥化療患者存在較多的消化系統(tǒng)癥狀，這些癥狀很大程度上影響到患者預(yù)后生活質(zhì)量，對(duì)患者之后的治療和康復(fù)產(chǎn)生非常嚴(yán)重的影響[2]。本文選擇2015年6月～2016年5月本院收治的110例癌癥化療患者進(jìn)行研究，探討癌癥化療患者消化系統(tǒng)癥狀及飲食護(hù)理對(duì)策，現(xiàn)報(bào)道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選擇2015年6月～2016年5月本院收治的110例癌癥化療患者，包括胃癌、直腸癌、食管癌、腎癌等多種癌癥類(lèi)型，消化系統(tǒng)癥狀有食欲不振、口腔潰瘍、腹瀉、口干、便秘等。其中男60例，女50例，年齡21～62歲，平均年齡（41.5±5.9）歲。排除其他因素干擾，獲得倫理委員會(huì)批準(zhǔn)，與患者簽訂知情同意書(shū)。將患者隨機(jī)分為對(duì)照組和觀察組，各55例。對(duì)照組男31例，女24例，年齡21～61歲，平均年齡（41.9±5.4）歲；觀察組男29例，女26例，年齡22～62歲，平均年齡（40.4±6.3）歲。兩組患者一般資料對(duì)比，差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＞0.05）。

1.2 方法

1.2.1 對(duì)照組采用常規(guī)護(hù)理。

1.2.2 觀察組采用飲食護(hù)理，具體如下。

（1）食欲不振、厭食：患者化療后，初期會(huì)表現(xiàn)出食欲不振等癥狀，主要是因?yàn)榛颊唧w內(nèi)的惡性腫瘤在生長(zhǎng)過(guò)程中，機(jī)體在毒素的作用下遭到破壞，另外，化療藥物能夠一定程度上改變緩和味覺(jué)，導(dǎo)致患者食欲下降。針對(duì)這一情況，可更換食譜，改善烹調(diào)方式，多食用水果蔬菜，不僅可提高患者的身體抵抗力，同時(shí)還能很大程度上提高患者食欲。止吐劑需要遵醫(yī)囑合理選擇，飲食需要少量多次，避免食用過(guò)多刺激性食物，保證患者有足夠的熱量補(bǔ)充。

（2）口干、口腔潰瘍：在化療后1～2周，患者非常容易有口干、口腔潰瘍等并發(fā)癥出現(xiàn)，惡性腫瘤患者化療后患者骨髓造血功能會(huì)明顯下降，又因?yàn)轱嬎繙p少，口腔位置會(huì)大量聚積菌群，口腔自潔功能下降，口腔內(nèi)部環(huán)境被破壞最終出現(xiàn)口腔潰瘍。這類(lèi)型患者需要及時(shí)補(bǔ)充維生素，避免食用過(guò)多咖啡、辣椒等刺激性食物。在化療后期，患者會(huì)出現(xiàn)口腔黏膜發(fā)炎等癥狀，喉嚨部位會(huì)存在一定的灼熱感，導(dǎo)致出現(xiàn)口干癥狀，針對(duì)這種情況，需要經(jīng)常漱口，鼓勵(lì)患者多飲水，保持室內(nèi)空氣濕度，可多飲用檸檬汁，緩解口干。

（3）吞咽困難、疼痛：食管癌或食管腫瘤患者，其食管受到壓迫，進(jìn)而會(huì)出現(xiàn)有吞咽苦難、疼痛等癥狀，結(jié)合患者實(shí)際情況，選擇流質(zhì)或半流質(zhì)食物，少食多餐，重視熱量的攝取。

（4）腹瀉：少食用纖維含量多的食物，飲食以清淡為主，注意補(bǔ)充患者的水分和電解質(zhì)，如蔬菜湯、番茄汁等。

1.3 觀察指標(biāo)

對(duì)比兩組患者消化道癥狀及生活質(zhì)量。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

本次研究數(shù)據(jù)均采用SPSS 20.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件進(jìn)行分析，計(jì)量資料采用t檢驗(yàn)，以P＜0.05為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié) 果

2.1 兩組患者消化道癥狀情況對(duì)比

觀察組消化道癥狀情況顯著優(yōu)于對(duì)照組，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。見(jiàn)表1。

表1 兩組患者消化道癥狀情況對(duì)比

2.2 兩組患者生活質(zhì)量評(píng)分對(duì)比

治療前，兩組患者生活質(zhì)量評(píng)分對(duì)比，差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＞0.05）；治療后，觀察組平均生活質(zhì)量（48.2±8.9）分，顯著高于對(duì)照組的（37.8±8.2）分，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。

3 討 論

本次研究表明，觀察組消化道癥狀情況顯著優(yōu)于對(duì)照組（P＜0.05）；觀察組生活質(zhì)量評(píng)分優(yōu)于對(duì)照組，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。

綜上所述，針對(duì)癌癥化療患者采用飲食護(hù)理，可顯著改善患者消化道癥狀，提高其生活質(zhì)量，值得臨床推廣應(yīng)用。

[1]曲 慧,曲 穎.惡性腫瘤化療患者消化系統(tǒng)不良反應(yīng)的飲食護(hù)理[J].中國(guó)腫瘤臨床與康復(fù),2014.

[2]周艷君.癌癥化療患者的消化系統(tǒng)癥狀觀察及飲食護(hù)理對(duì)策[J].中國(guó)醫(yī)藥科學(xué),2014.

R473.73

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ISSN.2095-6681.2017.26.155.01

本文編輯：張 鈺