中西醫(yī)結合治療慢性胃炎伴幽門螺桿菌感染的療效觀察

張三會

（廣元市昭化區(qū)人民醫(yī)院，四川 廣元 628021）

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中西醫(yī)結合治療慢性胃炎伴幽門螺桿菌感染的療效觀察

張三會

（廣元市昭化區(qū)人民醫(yī)院，四川 廣元 628021）

目的 探究分析中西醫(yī)結合治療慢性胃炎伴幽門螺桿菌（Hp）感染的療效。方法 選取2016年6月～2017年6月我院收治的幽門螺桿菌感染慢性胃炎的患者90例作為研究對象，將其分為對照組和實驗組，各45例，對照組患者進行常規(guī)西醫(yī)治療，實驗組的患者進行中西醫(yī)結合治療治療，研究分析兩組患者治療效果，結果 兩組患者經(jīng)過治療后，實驗組有效率為91.1%高于對照組有效率的75.5%，差異有統(tǒng)計學意義（P＜0.05）。在幽門螺桿菌（Hp）轉陰方面，實驗組高于對照組，差異有統(tǒng)計學意義（P＜0.05）。結論 中西醫(yī)結合治療慢性胃炎伴幽門螺桿菌感染的患者效果顯著值得廣泛推廣應用。

中西醫(yī)結合治療；幽門螺桿菌感染；慢性胃炎

慢性胃炎由不同病引起的慢性胃黏膜性病變，是消化科常見的一種疾病。臨床表現(xiàn)為不同程度的消化不良、食欲減退、餐后飽脹等。常見病因有幽門螺桿菌感染、病毒或者其毒素，在各種胃病的發(fā)病率中居首位。因此清除幽門螺桿菌是醫(yī)治該病的關鍵[1]。本文分析研究中西醫(yī)結合治療慢性胃炎伴幽門螺桿菌感染的臨床效果，結果報告如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取2016年6月～2017年6月我院收治的幽門螺桿菌感染慢性胃炎的患者90例作為研究對象，將其分為對照組和實驗組，各45例。其中，對照組男25例，女20例，平均年齡（40.03±8.12）歲，平均病程（8.68±4.23）。實驗組男27例，女18例，平均年齡（41.05±7.99）歲，平均病程（9.03±3.87）年。對比兩組患者性別，平均年齡，平均病程，差異無統(tǒng)計學意義（P＞0.05）。

1.2 方法

兩組患者均使用西藥醫(yī)治，疼痛發(fā)作時使用阿托品，胃酸增高可用PPI質子泵抑制劑如雷貝拉唑、奧美拉唑等，本次使用阿莫西林膠囊0.5 g，奧美拉唑腸溶膠囊0.4 g，2次/d。實驗組患者加用半夏瀉心湯：半夏15 g，黃芩、干姜、人參、灸甘草各9 g，黃連3 g，大棗4枚。其中藥材用一斗水煮到6 L，去掉渣再煮到3 L，每天分三次服用。

1.3 療效判定標準

符合國家《慢性胃炎的內(nèi)鏡分型分級標準及治療的試行意見》的診斷標準，共分為四個階段，痊愈：胃鏡顯示炎癥已消失，腺體和胃酸分泌正常。顯效：胃鏡顯示炎癥基本消失，胃酸分泌以及腺體異常狀況明顯好轉。有效：胃鏡顯示炎癥有所好轉。無效：胃鏡顯示癥狀沒有改善或者病情加重[2]。治愈率+顯效率+有效率=總有效率。每位患者還需進行幽門螺桿菌C14呼氣實驗。評定標準：痊愈：Hp測定值小于100（dpm/mmolCO2）則為陰性。顯效：Hp測定值降低++，或小于1/4治療前Hp測定值且大于100（dpm/mmolCO2）。有效：Hp測定值降低+，或小于1/2治療前Hp測定值且大于100（dpm/mmolCO2）。無效：Hp測定值降低不足+，或大于治療前1/2Hp測定值[3]。

1.4 統(tǒng)計學方法

采用SPSS 20.0統(tǒng)計學軟件對數(shù)據(jù)進行處理，計量資料以“±s”表示，采用t檢驗。計數(shù)資料以例數(shù)（n）、百分數(shù)（%）表示，采用x2檢驗。以P＜0.05為差異有統(tǒng)計學意義。

2 結 果

2.1 兩組實驗的總有效率對比

經(jīng)過過治療后，對比兩組實驗的總有效率，結果對照組的總有效率為75.5%明顯低于實驗組的91.1%，差異有統(tǒng)計學意義（P＜0.05）。見表1。

表1 兩組實驗的總有效率對比（n，%）

2.2 兩組患者胃粘膜炎癥改善率對比

對比兩組患者胃粘膜炎癥改善情況，結果顯示實驗組胃粘膜炎癥改善率為93.3%遠遠高于對照組的73.3%，差異有統(tǒng)計學意義（P＜0.05）。見表2。

表2 兩組患者胃粘膜炎癥改善率對比（n，%）

2.3 兩組C14呼吸試驗情況比較

兩組患者治療后進行C14呼吸試驗測定情況，實驗組改善率明顯高于對照組，差異有統(tǒng)計學意義（P＜0.05）。見表3。

表3 兩組C14呼吸試驗情況比較（n，%）

3 討 論

現(xiàn)代醫(yī)學治療慢性胃炎的防范一般是西醫(yī)三聯(lián)，但是由于抗生素泛濫，導致致病病菌的耐藥性增強。所以中藥在現(xiàn)代醫(yī)學的應用價值受到重視。

本研究所采用的半夏瀉心湯出自《傷寒論》[4]，藥方有利于提高機體免疫力，增加胃粘膜修護等，實驗結果也證明，采用中西醫(yī)結合治療的方法，慢性胃病伴幽門螺桿菌感染患者的有效率，C14呼吸試驗改善率以及胃粘膜發(fā)炎恢復率都遠遠高于只單純服用西藥治療，差異有統(tǒng)計學意義（P＜0.05）。

綜上所述，中藥不僅對患者的腸胃有調整功能，起到抗菌消炎的作用，而且還可以保護和修復胃粘膜[5]。采用半夏瀉心湯結合西醫(yī)藥物治療慢性胃炎伴幽門螺桿菌感染的患者療效確切，值得廣泛推廣。

[1]周會平,王金桃.中西醫(yī)結合治療慢性胃炎伴幽門螺桿菌感染療效觀察[J].現(xiàn)代醫(yī)藥衛(wèi)生,2015,31(06):907-909.

[2]王元英,佘久寧,周習武,馬志強,朱 敏.中西醫(yī)結合治療慢性胃炎患者幽門螺桿菌感染的療效觀察[J].中華醫(yī)院感染學雜志,2015,25(14):3196-3198.

The curative effect of Chinese and western medicine on treating chronic gastritis with helicobacter pylori infection was observed

ZHANG San-hui
(Guangyuan city zhaohua district people's hospital, Sichuan Guangyuan 628021,China)

R573.1

B

ISSN.2095-6681.2017.26.128.02

本文編輯：劉欣悅