寶寶長濕疹 多因皮膚太干

干玎竹

秋冬季干燥寒冷，是濕疹高發的季節。嬰兒的濕疹俗稱“奶癬”，是由多種內外因素引起的一種皮膚炎癥反應，典型表現為異常瘙癢，皮膚發紅、丘疹，表面粗糙、脫屑，伴滲出結痂。

寶寶長濕疹，是不是身體不好？

首都兒科研究所附屬兒童醫院主任醫師劉曉雁認為，嬰幼兒得濕疹是嬰兒皮膚發育成熟過程當中的一個普遍現象。皮膚是人體最大的器官，就像是房子的磚墻。角質細胞就是磚塊，細胞之間充滿的脂質就像灰漿，它們共同形成穩定的皮膚屏障，幫助人體對抗干燥等惡劣的外界環境。

和成人相比，嬰幼兒的皮膚結構發育尚未完善，皮膚角質層和表皮的厚度都顯著低于成人，角質細胞也小，也就是說磚塊小，磚的層數少；脂質含量也低于成人，也就是說灰漿不牢固。所以嬰幼兒皮膚屏障功能不全，皮膚水分容易丟失。這些特點使寶寶更容易產生各種皮膚問題，其中最常見的就是濕疹。

正確的潤膚才能減輕濕疹

劉曉雁說，濕疹的原因是皮膚的屏障功能不好，過敏原趁虛而入，引發皮膚過敏反應。因此，我們常說“濕疹”的“濕”不是“不能沾水”的濕”，而是皮膚干了、裂了、滲水的“濕”。只有正確的潤膚才能減輕濕疹的發生。寶寶應該大量、多次、規律使用潤膚霜。我們建議嚴重濕疹的寶寶每周要用250g到500g潤膚霜，可以每天涂5-6次甚至8-9次。只要皮膚沒有裂縫，恢復了屏障功能，過敏反應就會減輕直到消除。

秋季最常見的是乏脂性濕疹，也叫干性濕疹，如果寶寶的皮膚干燥、粗糙、瘙癢，家長只需要多潤膚，修復皮膚屏障，就可以達到治療效果。如果皮膚不僅干燥，還出現輕度的發紅和小疹子，就要在潤膚的基礎上增加外用藥物治療。

濕疹好了還需要繼續這么抹嗎？

如果在恢復期，潤膚霜用多了可能會出現皮膚起癤子或紅丘疹，帶膿頭的現象。這就說明用太多了，可適當減量。治療濕疹，潤膚能起60%的作用，藥物只起40%的作用。如果寶寶的濕疹治好了，在冬春秋三季還要繼續抹潤膚霜，在夏季就可以不用了，跟大人用潤膚露基本是一樣的。

濕疹能徹底根治嗎

劉曉雁表示，目前沒有任何一種治療能夠絕對根治濕疹。我們已經講過，大部分的嬰兒濕疹是皮膚發育、成熟的過程，醫生會指導媽媽們用護膚、潤膚來幫助寶寶減輕癥狀，渡過這個過程。而少數的孩子因遺傳的過敏體質，而引發慢性濕疹（特應性皮炎），就需要長期的護理以防止癥狀的復發。但遺傳體質不是一成不變的，有些隨體質的變化，對以往誘發濕疹的刺激不再過敏而自愈。恰當的護理及合理使用藥物能控制濕疹的病情和避免復發，可減輕濕疹對生活質量的影響。endprint