生孩子，順產還是剖腹產？

李蕙君

近日，一名待產孕婦跳樓的新聞引起大家廣泛關注和討論。那么，生孩子到底是自然分娩好還是剖腹產好呢？專家表示，關于生孩子的誤區(qū)真不少，其實哪種生產方式好，最忌諱盲從。

誰說剖腹產不疼？

“現在，很多要求進行剖宮產的產婦和家屬往往存在一種誤區(qū)，認為剖宮產安全、無痛、不受罪。”北京婦產醫(yī)院產科主任王欣說，實際上，剖宮產并非一點都不疼，且產后不能馬上進食，手術出血量多，增加了大出血的可能性。相比產后不久就能下床的順產產婦，剖宮產產婦不但傷口要疼幾天，還有可能影響母乳喂養(yǎng)的質量。

而且從寶寶的角度看，順產時，產道的擠壓可促進寶寶大腦發(fā)育，尤其對寶寶的肺部很有好處，可以幫助寶寶輕松的第一次呼吸。剖腹產時，寶寶由于未經產道擠壓，有三分之一的胎肺液不能排出，可能出現呼吸障礙，患上所謂的“濕肺”。此外，剖腹產還可能因胎兒未真正達到成熟而造成醫(yī)源性早產，引發(fā)一系列早產兒并發(fā)癥。

誰說高齡、瘦弱就不能自己生？

實行剖宮產的產婦應具備明確的醫(yī)學指征。王欣表示，患有高血壓、心臟病等嚴重內科疾病的產婦需要剖宮產，骨盆異常的產婦也無法耐受長時間的自然分娩，另外，如產婦第一次生育采用的是剖宮產方式，那么第二次生育基本上也要剖；胎兒方面的剖宮產指征則包括胎兒缺氧、胎心監(jiān)護異常、胎兒屬超8斤的巨大兒和胎位異常等情況。

“高齡初產婦未必不能順產，選擇分娩方式應根據產婦自身情況來定。”王欣說，如果產婦并無妊高癥等并發(fā)癥，宮縮良好，胎兒位置正常時，最好是以陰道分娩為主。但如果產婦狀況差，就應該選擇好時機采用剖腹產術終止妊娠，以提高母體的生命安全性。另外，身材瘦小的女性也不一定就會難產，主要應看產婦的骨盆情況及身體素質等。只要孕期合理飲食，避免巨大兒，堅持適量運動等，高齡、瘦小女性同樣可以順產。

誰說自己生就影響性生活？

世界衛(wèi)生組織最新調查顯示，中國孕婦的剖腹產率高達46%，全球最高。專家表示，剖腹產在我國已是一個嚴重的社會問題，我國至少一半剖腹產是完全沒有必要的。究其原因，除了認為剖腹產會“安全無痛”外，還有相當一大部分追求個人生活品質的人，認為自己生產會造成陰道松弛影響性生活，這里面同樣存在著很大的誤區(qū)。

醫(yī)學研究表明，陰道是一個擴張性很強的筒狀器官，胎兒能順利通過，產后陰道的解剖結構也能正常恢復。一些產婦恢復性生活后，感覺陰道松弛許多，這是由于孕育期間體內激素的變化。性學專家說，就性生活質量來講，達到美滿程度的最大因素實際上不是自然狀態(tài)下的陰道寬度，而是陰道在高潮時收縮的強度，這主要取決于盆底肌肉的收縮力。自然產就提供了這么一個自然鍛煉的過程。女性通過順產，使陰道肌肉通過擴張再通過收縮，自然就鍛煉得更加堅強。endprint