生孩子真的可以治痛經？

付虹

對于女孩子每個月那幾天的不舒服，過來人會告訴你：忍忍吧，生完孩子就好了！生孩子治療痛經到底靠譜不？

哪些因素會導致痛經

伴隨月經的疼痛，在月經期或行經前后出現下腹疼痛、墜脹，就是痛經，除了腹痛，還會出現頭痛、頭暈、乏力、惡心、嘔吐、腹瀉、腰腿痛等不適，是年輕女性常見癥狀之一。痛經分為原發性和繼發性，原發性痛經病因不明，多發生于月經初潮的幾年內，不伴盆腔器質性疾病，即是功能性痛經。繼發性痛經是指由盆腔器質性疾病引起的痛經（子宮內膜異位癥、子宮肌瘤、盆腔炎、子宮腺肌癥、子宮內膜息肉和月經流出道梗阻，經常伴發其他婦科癥狀，如性交痛、排尿痛、異常出血或不孕）。

痛經還和遺傳有關，痛經者的母親和姐妹，也常有痛經。吸煙也可能加重痛經。高精神壓力狀態婦女發生痛經的風險比低壓力者高2倍。

分娩能明顯降低原發性痛經程度

而分娩能夠明顯降低痛經的程度，原理何在？首先我們需要了解治導致痛經的病因：月經時子宮內膜前列腺素PG含量增高（子宮合成和釋放PG增加，是原發性痛經的重要原因）、中樞神經系統反應異常、精神心理因素等。

對于原發性痛經者而言，當她們懷孕近足月時，子宮支配平滑肌細胞的腎上腺素能神經幾乎全部消失，子宮去甲腎上腺素水平也降低，產后，這些神經末梢僅部分再生，子宮去甲腎上腺素水平不能恢復到孕前水平。流產者無上述改變。

看到這里，相信有痛經的妹子看到了希望，畢竟痛經雖痛，痛經的90%以上屬于原發性痛經。而原發性痛經可以等待分娩治療或者降低痛經的程度。

如何鑒別自己是哪種痛經？

原發性痛經又有什么表現呢？1、在青春期多見，常在初潮后1～2年內發病；2、疼痛多自月經來潮后開始，最早出現在經前12小時，行經第1日疼痛劇烈，持續2～3日后緩解，疼痛常呈痙攣性，通常位于下腹部恥骨上，可放射至腰骶部和大腿內側；3、可伴有惡心、嘔吐、腹瀉、頭暈、乏力等癥狀，嚴重時面色發白、出冷汗；4、婦科檢查無異常發現。

根據月經期下腹墜痛，婦科檢查無陽性體征，臨床就可以診斷原發性痛經了嗎？NO！醫學可沒有這么簡單，診斷時需與內異癥、子宮腺肌癥、盆腔炎性疾病引起的繼發性痛經相鑒別。繼發性痛經經常在初潮后數年方可出現癥狀，多有婦科器質性疾病史或宮內節育器放置史，婦科檢查有異常發現，必要時可行腹腔鏡檢查加以鑒別。endprint