規范化疼痛評估在癌痛護理中的作用

彭慧卓

【摘要】目的 探究癌痛護理過程中規范化疼痛的評估的作用。方法 從2016年1月～2017年1月所收治的60例癌癥患者作為研究對象，并隨機將患者分為實驗組和常規組，每組各30例，其中常規組實施的是傳統的疼痛評估方式，而實驗組則實施規范化的疼痛評估，對比兩組患者的效果。結果 實驗組患者總有效率顯著優于常規組，差異有統計學意義（P<0.05）。結論 規范化疼痛評估運用在癌痛護理中獲得顯著的效果，值得運用和推廣。

【關鍵詞】規范化疼痛評估；癌痛護理；作用

【中圖分類號】R473.73 【文獻標識碼】B 【文章編號】ISSN.2095-6681.2017.19..01

由于癌痛對患者帶來許多不良的影響，其中患者在癌癥診斷以及治療的過程中出現的疼痛感是患者最難以接受的癥狀[1]。根據相關的統計資料可知，癌癥患者大約有25%的患者難以承受疼痛，而且在癌癥的晚期，大約有70%的患者會出現疼痛發作的情況。正是由于疼痛感而導致患者的活動以及食欲等都極大地降低，除此之外，患者的休息以及活動等都受到較大的限制[2]，甚至有的患者會產生許多的心理壓力，例如憂郁、恐懼以及絕望等，進而對患者生活質量的提升也帶來較大的不良影響[3]。因此，在本研究中，探究癌痛護理過程中規范化疼痛的評估的作用，具體情況如下報道：

1 資料與方法

1.1 一般資料

從2016年1月～2017年1月所收治的60例癌癥患者作為研究對象，并隨機將患者分為實驗組和常規組，每組各30例。常規組患者中男性15例，女性15例，年齡45至65歲，平均年齡（48.2±1.32）歲，其中肺癌10例，肝癌8例，胃癌12例；實驗組患者中男性14例，女性16例，年齡46至66歲，平均年齡（48.1±1.12）歲，其中肺癌9例，肝癌10例，胃癌11例。兩組患者的一般資料比較，差異無統計學意義（P>0.05）。

1.2 方法

常規組實施的是傳統的疼痛評估方式，而實驗組則在實施規范化的疼痛評估，具體情況如下：所有患者采用統一的長海痛尺實施疼痛評估[4]，并根據NRS評估的情況而劃分疼痛的程度，0表示無痛感；1～3表示輕度疼痛感；4～6表示中度疼痛感；7～10表示重度疼痛感；第二，提升評估者的能力，在本研究中要求癌痛護理人員需要3年以上的工作經驗，而且接受系統癌痛的規范化培訓，并能夠熟練地掌握癌痛評估的基本方法，除此之外，還需要熟知各種不同鎮痛藥物的特性、運用方法和可能出現的不良反應以及處理方法等，第三，實施規范化疼痛的評估還需要遵循基本的原則，如常規化、量化、動態以及全面化，即要求護理人員在患者入院之后的8h內主動對患者的情況進行詢問，并做出相應的記錄。

1.3 觀察指標

觀察兩組患者回答QOL問卷的調查情況，然后結合WHO評價的標準實施評定，顯效：患者完全沒有疼痛感；有效：疼痛感得到顯著減少，但可以正常生活；無效：患者的疼痛感沒有得到緩解，總有效率=顯效率+有效率。

1.4 統計學方法

本次研究中的數據用SPSS 18.0統計學軟件處理，計數資料以百分數（%），例（n）表示，采用x2檢驗，計量資料以“x±s”表示，采用t檢驗；以P<0.05為差異有統計學意義。

2 結 果

實驗組患者中顯效15例（50.00%），有效12例（43.33%），無效3例（10.00%），總有效率是90.00%；常規組患者中顯效13例（43.33%），有效11例（36.67%），無效6例（20.00%），有效率是80.00%，實驗組優于常規組，差異有統計學意義（P<0.05）。

3 討 論

癌癥所帶來的疼痛感對患者而言具有較大的壓力，同時也會影響患者的心情，進而導致患者在治療過程中出現抗拒的情況。因此，對于癌癥患者而言，需要在做好疼痛護理工作，其中最為重要的是能夠正確、客觀評估癌痛。在本研究中，分析規范化的方式對癌痛進行評價，進而可以護理人員更好地掌握患者的情況，從而采用良好的方式而幫助患者有效控制疼痛，最終取得良好的治療效果。所以在實際的癌痛評估過程中需要采取規范化的方式對患者的疼痛進行評價[5]，繼而可以較好地保障護理工作得到順利開展。在規范化的評估疼痛中，需要做到簡單、客觀、有效以及易于理解，并能夠準確的評估疼痛感，進而針對患者的實際情況而采取良好的方式進行控制。除此之外，在規范化的疼痛評估中還需要遵循一定的原則，即全面、常規、動態以及量化，在本研究中，實驗組患者運用規范化疼痛評估，其總有效率是90.00%，常規組是80.00%，實驗組顯著優于常規組，差異有統計學意義（P<0.05）。

綜上，規范化疼痛評估運用在癌痛護理中獲得顯著的效果，值得運用和推廣。

參考文獻

[1] 梁梅興，陳素紅，陳春霞，等.兩種疼痛評估量表在老年患者癌痛護理中應用效果分析[J].中國現代醫生，2014，52（16）：93-95.

[2] 唐小麗，張 婷，楊 慧，等.四川省55所二級甲等及以上醫院癌痛規范化護理的現狀分析[J].中華護理雜志，2016，51（04）：424-428.

[3] 朱海燕，余志紅，周珍英，等.癌痛患者在規范化治療后的效果觀察[J].浙江臨床醫學，2016，18（03）：497-498.

[4] 阮文紅.心理護理對減輕老年癌痛患者疼痛感及不良心理的應用效果[J].白求恩醫學雜志，2017，15（02）：264-265.

[5] 沈峰平，周茹珍，席惠君，等.疼痛護理操作流程圖示法在癌痛規范化病房中的應用效果[J].中華現代護理雜志，2016，22（19）：2727-2730.

本文編輯：李 豆endprint