護理干預對健康體檢中原發性高血壓患者血壓水平的影響

林燕+成麗+石美龍

【摘要】 目的：探討護理干預對健康體檢中原發性高血壓患者血壓水平的影響。方法：按隨機數字表法將健康體檢中檢出的原發性高血壓患者100例分為對照組和干預組各50例，兩組均給予降壓藥物治療，對照組給予原發性高血壓門診護理常規進行護理，干預組實施系列護理干預措施，觀察比較兩組患者干預前和干預6個月后收縮壓和舒張壓水平。結果：干預6個月后，干預組收縮壓和舒張壓水平均優于對照組，兩組比較差異有統計學意義（P<0.01）。結論：護理干預能有效提高健康體檢中原發性高血壓患者的血壓控制水平。

【關鍵詞】 健康體檢； 原發性高血壓； 血壓水平

doi：10.14033/j.cnki.cfmr.2017.24.035 文獻標識碼 B 文章編號 1674-6805（2017）24-0068-02

【Abstract】 Objective：To explore the nursing intervention in patients with essential hypertension in healthy check-up blood pressure levels.Method：According to random number table method to detection of primary hypertension in physical examination of 100 patients were divided into the control group and the intervention group，50 cases in each group，two groups were given antihypertensive drug treatment，the control group was given primary hypertension outpatient care routine care，the intervention group was given series of nursing intervention measures，observation and intervention，two groups of patients before and 6 months after the change of the systolic blood pressure and diastolic blood pressure were compared.Result：Intervention after six months，systolic blood pressure and diastolic blood pressure level of the intervention group were better than the control group，there were statistically significant differences（P<0.01）.Conclusion：The nursing intervention can effectively improve the blood pressure of patients with essential hypertension in healthy check-up control level.

【Key words】 Taking physical examination； Primary hypertension； Blood pressure levels

First-authors address：The Peoples Hospital of Hechi City，Hechi 547000，China

原發性高血壓是緩慢性、進展性，血壓不易控制，易導致心腦血管疾病，嚴重危害身體健康，影響生命質量的一種內科常見病、多發病，其血壓控制水平與患者對該疾病的認知、治療依從性、生活行為、自我效能等多因素密切相關[1-4]。本研究對健康體檢中檢出的原發性高血壓患者實施系列護理干預措施，血壓控制水平取得良好效果，現總結報告如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取2016年1-6月在筆者所在醫院體檢中心進行健康體檢公職人員中檢出的原發性高血壓患者100例，其中男61例，女39例；年齡37～60歲，平均（49.50±5.67）歲；婚姻：已婚85例，未婚2例，離婚或喪偶13例；文化程度：初中及以下25例，高中中專33例，大專及以上42例；職業：工人46例，干部54例；高血壓分期：Ⅰ期51例，Ⅱ期42例，Ⅲ期7例。入組標準：符合文獻[5]《中國高血壓防治指南（2010版）》中原發性高血壓診斷標準，年齡25～60歲，有一定的語言溝通能力，未接受過任何形式的與高血壓疾病相關的干預活動，知情同意自愿參與者；排除標準：有精神和認知功能障礙，妊娠期婦女，繼發性高血壓，伴有心、肝、腎等重要器官器質性疾病，以及糖尿病、惡性腫瘤等其他嚴重疾病者。將100例患者按隨機數字表法分為對照組和干預組各50例，兩組患者年齡、性別、婚姻、文化程度、職業、高血壓分期比較差異無統計學意義（P>0.05），具有可比性。

1.2 方法

兩組均給予降壓藥物治療，對照組給予原發性高血壓門診護理常規進行護理，內容包括健康教育、心理護理、飲食和運動指導及每月1次共6次的電話隨訪等。干預組給予6個月的護理干預，具體措施如下。

1.2.1 健康教育干預 除常規的發放高血壓健康知識宣教手冊外，還采用知識講座、播放視頻資料、電話咨詢等方式進行健康教育。知識講座包括專家專題講座、高血壓基礎知識講座、高血壓健康行為情景模擬訓練3方面內容，其中專家專題講座每2個月舉行1次，共3次，每次60～90 min，邀請院內外醫療護理專家進行授課；高血壓基礎知識講座、高血壓健康行為情景模擬訓練每月交替舉行1次，共6次，每次60～90 min，由本科室護理人員負責授課和訓練。每次授課或訓練前均由專人負責通過電話、微信或QQ等通訊方式聯系本組所有成員按時參與，如有其他原因未能參與者將相關授課內容或視頻通過微信或QQ發送給患者督促指導其自行學習。健康教育內容包括高血壓及其并發癥的相關知識及應對處理；長期規律用藥、保持血壓達標的重要性，不規律用藥的危害性；心理行為對高血壓的影響、心理調適及放松訓練；合理膳食及均衡營養、肥胖與高血壓的關系、培養健康飲食習慣的重要性；培養堅持有序、有度的規律運動對高血壓的影響；培養健康生活行為習慣的重要性；使用臺式血壓計及電子血壓計的方法、監測注意事項等。endprint