冠心病介入治療患者與配偶同期護理干預(yù)對患者心理狀態(tài)的影響

徐艷華

【摘要】目的 探討冠心病介入治療患者采用患者與配偶同期護理干預(yù)的效果。方法 選擇2016年1月～2017年1月入住我院的冠心病患者45例，隨機將其分為試驗組與對照組；試驗組23例，對照組22例。所有患者均行介入治療，其中對照組術(shù)后行常規(guī)護理干預(yù)；試驗組于對照組護理基礎(chǔ)上實施患者與配偶同期護理干預(yù)。分別于術(shù)前、術(shù)后評價兩組患者心理狀態(tài)變化。結(jié)果 干預(yù)后，兩組患者焦慮、抑郁評分較干預(yù)前明顯下降，試驗組焦慮、抑郁評分下降程度較對照組顯著，差異有統(tǒng)計學(xué)意義（P<0.05）。結(jié)論 常規(guī)護理干預(yù)基礎(chǔ)上實施患者與配偶同期護理干預(yù)可有助于改善冠心病介入治療患者不良心理狀態(tài)。

【關(guān)鍵詞】冠心病；患者與配偶同期護理干預(yù)；心理狀態(tài)

【中圖分類號】R473.5 【文獻標(biāo)識碼】B 【文章編號】ISSN.2095-6681.2017.10..02

近年來，隨著人們生活的逐漸提高，人們生活飲食習(xí)慣發(fā)生極大改變，然心血管疾病發(fā)病率也呈上升趨勢，其中冠心病占據(jù)較大比例，給人們身心健康造成極大威脅[1]。隨著臨床醫(yī)學(xué)技術(shù)的快速發(fā)展，冠心病患者得到較好的治療，如采用介入治療。介入治療盡管可有助于改善患者病情，提高其生活質(zhì)量，但介入治療具有一定創(chuàng)傷性，難免給患者帶來新的痛苦，從而致其心理發(fā)生較大變化而出現(xiàn)焦慮和抑郁等心理狀態(tài)[2]。以往臨床主要針對患者病情實施相應(yīng)護理以改善促進其康復(fù)，然隨著社會醫(yī)療護理模式的改變及人們對護理要求的逐漸提高，當(dāng)前護理模式顯然也不能滿足人們對護理的需求。患者與配偶同期護理干預(yù)旨在對患者及其配偶同時進行護理干預(yù)，以更好的改善其心理狀態(tài)，現(xiàn)報告如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選擇2016年1月～2017年1月入住我院的冠心病患者45例，隨機將其分為試驗組與對照組；試驗組23例，對照組22例。排除精神疾病、語言障礙、文盲、智力障礙等。對照組男14例、女8例；年齡45～68歲，平均年齡（58.9±4.1）歲。試驗組男15例、女8例；年齡48～69歲，平均年齡（59.2±4.2）歲。兩組年齡和性別比較。差異無統(tǒng)計學(xué)意義（P>0.05）。

1.2 方法

所有患者均行介入治療，其中對照組術(shù)后行常規(guī)護理干預(yù)，嚴(yán)密觀察患者術(shù)后病情，積極處理并發(fā)癥，加強營養(yǎng)干預(yù)等，同時指導(dǎo)患者正確服藥，告知其用藥產(chǎn)生的不良反應(yīng)及需注意事項。試驗組于對照組護理基礎(chǔ)上實施患者與配偶同期護理干預(yù)，患者護理：待患者入院后積極為其建立檔案，并積極與其交流、溝通以了解其內(nèi)心狀況，加強健康教育干預(yù)，可通過講座或其他形式完成。患者配偶干預(yù)：患者配偶可與患者一起接受健康教育，同時護理人員可與其單獨進行談話，告知其相關(guān)護理知識，加強心理護理，并指導(dǎo)其掌握相關(guān)護理知識，認(rèn)真解答其心中疑惑，消除其心理恐慌等。

1.3 觀察指標(biāo)

分別于術(shù)前、術(shù)后評價兩組患者心理狀態(tài)變化。采用焦慮自評量表和抑郁自評量表評價兩組患者焦慮、抑郁狀態(tài)，得分越高說明其不良心理狀態(tài)越嚴(yán)重[3]。

1.4 統(tǒng)計學(xué)方法

數(shù)據(jù)采用SPSS16.0軟件處理，計量資料以“x±s”表示，采用t檢驗，計數(shù)資料以例（n），百分?jǐn)?shù)（%）表示，采用x2檢驗；以P<0.05為差異有統(tǒng)計學(xué)意義

2 結(jié) 果

干預(yù)后，兩組患者焦慮、抑郁評分較干預(yù)前明顯下降，試驗組焦慮、抑郁評分下降程度較對照組顯著，差異有統(tǒng)計學(xué)意義（P<0.05）。

3 討 論

冠心病患者不僅受疾病的折磨，同時還因疾病治療承受著經(jīng)濟壓力和家庭責(zé)任等，極易出現(xiàn)不良情緒。盡管介入治療可改善大多數(shù)患者預(yù)后，但介入治療畢竟是一種創(chuàng)傷性治療方式，難免給患者帶來新的痛苦，甚至因并發(fā)癥而增加其治療費用，從而使心理緊張、恐懼等而出現(xiàn)焦慮、抑郁情緒[4]。一旦患者出現(xiàn)不良情緒則會致其治療依從性下降，影響治療效果。所以加強護理干預(yù)顯的尤為關(guān)鍵。

本文實施患者與配偶同期護理干預(yù)，主要是對患者和其配偶同時實施相應(yīng)護理，這不僅可緩解患者不良情緒，同時還可讓患者得到其家屬的支持，從而進一步緩解其不良情緒。本次研究結(jié)果顯示，干預(yù)后，兩組患者焦慮、抑郁評分較干預(yù)前明顯下降，試驗組焦慮、抑郁評分下降程度較對照組顯著，P<0.05。由此說明實施患者與配偶同期護理干預(yù)具有顯著效果，這主要是在對患者護理基礎(chǔ)上同時對其配偶實施相應(yīng)護理可有助于讓患者得到更好、更全面的護理服務(wù)，讓患者心理得到更好的安慰，最終改善其不良情緒。

總之，實施患者與配偶同期護理干預(yù)可有助于改善冠心病介入患者不良情緒，值得推廣。

參考文獻

[1] 竇欣悅.臨床護理路徑在急性心肌梗死 PCI 患者健康教育中的應(yīng)用研究[J].護士進修雜志，2014，29（3）：234-236.

[2] 錢 多，沈靜慧，王玫玲，等.臨床護理路徑在我國肝癌介入治療術(shù)后患者中應(yīng)用效果的Meta分析[J].中國全科醫(yī)學(xué)，2014，17（35）：4188-4193.

[3] 陳 宜，張光君，黃明君，等.護理風(fēng)險管理在冠心病介入治療中的應(yīng)用效果分析[J].中華現(xiàn)代護理雜志，2014，20（2）：207-209.

[4] 何翠竹，梁 欣，蘇 斐，等.冠心病介入治療患者延續(xù)性護理干預(yù)對感染預(yù)防的效果分析[J].中華醫(yī)院感染學(xué)雜志，2016，26（15）：3588-3589，3592.

本文編輯：李 豆endprint