一例育肥牛傳染性支氣管肺炎病的診治

文│楊軍（遼寧省建平縣動物疫病預防控制中心）

一例育肥牛傳染性支氣管肺炎病的診治

文│楊軍（遼寧省建平縣動物疫病預防控制中心）

牛傳染性支氣管肺炎是由肺炎支原體引起的一種高度接觸性傳染病，以滲出性纖維素性肺炎和漿液纖維素性胸膜肺炎為特征，對養牛業危害極大。近年來，本地區養牛業發展快速，外購較多，造成該病的發生。

一、發病情況

2015年10月15日，遼寧省建平縣養殖戶張某從內蒙古自治區赤峰市克什克騰旗引進育肥牛89頭，需經過15個小時運輸到飼養場。當天，購買地天氣溫暖，但是運輸途中氣溫發生變化，溫度降低到-1℃左右，并北風夾雜著小雪。到目的地后，部分牛出現咳嗽、鼻流清涕，個別牛表現不食。養殖戶應用抗菌消炎藥治療效果不佳。到10月23日，共發病14頭，死亡3頭。發病原因是長途運輸，氣溫突變引起應激。

二、臨床癥狀

從外地新引進育肥犢牛，買回后部分牛表現臨床癥狀。病牛病初精神不振且呆滯，體溫升高至41.5～42°C，持續4天。食欲減少，反芻遲緩，有飲水。鼻孔流清涕，有的輕咳，晚間和早晨氣溫低下時，咳嗽嚴重，并伴有氣喘，病程達到5天以上。晝夜咳嗽、氣喘加劇，隨著病程延長，鼻孔流出黃稠膿性物，個別鼻液含有鐵銹色。有的牛出現腹瀉，呈水樣稀便。

三、病理學變化

解剖2頭病死牛，胸腔積液，褐色渾濁，表現嚴重性胸膜炎病理變化。2例支氣管有白色泡沫樣分泌物。1例肺右葉大葉性肺炎病變，并與胸膜有黏連，另一例右肺葉有輕度肺炎，黏連在隔葉邊緣。2例可見肺尖葉呈炎性病變，剖開肺臟病變部位：1例剖開呈大理石樣外觀，出現紅白黃三色外觀，有化膿性病灶，干酪樣壞死灶；1例表現肉樣間質性肺炎病變。2例心包積液，呈淡黃色液體。

四、實驗室診斷

1.實驗室檢菌。無菌采集病死牛胸腔液、心包液、肺臟病變部。將采集的病料制成涂片，分別用普通革蘭氏染色法、姬姆薩染色法染色，另外用5%鉻酸處理5分鐘，再用革蘭氏和姬姆薩染色法染色，在高倍油鏡下觀察。在普通染色無著色菌體，用鉻酸處理后鏡檢：革蘭氏染色陰性呈球狀、絲狀等不規則體，姬姆薩染色呈淡紫色球狀、絲狀等不規則體。

2.藥敏試驗。取肺病變組織、胸腔液、心包液等接種于新鮮10%豬血清固體瓊脂培養基，PH7.8～8.0，38℃培養5天，在培養基上見有形狀、大小不一，圓形透明似露珠樣菌落。

藥敏試驗，應用卡那霉素、泰樂霉素、強力霉素、紅霉素、氧氟沙星、蒽諾沙星，中藥方劑瓜蔞、紫苑、皂角（焙）、知母、連翹、麥冬、陳皮、甘草、萆薢，上述分別制作成藥敏片。經過1～2小時的觀察，特別敏感的為泰樂霉素、強力霉素和中藥制劑，次之敏感的為紅霉素，再次敏感的為蒽諾沙星、氧氟沙星，不敏感的為卡那霉素。

根據流行病學、臨床癥狀及病理變化結合化驗室的細菌學和藥敏試驗可作出初步診斷。

五、治療

1.西藥治療。該病應遵循早診斷、早治療原則，否則形成嚴重肺炎時增加治療難度。根據實驗室藥敏試驗篩選敏感藥物，肌內注射泰樂霉素5～10毫克/千克，每天2次，連用5天，或者配合強力霉素進行肌內注射，或者靜脈滴注紅霉素2～4毫克/千克，每天1次，連用3～7天。對于病情嚴重的采用對癥治療：10%葡萄糖500毫升，糖鹽水250毫升，烏洛托品20毫升，強心劑適量，必要時靜脈滴注0.1%～0.3%過氧化氫溶液100～250毫升1次。對于體溫增高，用退熱藥如安乃近、安痛定等。

2.中藥治療。對于病牛采用中醫方法治療，或者同時配合西藥效果更顯著。中藥方劑：瓜蔞25克、紫苑18克、皂角（焙）1.5克、甘草40克、知母15克、連翹15克、麥冬15克、陳皮25克、萆薢13克。上述中藥添加800～1000毫升蒸餾水，煎至400毫升，連續煎制3次，去渣混合過濾剩1200毫升，再進行熬至剩600毫升左右。每頭牛肌內注射30毫升/次，每天1次，連續應用7天。或者煎制后口服，每頭牛100～150毫升/次·天，連用7天，效果顯著。發病初期另添加桂枝、紫蘇辛溫解表藥，緩解感冒癥狀。對于體溫升高，添加黃連、黃柏、石膏進行退熱。

六、防治措施

首先，該病的誘發因素是氣候的突變和長途運輸，應該避免環境、飼養管理、運輸、天氣變化等誘發此病，所以不要在惡劣的氣候條件下進行運輸。其次，建立自繁自養制度，防止因環境條件不良造成不必要的損失。最后，做好運輸前的檢疫消毒工作，還要做好牛的飼養保健，應用中草藥預防感冒和應激，預防該病的發生。

七、病例分析

1.牛的支原體肺炎是條件性疾病，由飼養條件和環境的改變誘發引起，所以應保持飼養條件穩定。一旦發生改變，及時應用中草藥進行預防。

2.在應用上述中藥方劑治療時，皂角具有開竅功效，對妊娠母畜有促流產作用，所以使用時應特別注意，以免發生流產。

3.藥敏試驗培養基制作條件要求高，所以應該嚴格按照技術要求進行配制。主要材料包括：新鮮酵母浸出液，動物新鮮血清（多用犢牛、馬、豬血清等），氫氧化鈉，葡萄糖，瓊脂等。

4.作好鑒別診斷。該病的急性期初始癥狀很像感冒，發病條件也是由冷空氣刺激引起，應與牛傳染性支原體肺炎（發病后很快會出現氣喘、呼吸困難癥狀）加以區別。另外，還要和牛巴氏桿菌病、化膿棒狀桿菌病、牛肺結核等病區別。