直腸癌多層螺旋CT灌注參數(shù)與臨床病理特征的相關(guān)性研究

廣州醫(yī)科大學(xué)附屬腫瘤醫(yī)院放射科

(廣東 廣州 510095)

周志鵬 湯日杰 李建生 陳國(guó)碩 陳思遠(yuǎn) 凌國(guó)輝 盧斌貴

直腸癌多層螺旋CT灌注參數(shù)與臨床病理特征的相關(guān)性研究

廣州醫(yī)科大學(xué)附屬腫瘤醫(yī)院放射科

(廣東 廣州 510095)

周志鵬 湯日杰 李建生 陳國(guó)碩 陳思遠(yuǎn) 凌國(guó)輝 盧斌貴

目的 探討直腸癌CT灌注成像參數(shù)特點(diǎn)及其與病理分化程度、臨床分期的關(guān)系。方法 選取24例直腸癌患者治療前行CT灌注成像掃描，繪制靶血管、病灶及其鄰近正常直腸組織感興趣區(qū)(region of interest，ROI)的時(shí)間-密度曲線(time density curve，TDC)，記錄病灶、正常直腸組織的血流量(blood flow，BF)、血容量(blood volume，BV)、平均通過時(shí)間(mean transit time，MTT)、血管表面通透性(vascular Permeability surfaceareaproduct，PS)和峰值CT值，并于術(shù)后對(duì)不同TNM分期及病理分化程度的各灌注參數(shù)值進(jìn)行比較。結(jié)果 直腸癌的BF、BV、PS值、峰值CT值明顯高于正常組織，MTT值明顯低于正常組織，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(t值分別為-3.36、3.18、3.20、4.88、-2.21，均P＜0.05)。不同臨床分期組間的各灌注參數(shù)值差異均無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（t值分別為-0.73、-0.86、-0.28、-1.28，均P＞0.05）。高中分化組直腸癌的BF值明顯高于低分化組，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(t=-3.35，P＜0.05)。結(jié)論 多層螺旋CT灌注成像能一定程度上反映腫瘤內(nèi)部的血流灌注情況，CT灌注參數(shù)對(duì)直腸癌與正常組織鑒別、直腸癌分化程度的鑒別均有一定參考意義。

直腸癌；體層攝影術(shù)；螺旋計(jì)算機(jī)；灌注成像

近年來，多層螺旋CT(multislice spiral computed tomography,MSCT)灌注成像技術(shù)在腹盆腔腫瘤的研究中被越來越多地應(yīng)用[1-2]，它可從微循環(huán)水平揭示人體組織器官的生理、病理生理改變，為活體內(nèi)研究腫瘤血管生成提供新的方法[3]。而結(jié)直腸癌是在我國(guó)發(fā)病率、死亡率居高不下的常見消化道腫瘤。……