涎腺腺樣囊性癌的CT、MRI表現及病理對照研究

1.廣州市第一人民醫院放射科

2.廣州市第一人民醫院病理科

(廣東 廣州 510180)

劉灶松1 葉 瑤2 魏新華1 吳 梅1 李麗琪1

涎腺腺樣囊性癌的CT、MRI表現及病理對照研究

1.廣州市第一人民醫院放射科

2.廣州市第一人民醫院病理科

(廣東 廣州 510180)

劉灶松1葉 瑤2魏新華1吳 梅1李麗琪1

目的分析涎腺腺樣囊性癌(adenoid cystic carcinoma, ACC)的CT與MRI表現及病理基礎。方法回顧性分析經病理證實的22例ACC的CT與MRI表現，并與病理結果進行對照研究。結果22例患者中，發生于腮腺7例、上頜竇3例、舌3例、下頜下腺3例、鼻腔2例、篩竇2例、腭1例、氣管1例，形態較規則14例，不規則形8例；直徑10mm～53mm，平均約29mm；14例行CT檢查，平掃5例為均勻等、稍低密度，9例為不均勻等低密度，增強掃描4例均勻強化，10例不均勻強化，內見小斑片狀、篩孔狀未強化區。8例行MRI檢查，T1WI為均勻或不均勻等、低信號，T2WI主要為混雜高信號，6例內見小斑片狀、篩孔狀更高信號區，增強掃描2例均勻強化，6例不均勻強化，內見小斑片狀、篩孔狀未強化區。周圍結構侵犯9例，淋巴結轉移3例，遠處轉移1例。結論 ACC的病理基礎決定其影像表現，CT及MRI增強掃描ACC易出現小斑片狀、篩孔狀未強化區域，并且CT與MRI檢查對判斷腫瘤侵犯范圍起重要作用。

腺樣囊性癌；磁共振成象；體層攝影，X線計算機；病理學

腺樣囊性癌(adenoid cystic carcinoma, ACC)是涎腺少見的惡性腫瘤，約占頭頸部惡性腫瘤的1%～2%，占涎腺腫瘤的10%。其生長較慢，臨床癥狀隱匿，晚期易出現局部侵犯，也可出現遠處轉移[1-2]。因本病發生率低，對其認識不足常誤診。本研究主要目的是觀察ACC的CT和MRI征象，并與病理分型進行對照研究，旨在提高對本病的認識。……