原發性顱內淋巴瘤的MRI診斷及鑒別診斷＊

1.解放軍第59中心醫院放射科

(云南 開遠 661600)

2.廣東省汕頭市汕頭大學醫學院第二附屬醫院 (廣東 汕頭 515041)

耿 寬1 吳仁華2

原發性顱內淋巴瘤的MRI診斷及鑒別診斷＊

1.解放軍第59中心醫院放射科

(云南 開遠 661600)

2.廣東省汕頭市汕頭大學醫學院第二附屬醫院 (廣東 汕頭 515041)

耿 寬1吳仁華2

目的探討原發性顱內淋巴瘤的MRI表現和影像特征，以提高診斷和鑒別診斷水平。方法回顧性分析10例經手術病理證實的原發性顱內淋巴瘤MRI影像學表現。結果單發病灶9例，1例為多發病灶，腫瘤常位于腦深部或鄰近腦膜，額葉2例，胼胝體2例，腦膜鄰近2例，枕葉1例，中線區1例，幕下1例，多發1例。MRI平掃 TlWI 呈稍低或等信號，T2WI 呈等或稍高信號。腫瘤占位效應輕，多數輕中度水腫，一例為重度水腫。7例見典型的臍凹征、棘征、分葉征、握拳征、半月征、開環征等。結論原發性顱內淋巴瘤的影像學表現有一定的特征性，MRI在其定位和定性診斷中具有非常重要的價值。

原發性淋巴瘤；顱內；磁共振成像

原發性中樞神經系統淋巴瘤主要發生在腦內，屬于一種相對少見的疾病，占顱腦原發腫瘤的1%[1]，來自B淋巴細胞占絕大多數 ，可以見于正常人群及免疫缺陷者。據近期文獻資料及流行病學調查研究顯示，該病發生率略有上升趨勢[1]。原發性顱內淋巴瘤對放、化療較為敏感，早期發現、早期治療尤為重要，不過該病臨床表現無明顯特異性，病人來院就診往往較晚，延誤治療，所以，提高磁共振成像(MRI)對原發性顱內淋巴瘤的早期診斷的準確性具有十分重要的意義。……