規范化護理操作流程對結腸鏡檢查患者腸道準備清潔度的影響探究

袁加庭

（東南大學附屬中大醫院消化內鏡中心，江蘇 南京 210009）

規范化護理操作流程對結腸鏡檢查患者腸道準備清潔度的影響探究

袁加庭

（東南大學附屬中大醫院消化內鏡中心，江蘇 南京 210009）

目的探究規范化護理操作流程對結腸鏡檢查患者腸道準備清潔度的影響。方法選擇2015年3月～2017年3月我院收治的90例結腸鏡檢查患者，按照簡單隨機法將患者分為觀察組和對照組，各45例。對照組以傳統護理操作流程進行腸道準備，觀察組采取規范化護理操作流程。對兩組患者的腸道準備清潔度、患者滿意度進行分析。結果與對照組比較，觀察組腸道清潔度明顯優于對照組，差異有統計學意義（Z=5.490，P＜0.05）；觀察組滿意度更高，不滿意度更低，差異有統計學意義（x2=6.340、4.393，P＜0.05）。結論對結腸鏡檢查患者采取規范化護理操作流程，腸道準備清潔度效果更優，患者的滿意度更高，有利于提高結腸鏡檢查的診斷和治療效果。

規范化護理操作流程；結腸鏡檢查；腸道準備清潔度

結腸鏡檢查是一種常見的結腸疾病檢查方法[1]。對患者采取結腸鏡檢查時，腸道清潔度對治療效果的影響非常關鍵。目前，關于腸道準備的護理研究不斷被廣泛報道，但大多數研究多集中在藥物以及腸道準備的方法[2]，關于腸道準備護理的操作流程研究較少。為此，本研究探討規范化護理操作流程對腸道準備清潔度的影響，現報道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選擇2015年3月～2017年3月我院收治的90例結腸鏡檢查患者，按照簡單隨機法將患者分為觀察組和對照組，各45例。觀察組男25例，女20例，年齡38～76歲，平均年齡（58.4±6.4）歲。平均體重（65.5±8.2）kg；對照組男22例，女23例，年齡39～73歲，平均年齡（56.1±6.6）歲。平均體重（64.2±7.9）kg。兩組患者一般資料對比，差異無統計學意義（P＞0.05）。本次研究均獲得患者及其家屬、院倫理協會同意。

1.2 方法

對照組以傳統護理操作流程進行腸道準備。在術前1天醫護人員根據醫囑指導患者服用瀉藥，第2天清晨了解患者腹瀉情況，叮囑患者自行去腸鏡室檢查。

觀察組采用規范化護理操作流程，具體如下。

（1）建立管理小組，組長由護士長擔任，其他護理為組員，全員對流程進行規范，如護士未對排便效果、時間等關注，監管力度不足等，故先對護士進行專業培訓，主要有腸鏡檢查、腸道準備原因、清潔度指標等，定期測試，提高護士對知識的了解程度。（2）操作流程規范實施：在結腸鏡檢查患者檢查前，評價腸道清潔度，并對患者進行健康教育，對腸道準備的重要性深刻了解，建議患者飲食，術前6 h禁止飲水。給予患者心理護理，降低恐懼、緊張感覺，緩解患者的心理壓力。在患者腸道準備時多鼓勵其運動，并按摩其腹部，加快腸道的蠕動。準備期間密切觀察患者的身體反應，一旦出現異常，立即匯報醫師及時處理。

1.3 觀察指標

對兩組患者的腸道清潔度[3]、護理滿意度進行評價。滿意度采用自制問卷調查表，不低于90分為滿意，低于90分為不滿意。

1.4 統計學方法

研究數據采用SPSS 19.0統計學軟件進行分析，計數資料以例數（n）和百分率（%）表示，采用x2檢驗，多組之間采用Z檢驗，以P＜0.05為差異有統計學意義。

2 結 果

2.1 腸道清潔度

與對照組比較，觀察組腸道清潔度明顯優于對照組（Z=5.490，P＜0.05）。見表1。

表1 兩組患者腸道清潔度對比[n(%)]

2.2 護理工作滿意度

與對照組相比，觀察組滿意度更高，不滿意度更低（x2=6.340、4.393，P＜0.05）。見表2。

表2 兩組患者對護理工作的滿意度對比[n(%)]

3 討 論

腸道準備過程中對腸道清潔度評價是結腸鏡檢查患者的重要工作[4]。臨床上關于腸道清潔效果的影響因素眾多，其中有效的護理操作對腸道準備具有重要的意義。傳統護理操作流程僅針對常規檢查的評價，多數情況忽略了其他因素對腸道準備的影響，傳統護理方法缺少針對性、全面性，常常會造成腸道準備結果較差。規范化護理操作流程是指在常規護理操作的基礎上不斷對其改進、規范，找出傳統護理流程中存在的問題，并提出相應的解決方案。規范化護理操作流程更加重視每個環節，可為患者實施針對性方案[5]，如更加注重患者的心理護理、健康教育，緩解患者面臨全新事物的緊張感以及焦慮感，提高患者的配合度。本次研究中，觀察組腸道清潔度較對照組更優，患者滿意度更高（P＜0.05）。表明規范化護理操作流程更加有利于提高患者的腸道準備清潔度，為患者治療奠定良好的基礎。

綜上所述，對結腸鏡檢查患者采取規范化護理操作流程，腸道準備清潔度效果更優，患者的滿意度更高，有利于提高患者結腸鏡檢查的診斷和治療效果。

[1] 李靜秋,艾松濤.多層螺旋CT仿真腸鏡與結腸鏡檢查技術在發現結腸腫瘤的應用價值對比[J].中國CT和MRI雜志,2014,12(4):86-88.

[2] 方 圓,陳 楠.小兒結直腸手術前腸道準備應用磷酸鈉鹽清腸液效果探討[J].中國現代藥物應用,2015,9(23):11-12.

[3] 于 蘭,崔立紅,付山峰,等.結腸鏡檢查前不同腸道準備方法的臨床效果評價[J].解放軍醫藥雜志,2016,28(5):40-43.

[4] 鄧家征,申 洋,李耀東,等.小劑量復方聚乙二醇聯合硫酸鎂用于腸道準備的效果評價[J].臨床和實驗醫學雜志,2014,13(23):1995-1998.

[5] 杜紅娣,霍曉鵬,劉曉萱.規范化護理操作流程在結腸鏡檢查前腸道準備中的應用效果[J].解放軍護理雜志,2015,32(24):57-60.

R473.5

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ISSN.2096-2479.2017.42.50.02

本文編輯：張 鈺