健康教育在支氣管哮喘患者護理中的應用

程春艷

（成都市龍泉驛區第一人民醫院，四川 成都 610100）

健康教育在支氣管哮喘患者護理中的應用

程春艷

（成都市龍泉驛區第一人民醫院，四川 成都 610100）

目的探討支氣管哮喘患者護理中應用健康教育的臨床價值。方法選擇本院2015年1月～2017年1月所收治的支氣管哮喘患者200例為研究對象，隨機均分成觀察組（100例）和對照組（100例）。其中對照組中患者均給予常規哮喘治療與護理干預；觀察組中患者均在此基礎上，給予哮喘病相關知識的健康教育，然后比較兩組患者出院前的健康狀況。結果在經過健康教育干預后，觀察組患者對哮喘病等相關知識知曉率均顯著高于健康教育前和對照組患者的知曉率；觀察組患者對護理滿意度為98.0%，顯著高于對照組的86.0%；觀察組自身健康評定得分的9個維度分數均得到提高（21.9±5.4～51.3±9.2）分，顯著高于健康教育干預前以及對照組得分（19.0±4.1～42.5±7.2）分，差異有統計學意義（P＜0.05）。結論通過在支氣管哮喘患者臨床護理過程中給予系統健康教育，有助于提升患者對疾病和自身健康狀況的認識水平，可以確保患者更好地配合醫生治療和護士護理工作，值得在臨床進行大力推廣。

支氣管哮喘；健康教育；臨床價值

支氣管哮喘（簡稱：哮喘）是一種常見病、多發病，主要癥狀是發作性的喘息，氣急，胸悶，咳嗽。本次研究對本院所收治的支氣管哮喘患者進行了系統、全面的健康教育，取得了理想成效，現報道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選擇本院2015年1月～2017年1月所收治的支氣管哮喘患者200例為研究對象，經臨床診斷，所選患者均滿足臨床醫學關于支氣管哮喘診斷標準。隨機均分成觀察組和對照組，各100例。觀察組男55例，女45例；年齡20～72歲，平均年齡（36.3±1.9）歲。對照組男52例，女48例；年齡21～73歲，平均年齡（35.8±1.6）歲。兩組患者在年齡、性別等一般資料方面，差異無統計學意義（P＞0.05）。

1.2 方法

對照組均給予醫院常規哮喘治療與護理干預；觀察組在此基礎上，給予哮喘病相關知識的健康教育。從健康教育形式角度來講，其主要包括個體健康指導和集中健康教育，其中集中健康教育內容主要是當患者處于住院期間，醫院呼吸科每周二和周四集中舉行有關支氣管哮喘健康教育的學習講座，廣泛宣傳和普及相關疾病的知識。而個體健康教育主要選擇在每天下午空閑時間，由護士直接指導患者進行學習，每次教育時間可以控制在10～20 min，具體內容包括入院教育部分、住院教育部分和出院前指導教育部分三大塊。

（1）入院教育部分內容。①護理人員要耐心地向患者講述住院過程中的一些注意事項，包括手續辦理、住院需要遵從的規定等；②向患者介紹醫院病房、各科室、廁所等生活設施等醫院環境情況；③密切調查和了解患者的病情，并告訴患者后續可能接受的臨床診治與治療，消除患者存在的焦慮等負面情緒；④使患者明確健康教育的價值所在，糾正患者存在的不良生活習慣；⑤評估患者的病情、健康習慣、生理與心理健康情況等[1]。

（2）住院教育部分內容。自住院之后到患者出院前1 d要持續進行住院教育干預，具體內容主要包括：①向患者耐心講解支氣管哮喘的發病成因、治療方法以及防范策略等相關的疾病知識；②在為患者提供藥物時，要耐心向他們講解各種藥物服用的方式與注意事項；③針對患者的病情來為患者制定科學、恰當的治療與護理方案；④為患者制定個體康復計劃，包括呼吸道保護訓練、咳嗽咳痰指導訓練、運動康復訓練等；⑤做好患者的陪護教育，向患者及其家屬耐心說明患者需要注意的事項。

（3）出院教育指導部分。①要向患者交代出院后的一些康復和治療注意事項，比如飲食方面、鍛煉方面等；②要給予患者及其家屬有關康復鍛煉和健康生活的一些指導；③要指導患者加強和醫院的溝通和聯系，比如通過預留聯系方式來便于醫院開展隨訪就診，確保可以更好地了解和治療患者的病情[2]。

在兩組患者接受臨床護理干預一段時間后，比較兩組患者出院前的健康狀況，具體是由患者填寫我院所設計的《支氣管哮喘健康問卷》，對患者了解支氣管哮喘疾病成因、危險因素、用藥方法等方面的了解與掌握情況進行調查（以大于60%表示患者已經基本掌握有關醫學知識）。

1.3 統計學方法

應用SPSS 20.0統計學軟件對數據進行分析處理，計量資料以“±s”表示，采用t檢驗，計數資料以百分數（%）表示，采用x2檢驗，以P＜0.05為差異有統計學意義。

2 結 果

2.1 兩組患者健康教育前后疾病知識掌握情況比較

疾病知識掌握情況的調查內容主要包括發病原因、危險因素、臨床表現、預防知識、治療原則、康復鍛煉、飲食知識等方面，對照組護理前后的問卷得分情況為41.5±2.1分、56.7±2.4分；觀察組患者在教育前后的問卷得分情況為41.7±2.3分、89.4±3.2分。在經過護理后，對照組患者觀察組患者對哮喘病等相關知識知曉率均顯著高于健康教育前和對照組患者的知曉率，差異有統計學意義（P＜0.05）。

2.2 兩組患者健康教育前后對護理滿意度比較

觀察組患者的護理滿意度為98.0%，其中滿意91例，比較滿意7例；顯著高于對照組的86.0%，其中滿意42例，比較滿意44例，差異有統計學意義（t=12.405，P＜0.01）。

2.3 兩組患者健康教育前后健康評定得分比較

觀察組自身健康評定得分的9個維度分數均得到提高（21.9±5.4～51.3±9.2）分，顯著高于健康教育干預前以及對照組得分（19.0±4.1～42.5±7.2）分，差異有統計學意義（P＜0.05）。見表1。

3 討 論

支氣管哮喘作為一種世界性公共衛生問題，是臨床常見的一種呼吸系統疾病，主要以反復急性發作的喘息憋悶為主要臨床表現，且該病的病程比較長，治療期間容易出現復發，對患者身心健康及正常的生活造成了嚴重影響[3]。通過本次研究可知：在支氣管哮喘患者臨床護理過程中給予系統健康教育，有助于提升患者對疾病和自身健康狀況的認識水平，可以確保患者更好地配合醫生治療和護士護理工作，值得在臨床進行大力推廣。

表1 2組患者健康教育前后健康評定得分情況（±s，n=100）

表1 2組患者健康教育前后健康評定得分情況（±s，n=100）

教育后觀察組 對照組 觀察組 對照組身體癥狀與器官功能 39.1±5.1 38.2±8.3 51.3±9.2 42.5±7.2日常生活功能 39.3±8.8 39.2±9.0 47.6±5.2 41.3±5.6身體活動功能 29.3±10.8 30.0±9.4 45.2±4.5 41.7±5.8正向情緒 39.2±8.0 38.1±7.3 41.4±6.3 39.0±4.6認知功能 22.7±5.5 21.2±4.8 27.0±4.0 23.3±5.4社會支持 18.4±5.2 18.8±5.9 21.9±5.4 19.0±4.1調查內容 教育前

[1] 王玉花,陳 潔.健康教育在支氣管哮喘患者護理中的應用效果評價[J].中國健康教育,2015,31(3):307-308.

[2] 黃麗君,張清華.健康教育在支氣管哮喘患者中的應用[J].齊魯護理雜志,2012,18(7):114-115.

[3] 郭繼芳.支氣管哮喘患者的健康教育[J].中國實用護理雜志,2011,27(6):68-69.

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ISSN.2096-2479.2017.42.18.02

本文編輯：劉帥帥