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多潘立酮聯合奧美拉唑治療慢性淺表性胃炎的臨床療效分析

2017-11-13 03:51:17
中國醫藥指南 2017年30期
關鍵詞:癥狀

喬 俏

(遼寧省盤錦市中心醫院,遼寧 盤錦 124010)

多潘立酮聯合奧美拉唑治療慢性淺表性胃炎的臨床療效分析

喬 俏

(遼寧省盤錦市中心醫院,遼寧 盤錦 124010)

目的評價在慢性淺表性胃炎治療中予以多潘立酮與奧美拉唑聯合治療的臨床治療效果。方法此研究選擇的樣本病例為我院收治的慢性淺表性胃炎患者78例,樣本病例選擇時間段為2015年10月至2016年10月,分組方式為抽簽形式,予以多潘立酮與奧美拉唑聯合治療的39例患者為實驗組,而予以奧美拉唑治療的39例患者為對照組,對2組患者治療后的臨床療效進行比對和評價。結果相比對于對照組患者,實驗組患者治療總有效率得以明顯提升,2組比對差異驗證獲得P<0.05的結果,統計學形成意義;而治療前2組患者的癥狀積分比對差異驗證獲得P>0.05的結果,統計學未形成意義,而治療后實驗組相比對于對照組癥狀積分明顯降低,2組比對差異驗證獲得P<0.05的結果,統計學形成意義。結論在慢性淺表性胃炎治療中予以多潘立酮與奧美拉唑聯合治療臨床療效確切,可提升治療效果,在臨床治療中值得應用和推廣。

慢性淺表性胃炎;奧美拉唑;多潘立酮;臨床療效

慢性淺表性胃炎在臨床上作為一種常見的消化系統疾病類型,也屬于一種慢性胃炎,慢性淺表性炎癥發生于胃黏膜中,主要致病原因主要有幽門螺桿菌感染、膽汁反流、飲濃咖啡、嗜酒等[1]。慢性淺表性胃炎在臨床治療中以藥物治療為主,其中奧美拉唑作為常用,但是治療較慢,患者依從性較低。而多潘立酮可對胃酸分泌進行抑制,保護胃黏膜,但是卻無法對幽門螺桿菌感染進行抑制,2種藥物聯合應用獲得更為顯著的效果。本研究對聯合用藥的臨床療效進行進一步評價,評價內容和結果作如下說明。

1 資料與方法

1.1 臨床資料:此研究選擇的樣本病例為我院收治的慢性淺表性胃炎患者78例,樣本病例選擇時間段為2015年10月至2016年10月,分組方式為抽簽形式,予以多潘立酮與奧美拉唑聯合治療的39例患者為實驗組,患者男女比例為20∶19,62歲為患者最大年齡,33歲為患者中最小年齡,中位年齡為(44.8±3.5)歲,而予以奧美拉唑治療的39例患者為對照組,患者男女比例為22∶17,63歲為患者最大年齡,34歲為患者中最小年齡,中位年齡為(45.3±3.6)歲,2組患者臨床基本信息經統計學軟件驗證,獲得P>0.05的結果,2組比對數據可比性有所增加。將胃腸手術史患者、妊娠期婦女、哺乳期婦女、慢性腸道炎癥性疾病患者、腸道易激綜合征患者、全身性疾病患者、7 d內服用其他抗酸藥或胃動力藥物患者均排除本研究外。

1.2 方法:實驗組患者的治療方法為多潘立酮與奧美拉唑聯合治療,其中多潘立酮的應用劑量為每次10 mg,每天3次,采用空腹狀態下口服的方式進行治療;而奧美拉唑的應用劑量為每次20 mg,每天2次,分早晚口服狀態口服方式進行治療,共進行3周的連續治療。對照組僅采用奧美拉唑進行治療,治療方法同實驗組。

1.3 評價指標:實驗組和對照組的臨床效果和癥狀積分為本研究的評價指標。

1.4 療效評價標準[2]:當患者腹脹、腹痛等臨床癥狀全部消失,通過胃鏡檢查,患者糜爛、出血等以全部消失,癥狀積分降低>75%評價為顯效;當患者臨床癥狀緩解明顯,通過胃鏡檢查,患者糜爛、出血等有所緩解,癥狀積分降低>50%評價為有效;當患者臨床癥狀和胃鏡檢查于治療前無變化或加重,癥狀積分降低<50%評價為無效。

1.5 統計學工具:實驗組和對照組患者在此研究中的相關比對數據處理和整理均選擇統計學軟件SPSS17.0,n(%)為計數數據的表示方式,實施卡方驗證,而均數±標準差為計量數據的表示方式,實施t驗證,統計學形成意義的標準為P<0.05。

2 結 果

2.1 比對實驗組和對照組臨床療效:39例實驗組患者達到92.31%的治療總有效率;39例對照組患者達到74.36%的治療總有效率,相比對于對照組患者,實驗組患者治療總有效率得以明顯提升,2組比對差異驗證獲得P<0.05的結果,統計學形成意義(χ2=4.5231)。見表1。

表1 實驗組和對照組臨床治療效果比對結果[n(%)]

2.2 比對實驗組和對照組治療前后癥狀積分:2組治療前癥狀積分比對差異經統計學驗證,獲得P>0.05的結果,統計學未形成意義;在治療后相比于對照組,實驗組癥狀積分明顯下降,經統計學軟件驗證,獲得P<0.05的結果,統計學形成意義。見表2。

表2 實驗組和對照組治療前后癥狀積分比對結果(分,x-±s)

3 討 論

慢性淺表性胃炎作為一種常見的慢性炎癥性病變,主要是糜爛、出血等情況發生于胃黏膜表層上皮位置,慢性淺表性胃炎的發病率在近些年來呈現逐年持續增長的趨勢,對患者的健康及生活質量造成極大的影響[3]。在臨床上藥物治療為主要治療方法,一般情況在藥物治療會明顯緩解臨床癥狀,然而受到各種因素的影響,如饑飽失常、暴飲暴食、嗜酒好煙、生活不規律等,該疾病會反復發作,較難徹底治愈[4]。多潘立酮作為一種胃動力藥物,屬于多巴胺受體拮抗劑,作用于胃腸壁D2受體,可將食管下端括約肌張力增加,阻止食管中反流胃內容物,對胃腸蠕動進行促進,將胃排空速度增加,協調胃腸運動,同時,可將幽門舒張期直徑增加,有效緩解消化不良[5]。奧美拉唑是一種質子泵抑制劑,可選擇性抑制胃壁細胞質子泵,可將胃內藥物排空減慢,將藥物濃度增加,對藥物向黏膜層轉移進行促進,同時可將胃酸降解胃內藥物進行減少[6]。本研究對兩種藥物聯合應用于奧美拉唑單用的臨床治療效果進行了評價,從研究結果中顯示聯合應用獲得了92.31%的治療總有效率,同時降低了癥狀積分,治療效果確切。本研究結果與其他類似研究結果基本保持一致[7]。

綜上所述,在慢性淺表性胃炎治療中予以多潘立酮與奧美拉唑聯合治療臨床療效確切,可提升治療效果,在臨床治療中值得應用和推廣。

[1] 王有波,張丹.聯合應用奧美拉唑和多潘立酮治療慢性淺表性胃炎的臨床分析[J].中國醫藥指南,2014,12(27):110.

[2] 杜建學.多潘立酮聯合奧美拉唑結合社區健康教育治療慢性淺表性胃炎的臨床分析[J].醫學理論與實踐,2015,28(9):1200-1202.

[3] 楊春雷.聯合應用奧美拉唑和多潘立酮治療慢性淺表性胃炎的臨床效果分析[J].當代醫藥論叢,2015,13(19):209-210.

[4] 武從學.奧美拉唑聯合多潘立酮治療慢性淺表性胃炎療效觀察[J].中國繼續醫學教育,2015,7(15):153-154.

[5] 于禮心.奧美拉唑聯合多潘立酮治療慢性淺表性胃炎的臨床療效評價[J].中國現代藥物應用,2016,10(7):103-104.

[6] 逯德平.聯用多潘立酮和奧美拉唑治療慢性淺表性胃炎的效果分析[J].當代醫藥論叢,2015,13(20):255-256.

[7] 王輝.多潘立酮聯用奧美拉唑結合社區健康教育治療慢性淺表性胃炎56例[J].中國鄉村醫藥,2014(15):19-20.

R573.3+1 文獻標識碼:B 文章編號:1671-8194(2017)30-0119-02

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