研究社區(qū)醫(yī)院慢性病的管理模式

智 力

（沈陽(yáng)市和平區(qū)集賢社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心，遼寧 沈陽(yáng) 110006）

研究社區(qū)醫(yī)院慢性病的管理模式

智 力

（沈陽(yáng)市和平區(qū)集賢社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心，遼寧 沈陽(yáng) 110006）

目的對(duì)社區(qū)醫(yī)院慢性病的管理模式進(jìn)行研究探討，并就研究結(jié)果提出相應(yīng)的提高措施。方法選取在2013年～2016年在本社區(qū)醫(yī)院較為常見(jiàn)的2000余例高血壓以及900余例糖尿病作為社區(qū)醫(yī)院慢性病的研究對(duì)象，通過(guò)資料回顧性分析的方式探究此兩種社區(qū)醫(yī)院慢性病的管理模式，對(duì)社區(qū)醫(yī)院慢性病的管理模式進(jìn)行總結(jié)研究。同時(shí)對(duì)這4年隨著管理模式的不斷推進(jìn)，社區(qū)醫(yī)院慢性病控制率以及社區(qū)醫(yī)院慢性病新發(fā)情況進(jìn)行統(tǒng)計(jì)觀察。結(jié)果在社區(qū)醫(yī)院慢性病的管理模式當(dāng)中，采取一個(gè)合理有效的管理模式能夠顯著改善管理力度以及提高管理水平。且在這4年的觀察當(dāng)中，社區(qū)醫(yī)院慢性病控制率顯著提升。結(jié)論在社區(qū)醫(yī)院慢性病的管理工作發(fā)展當(dāng)中，首先應(yīng)重視針對(duì)于社區(qū)醫(yī)院慢性病的合理管理模式建設(shè)，在此基礎(chǔ)上總結(jié)一套適合當(dāng)前社區(qū)醫(yī)院發(fā)展的社區(qū)醫(yī)院慢性病管理體系，并就研究結(jié)果而言可以有效控制社區(qū)醫(yī)院慢性病的發(fā)病情況。

社區(qū)醫(yī)院；慢性病；管理模式

隨著現(xiàn)代社會(huì)的不斷發(fā)展，糖尿病和高血壓現(xiàn)已逐漸成為一類較為常見(jiàn)的慢性疾病。在許多社區(qū)醫(yī)院中，收治的糖尿病和高血壓等這一類型慢性病患者也越來(lái)越多，因此，社區(qū)醫(yī)院要想能夠?qū)Υ祟惵圆∵M(jìn)行有效控制，就需要采取相關(guān)有效合理的管理模式。一個(gè)良好的社區(qū)醫(yī)院慢性病管理模式，能夠嚴(yán)格管理患有慢性疾病的患者，同時(shí)轉(zhuǎn)變患者的日常生活方式，調(diào)整其生活習(xí)慣進(jìn)而實(shí)現(xiàn)患者相應(yīng)并發(fā)癥減少的目的，也能夠使得患者的身體健康得到有效保障[1]。同時(shí)，在社區(qū)醫(yī)院慢性病管理模式中加強(qiáng)健康教育宣傳能夠提升社區(qū)醫(yī)院慢性病患者的治療效果。本研究針對(duì)社區(qū)醫(yī)院慢性病的管理模式進(jìn)行了探析研究，內(nèi)容如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料：選取在2013年～2016年在本社區(qū)醫(yī)院較為常見(jiàn)的2078例高血壓以及993例糖尿病作為社區(qū)醫(yī)院慢性病的研究對(duì)象，通過(guò)資料回顧性分析的方式探究此兩種社區(qū)醫(yī)院慢性病的管理模式，對(duì)社區(qū)醫(yī)院慢性病的管理模式進(jìn)行總結(jié)研究。

表1 2013年～2016年社區(qū)醫(yī)院慢性病控制率表

1.2 方式

1.2.1 社區(qū)醫(yī)院高血壓管理方式：由于高血壓具有發(fā)病急，同時(shí)致死率高的特點(diǎn)，所以社區(qū)醫(yī)院應(yīng)對(duì)高血壓患者管理采用詳細(xì)的登記，同時(shí)還要安排專人對(duì)其進(jìn)行管理。本社區(qū)醫(yī)院所記錄的2013年～2016年2000余例高血壓患者，針對(duì)各個(gè)患者對(duì)于高血壓的治療態(tài)度各有不同，為了要使這些患者能夠接受較為良好的高血壓治療控制措施，因此社區(qū)醫(yī)院高血壓管理方式需要幫助高血壓患者了解高血壓的危害，使其能夠明確的了解到高血壓疾病治療的嘗試，從而轉(zhuǎn)變其用藥的觀念，積極配合使用降壓藥品[2]。

1.2.2 社區(qū)醫(yī)院糖尿病管理方式：糖尿病是一類典型的慢性疾病，通常糖尿病的潛伏期可能會(huì)達(dá)到幾十年以上，由于自身疾病的影響以及各種醫(yī)療費(fèi)用的多種影響因素之下，使得其自身心理壓力以及生活負(fù)擔(dān)也會(huì)相較更重。針對(duì)現(xiàn)有糖尿病所給患者所帶來(lái)的不良情緒，社區(qū)醫(yī)院針對(duì)糖尿病的管理模式可從以下幾個(gè)方面展開(kāi)：第一，應(yīng)加大對(duì)糖尿病患者的巡視力度，同時(shí)積極與糖尿病患者進(jìn)行長(zhǎng)期有效關(guān)于病情恢復(fù)的交流和溝通，在雙方建立互信互認(rèn)的基礎(chǔ)上，對(duì)患者進(jìn)行積極的開(kāi)導(dǎo)，并定期為社區(qū)糖尿病患者進(jìn)行免費(fèi)空腹血糖水平檢測(cè)。在這個(gè)過(guò)程當(dāng)中不斷提升患者對(duì)于自身病情恢復(fù)的信心，使得其可以放下心中負(fù)擔(dān)從而進(jìn)行積極治療。第二，要對(duì)糖尿病患者進(jìn)行有效的思想觀念教育，并強(qiáng)調(diào)對(duì)于糖尿病患者進(jìn)行合理有效用藥的重要性，從而幫助患者主動(dòng)用藥進(jìn)而實(shí)現(xiàn)較為良好的治療效果。

1.3 觀察指標(biāo)：本研究采用回顧性分析的調(diào)查方法，對(duì)這4年隨著管理模式的不斷優(yōu)化推進(jìn)，社區(qū)醫(yī)院慢性病控制率以及社區(qū)醫(yī)院慢性病新發(fā)情況占全市社區(qū)發(fā)病之比進(jìn)行統(tǒng)計(jì)觀察。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法：將數(shù)據(jù)輸入SPSS19.0統(tǒng)計(jì)軟件中進(jìn)行分析，計(jì)數(shù)資料比較采用χ2比較，以率（%）表示，若（P＜0.05）則差異顯著，具備統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié) 果

在社區(qū)醫(yī)院慢性病的管理模式當(dāng)中，采取一個(gè)合理有效的管理模式能夠顯著改善管理力度以及提高管理水平。且在這4年的觀察當(dāng)中，社區(qū)醫(yī)院慢性病控制率顯著提升，詳見(jiàn)表1。

3 討 論

對(duì)于社區(qū)醫(yī)院慢性病的管理模式，加大健康教育宣傳力度，注重對(duì)患者健康常識(shí)進(jìn)行普及，使得社區(qū)醫(yī)院慢性病患者可以掌握一定的健康常識(shí)，就可以使得其在日常生活中，注意自身飲食以及運(yùn)動(dòng)水平，從而減少對(duì)于慢性疾病藥物的依賴性，幫助其獲得一個(gè)更為健康豐富的生活水平。

同時(shí)在社區(qū)醫(yī)院慢性病管理模式當(dāng)中要利用多種方式來(lái)對(duì)社區(qū)醫(yī)院的檔案記錄工作進(jìn)行有效開(kāi)展，此類工作的合理進(jìn)行可以使社區(qū)醫(yī)院能夠了解當(dāng)前社區(qū)內(nèi)有健康隱患的慢性病患者，繼而依據(jù)檔案資料利用多種方式來(lái)進(jìn)行查訪慢性病患者的日常生活狀態(tài)，從而使得社區(qū)醫(yī)院可以對(duì)社區(qū)內(nèi)慢性病患者進(jìn)行健康教育，有效保障社區(qū)慢性病患者的生命安全[3]。

綜上所述，針對(duì)社區(qū)醫(yī)院慢性病患者進(jìn)行治療的過(guò)程當(dāng)中，需要采取合理的多項(xiàng)管理措施，同時(shí)進(jìn)一步加大慢性疾病的管理力度。同時(shí)，社區(qū)醫(yī)院要充分優(yōu)化現(xiàn)有醫(yī)院慢性病的管理體系，并按照社區(qū)位置進(jìn)行管理的細(xì)分，加大社區(qū)內(nèi)對(duì)于慢性病患者的觀察力度，并對(duì)患者在治療過(guò)程中出現(xiàn)的不良情緒進(jìn)行心理輔導(dǎo)和有效調(diào)節(jié)，與患者之間建立一個(gè)良好的醫(yī)患關(guān)系，對(duì)患者病情進(jìn)行定期檢驗(yàn)與復(fù)查統(tǒng)計(jì)，控制患者的病情，從而優(yōu)化社區(qū)醫(yī)院慢性病管理模式的基礎(chǔ)上，保障患者的身體健康以及更好推動(dòng)社區(qū)醫(yī)院慢性病和管理工作的開(kāi)展。

[1] 李妍.健康教育對(duì)社區(qū)居民健康行為的影響[J].現(xiàn)代養(yǎng)生B,2015,29(5):250.

[2] 黎明,徐莉華.社區(qū)老年糖尿病患者應(yīng)用綜合治療法治療的臨床效果研究[J].中國(guó)衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)管理,2015,6(6):6-7.

[3] 徐友紅.心理支持在社區(qū)糖尿病患者中的應(yīng)用效果[J].護(hù)理實(shí)踐與研究,2014,11(10):147-148.

R197.3

B

1671-8194（2017）29-0081-02