健康旅游的基本特征和開發模式研究

李慧芳，楊效忠，劉 惠

(安徽師范大學，安徽 蕪湖 241000)

健康旅游的基本特征和開發模式研究

李慧芳，楊效忠，劉 惠

(安徽師范大學，安徽 蕪湖 241000)

以健康旅游為研究對象，在對國內外健康旅游的發展歷程進行分析和對健康旅游概念全面認知的基礎上，將健康旅游分為恢復健康、延續健康和豐富健康三大類，梳理出健康旅游產品體系，并總結出健康旅游的生態性、區域性、康復性、復合性和文化性五大基本特征以及“原生態化”“一區一品”“互聯網+健康+旅游”“資源深度融合”四種開發模式。

健康旅游；基本特征；開發模式

隨著亞健康、老齡化等社會問題的逐漸加重，人們對健康越發重視。由于旅游具有放松和愉悅的功能，在改善身體健康方面具有重要作用，因此越來越多的群體加入旅游活動，尋求改善健康，健康旅游由此發展起來。伴隨著旅游者健康需求的不斷高漲，社會上出現了各種以增進健康為目的的旅游活動和產品，因此，如何促進健康旅游的可持續發展，成為旅游學研究的一個重要領域。

國內主要研究內容包括健康旅游概念、類型、產品、健康旅游對象、市場分類以及開發模式等，國外主要研究內容包括健康旅游概念、市場、實踐、產品等。本文在前人研究基礎上簡要梳理國內外健康旅游發展歷程，討論健康旅游概念、分類產品和市場，提煉健康旅游的基本特征和開發模式，為健康旅游的可持續發展提供理論支撐。

1 國內外發展歷程

國外健康旅游發展的雛形是Spa旅游[1]。最早的Spa旅游活動可以追溯到歐洲的新石器時代，古代歐洲人認為去溫泉和河流中沐浴，可以洗滌、凈化身體和心靈；古羅馬和英國人在英國的巴斯小鎮泡溫泉，巴斯成為英國社會的養生保健度假區[2](P28)；18世紀和19世紀，類似巴斯這種小鎮在大西洋兩岸非常流行；1939年，美國RanchoLaPuerta健康中心前身“17.5美元一周，給你Spa和健康的隱居生活”的創立，開啟了健康旅游新時代[3]；1979年，Tucsons Canyon Ranch開張，提供塑形健康項目；21世紀初，健康農場出現，塑形和健康飲食逐漸被重視[3]。隨著經濟和出境旅游的發展，人們意識到鍛煉、健康飲食和休閑放松對獲得健康生活的價值，健康旅游度假開始盛行，越來越多的國家建設有健康旅游設施和度假區。

國內健康旅游真正意義上的興起僅有十年左右[4]。但類似的健康旅游活動早在唐宋時期文人墨客及達官貴族已經開展，如泡湯池、游山玩水等。改革開放之后，伴隨著旅游業的興起，健康旅游逐步發展起來。2001年國家旅游局將旅游主題定為“中國體育健身游”并發布相應方案,標志著健康旅游作為一種獨立的旅游業態被確立。快速的發展是在2003年“非典”之后，各省份紛紛開展與“健康旅游”有關的旅游活動，并取得良好的效果[4]。2005年健康旅游的概念首次被引入中國[5]，2009年，國務院發布《關于加快發展旅游業的意見》，提出將在全社會大力倡導“健康旅游、文明旅游、綠色旅游”。2012年國家旅游局推出“歡樂健康游”旅游宣傳主題。2014年，國家旅游局和國家中醫藥管理局簽署合作協議，旨在促進中醫藥旅游發展。2015年李克強總理在“兩會”上第一次把“健康中國”寫入政府報告，習近平主席在十八大三中全會上第一次把“健康中國”寫入黨的文件報告。2016年中共中央、國務院印發了《“健康中國2030”規劃綱要》，明確“共建共享，全民健康”的戰略主題，推動“健康”主題上升至國家戰略層面。

2 健康旅游概念界定

國外研究學者Borman、Jonathan認為健康旅游是傳統旅游與醫療保健設施設備相結合的旅游產品[6]；Elenia和Panagiotis認為健康旅游是處于醫療和旅游之間的產品，兼具兩者的功能[1]。2008年Smith與Puczko以及2010年RobynBuwell和Pauline J.Sheldon提出健康旅游是涵蓋醫療衛生、美容、體育、冒險等可以提高旅游者生命質量的旅游活動，但是內容上從醫療和旅游結合擴展到更多方面與旅游的結合[7](P8)，[8](P17)。Henderson在研究中將現代健康旅游分為溫泉浴及選擇性治療、醫療旅游、整容手術[9]。Mueller和Kanfmann從旅游者目的角度認為健康旅游是人們以獲得身體和內心健康為主要目的，離開常住地前往目的地進行治療并在旅行和停留的環境中所發生的所有關系和現象的總和[10]。Finnicum和Zeiger則從系統論角度對身體、智力、社會、精神、環境五方面的影響詮釋健康旅游的含義[11]。

國內研究學者郭魯芳認為健康旅游是一切能消除現代人第三狀態、促進身心健康的旅游活動[12]；鄭利通過分析多學科知識，提出相關旅游健康概念并初步構建旅游健康學[4]；陳靜等、李東等都認為健康旅游是一個系統概念，指一系列對人身體健康有益的產品、資源、環境、服務管理等相結合的產物[13，14]；王艷等從過程說角度定義健康旅游，強調健康旅游是在旅游過程中能夠增強旅游者的體魄，改善旅游者健康狀況的旅游活動[15]；薛群慧和白鷗從廣義和狹義層面定義健康旅游，廣義層面上強調健康旅游是以生態環境為背景，以維護和提升健康為目的，以健康休閑活動為主題，提倡健康生活價值觀和生活方式的專項旅游產品，狹義層面是指旅游者在旅游和休閑中利用可以提高健康狀態的技術和手段，以身心健康和工作生活質量的提高為目的，追求原生態、高端品位服務與科技結合、實現綜合效益最大化的一種休閑、度假旅游活動[16]。

目前健康旅游的定義主要圍繞功能形態、目的、系統等方面進行界定，尚未形成一個統一的概念。健康旅游并不是“健康”“旅游”的簡單相加，應該是兩者深度的融合。本文結合研究現狀和政策環境，提出以下對健康旅游的認知：指在社會生態、自然生態、人體生態等生態全要素健康的背景下，以改善和提升人體身、心、德、靈全要素健康為目標，融合醫療、養生保健、休閑放松、心理疏導以及文化藝術等形式的現代旅游活動。

3 健康旅游的類型、產品以及市場分析

3.1 健康旅游分類以及相應產品

根據國務院發展研究中心中國健康戰略課題組專家黃明達在2016年安徽省首屆健康旅游論壇會議上提出的大健康四層面、四內涵(身、心、靈、德全要素的健康；生、長、壯、老全周期的健康；衣、食、住、臥、行全方位的健康；社會生態、自然生態、人體生態全生態環境的健康)理念(選自2016年安徽省首屆健康旅游論壇會議發言內容)，本文從人體機能的不同健康狀態(疾病、亞健康、健康)[17]結合旅游動機將健康旅游分為恢復健康、延續健康、豐富健康三類(表1)。

表1 健康旅游分類及對應產品匯總表

部分學者將保健旅游等同于養生旅游，認為是中西方不同的稱呼，本文認為兩者是不同的，前者是針對處于亞健康的健康旅游者，后者是針對處于健康狀態的健康旅游者[18]。因為亞健康和健康狀態非常接近，所以兩者的產品范圍會存在一定的交集[19](圖1)。

圖1 健康旅游各類產品關系圖

3.2 健康旅游市場分析

依據上文的概念分析和類型分類以及對應產品的細分，本文從健康旅游者角度出發，結合旅游目的、旅游者年齡和職業等因素，將健康旅游消費群體分為“健康養生銀發族”“時尚美麗年輕族”“渴望釋放白領族”三類[20](圖2)。

圖2 健康旅游市場分布金字塔

3.2.1 健康養生銀發族

截至2015年，我國65歲及以上人口已達到14 434萬人，后續幾十年老年人口仍會持續增加，老齡化問題更加嚴峻。老年人對健康生活的訴求強烈，同時讓老年人過上健康的晚年生活是所有子女的共同愿望。隨著人均收入的不斷提高，城鄉養老保障制度和設施逐步完善，老年人有閑也有錢，子女們愿意并有能力去完成老人們的心愿。因此銀發族將成為健康旅游穩定的基礎市場。

3.2.2 時尚美麗年輕族

年輕一族具有勇于創新、敢于嘗試、樂于接受新事物的共性。面對新興發展的健康旅游，他們追求時尚，成為背包族，享受自然、挑戰極限，實現自我；成為樂活族，騎行、徒步、健康飲食，追求低碳健康；成為文化傳播族，體驗各國文化風情、感受禪宗道法，追尋心靈洗滌。他們追求美麗，遠赴異國，享受按摩、微整、美體、溫泉帶來的快樂和自信，他們將不斷為健康旅游市場注入新的活力和血液，引領健康旅游的發展。

3.2.3 渴望釋放白領族

經濟的迅猛發展，使得市場競爭愈加激烈，企業家們和上班者們每天都需要面對生存和發展的壓力。據慈銘體檢提供數據顯示，國內在頸椎異常、血脂異常、脂肪肝、血糖增高等調查指標中，企業家發病率超標于全國人口平均發病率，脂肪肝、血脂異常和肥胖三個指標均高于全國平均發病率20%。精英人群和企業高管人群的健康透支現象最為嚴重，亞健康比例分別為91%和86%。因此，白領族是存在健康隱患最普遍的一族。受教育水平影響，他們對健康療養有著高水平和高質量的要求，將會成為健康旅游市場的中流砥柱。

4 健康旅游的基本特征

通過上述分析，本文在參考薛群慧等學者[16]的研究基礎上，創新地提出健康旅游具有生態性、地域性、康復性、復合性、文化性等五大基本特征。

4.1 生態性

環境是健康的保證，健康是環境的反映。良好的生態環境，是進行健康旅游活動的基礎。無論是恢復健康類，還是延續、豐富健康類，各類健康旅游目的地的健康旅游產品都擁有優良的自然環境。由于良好的生態旅游環境可以幫助患者放松心情、利于病人的恢復，故醫療旅游目的地的選址會傾向周邊環境良好的區域。具有代表性的如新加坡中央醫院，它采用社區模式，在寬而長的走廊里以及各個角度營造綠意盎然的景象，墻壁上裝飾精美油畫等藝術品，給患者一種關懷與溫馨[21]。同樣在保健旅游和養生旅游中，生態性占據首要地位。優質的森林資源和泉水資源是森林旅游類產品、水體海濱類旅游產品、溫泉類旅游產品、山地類旅游產品開發的前提條件[22]。

4.2 地域性

不同國家和地區的健康旅游發展狀況與當地的自然條件、人文條件以及社會條件緊密相關。眾所周知的溫泉大國——日本，每年都會吸引眾多游客前去養生、觀光度假。日本溫泉旅游業的發展，除了特殊的地理條件能夠提供優質的溫泉水以外，日本村民習慣溫泉洗浴并舉辦洗浴節的傳統習俗和日本獨有的溫泉旅館和溫泉酒店，對其發展都起到助推的作用。中國的中醫藥旅游因傳統的中醫醫術和5000種的動植物中藥藥材以及中藥治療的緩和性，使其成為健康旅游的重要類型。隨著近幾年的不斷發展，中醫藥療養逐漸得到廣大消費者的認可，2016年里約奧運會期間以美國游泳名將菲爾普斯為代表的諸多運動員選擇拔火罐以提升技能狀態。印度的瑜伽[23]、冥想、按摩，泰國的泰式精油傳統按摩，韓國的美容旅游業，美國的CCRC社會養老模式都受本土的自然和人文條件的共同影響。

4.3 康復性

健康旅游在改善旅游者亞健康狀態和治療部分慢性疾病的效果方面，已得到醫學界的證明。據日本森林綜合研究所對森林浴的研究表明，吸入杉樹、柏樹的香味，可降低血壓，起到穩定情緒的作用。科學驗證，在森林中散步可以降低血壓和抑制荷爾蒙含量，實踐案例有德國的克奈普治療法[24]。溫泉健康旅游運用相似的原理，進行產品開發。中國傳統的武術、氣功、四季飲食等養生方法，在增強人的體質、提高免疫力方面已經得到醫學的認可。醫學實驗表明，中醫藥旅游通過實行整套的健康管理方式可以治療包括糖尿病在內的部分初級慢性病。

4.4 復合性

健康旅游概念認知和實踐表明，健康旅游的具體操作必須結合餐廳、酒店、景區、休閑農業、林業等機構設施，因此健康旅游具有產品復合性、資源復合性、管理復合性[13]。產品的復合性是指將健康產品添加到旅游過程中，如Spa旅游；資源的復合性是指健康旅游項目需要融合多方面資源、多方面服務，如養生旅游，它是旅游業與養老服務業、中西醫療業、體育產業、文化產業等多產業相融合的結果；管理的復合性是指健康旅游的管理受到政府、安全管理局、醫藥管理局、消費者、投資、景區等多方交叉管理，正因如此，健康旅游在管理方面需要兼備健康服務和旅游服務專業知識與技能的綜合性人才[25]。

4.5 文化性

健康旅游產品的設計、形象主題的確定、宣傳策劃的方式和工作人員的培訓內容都與養生文化、健康理念密切相關。從養生文化、健康理念角度來看，盡管研究的對象都是人的健康和長壽問題，但是健康和長壽問題的研究不僅只針對個體，而是與整個社會的經濟、政治、哲學藝術等大環境緊緊相關。健康旅游的文化性還體現在旅游過程中旅游者健康意識、健康觀念、健康習慣的改變。從思想層面喚起公眾對健康的重視，影響和改變行為方式，達到增強公眾健康意識、加快建立良性社會健康環境的目的。健康旅游產品和項目向公眾傳達著健康生活方式和健康意識，通過健康旅游，旅游者對生態環境、生活方式和生命周期方面的態度得到提升，實現教育意義[12]。

5 健康旅游開發模式研究

縱觀健康旅游的發展歷程和研究現狀，結合健康旅游特征，本文提出以下四種健康旅游發展模式。

5.1 “原生態化”開發模式

生態是健康的基礎，生態環境的質量高低直接決定健康旅游產品質量的優劣。在健康旅游項目開發的過程中依托和利用原有的生態環境，開發和設計與周邊環境相協調的產品和建筑，注重旅游項目周圍環境的建設和保護。外在環境受限時，可以創造內部生態環境，如養生館內采用無甲苯等無害物質的裝修材料和使用低碳環保物品，種植綠色植物，播放山林、海濱音樂，創造輕松健康的養生環境。健康旅游商品研發過程中，堅持“原生態化”，設計健康綠色的商品[26]。

5.2 “一區一品”開發模式

健康旅游具有區域性和文化性特征，每個區域都會有本土獨特的健康旅游資源。日本的溫泉、法國的莊園、瑞士的抗衰老保健醫療技術、美國的社區養老、韓國的美容等。中國的中醫藥是中華民族五千年形成的特有的瑰寶，從老子《道德經》到《莊子·內篇》，從《周易》到《呂氏春秋》，從《黃帝內經》到《千金要方》，從《神農本草經》到《茶經》，中醫藥研究歷史悠久，內涵豐富。因此中國健康旅游的發展，應當重點發展中醫藥旅游，從治未病開始到慢性病的康復，從健康管理到養老養顏，將一系列中醫的治療手段、理念植入到旅游的六大要素中，加速中醫藥與旅游的融合，創造具有中國特色的健康旅游品牌。

5.3 “互聯網+健康+旅游”開發模式

科技的發展促使互聯網的觸角已經伸入到各行各業。健康旅游具有康復性，利于旅游者健康的恢復，但是每位健康旅游者的健康狀況不盡相同，不能一概而論，應當因人而異。“互聯網+健康+旅游”模式是指利用互聯網科技，在健康旅游過程中，旅行社和當地醫療護理機構或者景區為每位游客進行健康測評，建立電子檔案[27]，依據每位游客的健康狀況制定針對性的集預防、治療、康養、休閑為一體的健康管理計劃，當旅行結束時再進行健康測評，數據計入電子檔案，待游客返回常住地后將電子檔案發給游客。旅游目的地、醫療機構保存電子檔案，后續根據電子檔案適時聯系游客，給予相關健康建議。

5.4 “資源深度融合”開發模式

健康旅游資源豐富且區域性明顯，諸多區域根據當地優勢資源發展健康旅游，導致擁有相似資源的區域的健康旅游產品大同小異，進而導致區域間相互競爭而彼此孤立，形成一座座“健康旅游孤島”。所以各區域間需要相互交流，深度整合資源，促進各區域間優勢互補，打造健康旅游圈，依托特有優勢產業，培養區域增長極，引領區域發展。資源深度融合后，需要進行資源深度開發。健康旅游產品應響應市場需求和公眾對健康與旅游的要求，延伸與體育業、農業、林業、文化產業等合作，延長健康旅游產業鏈，豐富健康旅游產業下游產品。如法國莊園養生以農業為依托，逐漸向旅游、文化、商業等多領域滲透，以鄉村、莊園為載體，將香草種植業、香料加工業、葡萄酒釀造、文創產業、養生美容業與旅游業相融合，吸引大量游客。

6 研究總結和發展展望

隨著都市生活環境質量下降和環境污染向鄉村的不斷蔓延，健康成為全民關注和討論的熱點，人們追求健康的意識逐漸增強，越來越多的旅游者愿意將健康旅游作為出游的首選。健康旅游是一種以強生健體、修身養性等為目的，融合醫療、養生保健、休閑放松、心理疏導以及文化藝術等形式的現代旅游活動，同時，健康旅游屬于綠色經濟，需要以保護環境，注重生態為前提。健康旅游的基本特征和開發模式，決定了健康旅游將在資源的綜合利用和融合方面以及對旅游者的身體和心理的健康改善方面起到不可替代的作用，因此健康旅游是旅游產業轉型升級、多產業和多領域融合的方向，有利于加快實現資源的生態效益、社會效益與經濟效益的統一。

從國內外健康旅游的發展歷程和理論研究來看，還存在著一些薄弱地方，為進一步促進健康旅游的發展，本文結合中國的健康旅游發展現狀提出以下四方面建議：第一，進一步深入研究健康旅游概念，確定研究內容和研究方向，建立系統的健康旅游研究體系；第二，多學科融合，多領域深入，延伸健康旅游的產品內容；第三，研究方法上，采用定量、定性相結合的方式，增強研究的可信度；第四，健康旅游對象研究的同時注重健康旅游人才培養體系的研究。

由于健康旅游內涵和外延較為廣泛，本文的研究難以涵蓋全部內容，諸如健康旅游的管理體系、評價模型、經濟價值等，這些將是今后進一步深入研究的方向。

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TheBasicCharacteristicsandDevelopmentModelsofHealthTourism

LI Huifang, YANG Xiaozhong, LIU Hui

(AnhuiNormalUniversity,Wuhu241000,China)

Taking the health tourism as the research object, the article analysis of the development of health tourism at home and abroad. Based on the concept of health tourism comprehensive cognition, health tourism market is divided into three models, which were the wellness seniors, the fashion young people, the business people of hoping relaxing. Then, based on the above research, the paper summarizes five basic characteristics of health tourism, which were ecological, regional, rehabilitation, complex and cultural. At the same time, the writer put forward four development models including “original ecology”, “one district one product”, “net + health + tourism” and “deep integration of resources”.

Health Tourism; Basic characteristics; Development model

F590

A

1009-9735(2017)05-0122-06

2017-04-06

國家自然科學基金面上項目“旅游擁擠視角下的世界遺產地空間沖突特征、機制及調控研究”(41471129)資助。

李慧芳(1994-)，女，安徽安慶人，安徽師范大學國土資源與旅游學院科研助理，研究方向：旅游規劃與管理；楊效忠(1969-)，男，安徽六安人，教授，研究方向：旅游規劃與管理；劉惠(1994-)，女，安徽蕪湖人，碩士研究生，研究方向：旅游規劃與管理。