兒童保健護理對兒童成長發育的影響

袁守利

【摘要】 目的 探討兒童保健護理對兒童成長發育的影響。方法 130例健康體檢的兒童進行研究， 隨機將其分為對照組和觀察組， 每組65例。對照組采用常規護理， 觀察組采用綜合保健護理， 對比兩組兒童成長發育情況。結果 觀察組兒童適應性、語言及精細動作評分均明顯優于對照組（P<0.05）；且觀察組兒童智能發育指數（MDI）、運動發育指數（PDI）值均明顯高于對照組（P<0.05）；且觀察組營養性疾病發生率（6.2%）明顯低于對照組（20.0%）（P<0.05）。結論 加強對兒童保健護理干預的重視有利于促進兒童成長發育， 且可減少營養性疾病發生， 具有較高的臨床價值， 可推廣應用。

【關鍵詞】 兒童保健護理；兒童成長發育；營養性疾病

DOI：10.14163/j.cnki.11-5547/r.2017.26.104

兒童處于生長發育的關鍵期， 其機體對營養的需求量較大[1]。但兒童機體抵抗力較差， 尤其是在營養不足時， 發生佝僂病、營養性貧血的幾率更大， 而這些現象的發生極易對兒童的健康生長發育造成影響[2]。因此， 加強對兒童營養保健的重視尤為重要。本研究對比了綜合營養保健干預與常規護理在兒童生長發育中的作用， 詳細報告如下。

1 資料與方法

1. 1 一般資料 選取2015年1月～2016年1月在本院進行健康體檢的130例兒童進行研究， 隨機將其分為對照組和觀察組， 每組65例。對照組中男35例， 女30例， 年齡最小10個月， 最大3歲， 平均年齡（1.4±0.5）歲；觀察組中男36例， 女29例， 年齡最小11個月， 最大3歲， 平均年齡（1.5±0.6）歲。兩組兒童一般資料比較差異無統計學意義（P>0.05）， 具有可比性。

1. 2 方法 對照組采用常規方式進行護理干預， 即叮囑兒童及其家屬要保證兒童營養均衡等。觀察組則采用綜合保健護理方式進行干預， 具體措施如下：①醫護人員需要認真觀察兒童情況， 并以兒童自身情況為依據為其制定針對性的保健系統， 同時需要定時進行跟蹤了解， 掌握兒童的生長發育情況， 并進行系統評估， 及時了解兒童生長發育中存在的問題， 并為其制定有效的改善方案。②醫護人員需加強對兒童早期教育的重視， 指導兒童進行動作、感官及語言功能訓練， 可指導兒童及其家長進行親子活動訓練， 可通過畫畫、玩具等開發兒童智力及動作功能訓練；促進兒童神經、語言、動作等功能發育。③組織兒童家屬定期開展保健知識講座， 由科室護士長或聘請專門的育兒專家進行育兒方法講解， 促使兒童家長掌握科學育兒方法， 以促進兒童更好的成長。

④醫護人員還需耐心為兒童家屬講解預防接種的重要性， 叮囑家長按時帶兒童進行預防接種， 以提高兒童機體的抵抗力， 預防疾病發生。還需要指導家長注意兒童營養， 做到營養均衡， 必要時可適當的使用營養補充劑， 以確保兒童機體獲得充足的影響。兩組均進行為期10個月的護理干預。

1. 3 觀察指標 對比兩組兒童神經發育情況， 包括適應性、語言及精細動作評分， 并對兩組智能發育與運動發育指數值進行對比， 同時比較兩組兒童營養性疾病發生情況。

1. 4 判定標準 兒童神經發育情況采用Gesell成長發育體檢表進行評定， 分值越高表示神經發育越好。智能發育與運動發育情況分別采用MDI與PDI進行評定；營養性疾病以WHO規定的兒童成長營養標準進行判定[3]。

1. 5 統計學方法 采用SPSS18.0統計學軟件對數據進行統計分析。計量資料以均數± 標準差（ x-±s）表示， 采用t檢驗；計數資料以率（%）表示， 采用χ2檢驗。P<0.05表示差異具有統計學意義。

2 結果

2. 1 兩組兒童神經發育情況比較 觀察組兒童適應性、語言及精細動作評分均明顯優于對照組， 差異具有統計學意義（P<0.05）。見表1。

2. 2 兩組MDI與PDI指數比較 觀察組兒童MDI與PDI指數分別為（98.8±4.3）、（96.3±3.2）分， 均明顯高于對照組（89.9±5.3）、（88.2±4.9）分， 差異具有統計學意義（t=10.513、11.159， P=0.000、0.000<0.05）。

2. 3 兩組營養性疾病發生率比較 觀察組兒童中4例發生營養性疾病， 其中佝僂病2例， 缺鐵性貧血2例， 營養性疾病發生率為6.2%；對照組兒童中13例發生營養性疾病， 其中佝僂病5例， 缺鐵性貧血8例， 營養性疾病發生率為20.0%；觀察組營養性疾病發生率明顯低于對照組， 差異具有統計學意義（χ2=5.482， P=0.019<0.05）。

3 討論

兒童正處于身體快速發育的特殊時期， 對營養的需求量較大， 若不注重科學、健康的保健極易導致兒童產生營養不足現象， 對其健康成長發育的影響極大， 甚至可引發佝僂病、營養性貧血等癥狀[4]。因此， 加強對兒童保健護理干預的重視， 促使兒童健康成長發育尤為重要。

本研究中采用綜合保健護理方式對觀察組65例兒童進行保健干預， 醫護人員以兒童的具體情況為依據為其制定相應的保健方案， 并及時對兒童的生長發育情況進行評估， 并根據情況對方案進行調整， 有利于提高干預的針對性。同時通過游戲、畫畫等活動還可促進兒童動作功能、感官功能、思維能力的發育[5-7]。另外， 定期組織兒童家長參加育兒知識講座還可增加家長對育兒知識的了解及掌握， 對促進科學育兒有重要價值[8]。同時， 有效的營養指導對保證兒童攝入均衡的營養有重要幫助， 且因兒童對營養的吸收能力往往存在一定的不足， 加之機體對營養的需求量大， 根據兒童具體情況適當的補充營養劑可為兒童營養均衡提供保證， 對減少營養性疾病發生有重要幫助[9]。此外， 叮囑家長定時帶兒童進行預防接種也是提高兒童機體抵抗力的一種有效措施， 對預防特定疾病發生， 促進兒童健康成長有重要幫助[10]。

本次研究結果顯示觀察組兒童適應性、語言及精細動作評分均明顯優于對照組（P<0.05）；且觀察組兒童MDI、PDI值均明顯高于對照組（P<0.05）；且觀察組營養性疾病發生率明顯低于對照組（P<0.05）。

綜上所述， 加強對兒童保健護理干預的重視有利于促進兒童成長發育， 且可減少營養性疾病發生， 具有較高的臨床價值， 可推廣應用。

參考文獻

[1] 陳紅香， 劉艷萍. 0～1歲門診患兒父母對兒童保健知識及護理服務需求情況調查分析. 寧夏醫科大學學報， 2014， 36（2）：209-211.

[2] 潘雯瀅. 加強健康教育宣導在兒童保健門診中應用的護理效果研究. 大家健康旬刊， 2017， 11（2）：278-279.

[3] 于明杰. 優化兒童保健服務系統護理干預對兒童健康體檢率及系統管理率的影響. 世界最新醫學信息文摘（連續型電子期刊）， 2015， 15（94）：1-3.

[4] 張中華， 胡細娥， 劉庭惠. 門診患兒家長兒童聽力保健知識的認知現狀及健康教育需求的調查. 護理研究， 2012， 26（33）：3089-3090.

[5] 陳靜. 兒童保健對嬰兒生長發育的影響分析及護理對策. 大家健康（學術版）， 2012， 6（24）：50-51.

[6] 田小蘇. 兒童保健對嬰兒生長發育的影響及干預. 大家健康旬刊， 2014， 8（10）：213.

[7] 喻璨， 蔣麗仙. 探討兒童保健護理對兒童成長發育的影響. 世界最新醫學信息文摘（連續型電子期刊）， 2015， 15（52）：193.

[8] 張玉蘋， 楊惠. 兒童保健護理對兒童成長發育的作用研究. 中國保健營養， 2016， 26（6）：231.

[9] 姚金華. 分析兒童保健護理對兒童成長的影響. 大家健康旬刊， 2013， 7（14）：148.

[10] 杜建娥. 兒童保健對嬰兒生長發育的影響分析及護理措施. 醫藥前沿， 2014（24）：273-274.

[收稿日期：2017-06-29]endprint