藥物配合超短波治療盆腔炎的臨床效果探討

郝爍月

【摘要】 目的 探討采用藥物配合超短波治療盆腔炎的臨床效果。方法 300例盆腔炎患者， 隨機分為對照組與觀察組， 每組150例。對照組給予常規藥物治療， 觀察組在常規藥物治療的基礎上配合超短波治療， 觀察兩組治療效果。結果 觀察組總有效率為96.7%， 明顯高于對照組的86.7%， 差異具有統計學意義（P<0.05）。觀察組平均住院時間為（7.6±3.2）d， 明顯短于對照組的（11.8±4.5）d， 差異具有統計學意義（P<0.05）；在患者出院后， 對其進行為期1年左右的隨訪， 結果顯示觀察組患者的復發率為2.1%（3/145）， 明顯低于對照組的15.4%（20/130）， 差異具有統計學意義（P<0.05）。結論 使用藥物配合超短波治療盆腔炎能提高治療效果， 減少住院時間， 降低患者的復發率， 因此可以進行大力推廣。

【關鍵詞】 藥物；超短波；盆腔炎；臨床效果

DOI：10.14163/j.cnki.11-5547/r.2017.26.081

婦科盆腔炎是一種常見病， 盆腔炎容易導致女性不孕或者是宮外孕， 同時， 由于淋病、支原體感染等疾病發生率的提高， 盆腔炎的發病率變得越來越高[1]。早期一般會采用抗生素治療， 近些年， 超短波在臨床盆腔炎治療中開始廣泛應用， 其臨床效果較好[2]。本次研究選取本院2013年5月～2016年5月婦科門診部300例盆腔炎患者， 隨機分為對照組與觀察組， 研究藥物配合超短波治療盆腔炎的臨床效果， 現報告如下。

1 資料與方法

1. 1 一般資料 選取本院2013年5月～2016年5月婦科門診部300例盆腔炎患者， 隨機分為對照組與觀察組， 每組150例。對照組患者年齡22～45歲， 病程2個月～5年， 平均病程（13.6±15.7）個月， 已婚107例、未婚43例。觀察組患者年齡24～47歲， 病程3個月～4年， 平均病程（12.8±15.1）個月， 已婚92例、未婚58例。兩組患者一般資料比較差異無統計學意義（P>0.05）， 具有可比性。所有患者中， 有178例出現中下腹不適情況， 106例有肛門墜脹感， 婦科檢查后， 患者中有宮頸、穹窿觸痛208例， B超檢查后， 患者中有盆腔積液132例。

1. 2 治療方法 患者入院后， 開始對其進行相關檢查， 并且確認診斷， 積極進行護理以及心理干預。給予對照組靜脈滴注甲硝唑和喹諾酮類藥物， 5～7 d后停止該治療方法， 采用中藥保留灌腸以及強力霉素的治療方式， 中藥保留灌腸需要每天進行， 以1次為宜， 治療周期不固定， 在痛性包塊消失后即可[3]。給予觀察組患者靜脈滴注甲硝唑和喹諾酮類藥物進行抗消炎治療， 3 d后配合使用超短波電療儀， 實行物理治療的方式， 1次/d， 15 min/次， 使用50～60 mA的低頻進行電療， 但是如果有患者出現發熱、出血等癥狀時， 需要停止使用[4]。以4周為1個療程， 每2周進行1次復診， 查看患者的肝功能和腎功能， 并且做常規的血檢和尿檢， 充分觀察兩組的患者體征。

1. 3 觀察指標及療效判定標準 ①記錄兩組患者平均住院時間。②觀察兩組治療效果， 療效評定標準[5]：治愈：體征和臨床癥狀消失， 進行婦科檢查和B超檢查后， 無任何異常情況， 6個月內無復發情況；有效：體征和臨床主要癥狀有很明顯的消失行為， 進行B超檢查時， 患者盆腔內包塊減少到1/3左右， 盆腔內大部分積液都已消失；無效：體征和臨床癥狀依然維持在治療前的狀況， 經過B超檢查， 盆腔內包塊依然十分明顯， 盆腔內依然含有大量積液， 患者的生活依然受較大影響。總有效率=（治愈+有效）/總例數×100%。③記錄治愈及有效患者復發情況。

1. 4 統計學方法 采用SPSS16.0統計學軟件進行統計分析。計量資料以均數±標準差（ x-±s）表示， 采用t檢驗；計數資料以率（%）表示， 采用χ2檢驗。P<0.05表示差異具有統計學意義。

2 結果

2. 1 兩組患者臨床治療效果比較 對照組150例患者中， 治愈91例， 有效39例， 無效20例， 總有效率為86.7%；觀察組150例患者中， 治愈102例， 有效43例， 無效5例， 總有效率為96.7%；觀察組總有效率明顯高于對照組， 差異具有統計學意義（P<0.05）。

2. 2 兩組患者平均住院時間及復發率比較 觀察組平均住院時間為（7.6±3.2）d， 明顯短于對照組的（11.8±4.5）d， 差異具有統計學意義（P<0.05）；在患者出院后， 對其進行為期1年左右的隨訪， 結果顯示觀察組患者的復發率為2.1%（3/145）， 明顯低于對照組的15.4%（20/130）， 差異具有統計學意義（P<0.05）。

3 討論

盆腔炎主要是指女性的上生殖道也就是輸卵管、盆腔以及子宮內膜和上生殖道組織周圍發生炎癥， 一般單發或者多發于女性的性活躍期以及月經期間， 屬于慢性婦科疾病， 發病因素較多， 一般臨床癥狀表現為患者中下腹不適、患者有肛門墜脹感， 在婦科檢查后， 患者有宮頸、穹隆觸痛等癥狀， B超檢查后， 患者中有盆腔積液[6]。總之， 對于女性而言， 盆腔炎在很大程度上影響著女性的生殖健康， 因此， 婦科醫務人員一直將提升盆腔炎患者的治愈率作為自身職責。在治療盆腔炎時， 一般都是使用抗生素治療， 但是如果長期使用抗生素治療會使患者出現機體菌群失調的情況[7]。使用中藥保留灌腸的方式能夠經直腸黏膜達到直接吸收的效果， 從而對盆腔炎的血液循環進行改善， 對于局部充血或者是水腫的情況有一定的消除作用[8]。近些年來， 在治療盆腔炎的過程中， 除了使用傳統藥物治療還配合了超短波治療方式， 治療效果較為突出。

超短波治療盆腔炎能夠起到很好的效果， 其具體作用機制如下：①在超短波的治療下， 盆腔局部的血液循環能夠有效改善組織內部供血， 提高組織的供氧能力， 能夠更快速的緩解組織水腫[9]；通過超短波治療， 還能夠提升感覺神經興奮閾值， 從而對患者起到陣痛的作用， 在有效改善血供的同時還能夠減少缺血性疼痛狀況的出現， 有利于使致痛物加速排出；另外， 血供的恢復可以側面的提升單核吞噬細胞能力， 有助于體內免疫系統加強對驗證的控制， 也能夠增加組織修復的速度。②超短波具有一定的溫熱效應， 能夠使網狀內皮系統功能有所增強， 提升機體的免疫力， 減少細菌繁殖， 抑制炎癥， 促進身體吸收；另外， 超短波的頻率較低， 波長較長， 對于正常組織而言并沒有任何的殺傷效果， 但是具備穿透體內異常組織的能力， 并能夠有效殺滅微生物， 對于控制慢性疼痛、治療炎癥來說是一個非常有效的方法[10-12]。本次研究發現， 觀察組總有效率為96.7%， 明顯高于對照組的86.7%， 差異具有統計學意義（P<0.05）。觀察組平均住院時間為（7.6±3.2）d， 明顯短于對照組的（11.8±4.5）d，差異具有統計學意義（P<0.05）；在患者出院后， 對其進行為期1年左右的隨訪， 結果顯示觀察組患者的復發率為2.1%（3/145）， 明顯低于對照組的15.4%（20/130）， 差異具有統計學意義（P<0.05）。

綜上所述， 使用藥物配合超短波治療盆腔炎能極大的提高治療效果， 減少住院時間， 降低患者的復發率， 因此進行大力推廣十分有必要。

參考文獻

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[收稿日期：2017-06-12]endprint