普外科患者圍術期應用人性化護理的臨床效果觀察

牛海英

（朝陽縣人民醫院，遼寧 朝陽 122000）

普外科患者圍術期應用人性化護理的臨床效果觀察

牛海英

（朝陽縣人民醫院，遼寧 朝陽 122000）

目的 探究人性化護理在普外科圍術期患者中的應用效果。方法 選取本院2013年4月至2015年9月收治的74例普外科圍術期患者，并采用抽簽的方式將其分為2組，對照組37例患者實施常規護理，觀察組37例患者在對照組前提下實施人性化護理。并對兩組患者的護理效果與護理后疼痛程度進行對比。結果 觀察組患者的護理滿意度、心理狀態改善以及疾病知曉情況明顯高于對照組（P＜0.05），存在統計學意義；觀察組患者護理后疼痛程度明顯輕于對照組，（P＜0.05），存在統計學意義。結論 人性化護理在普外科圍術期患者中的應用效果顯著，可使患者的護理滿意度顯著提高，提高患者對疾病知識的知曉率，改善疼痛程度，及早出院，在臨床上具有推廣與應用價值。

普外科圍術期患者；人性化護理；臨床效果

伴隨社會的日益發展與進步，人們對物質生活與精神生活的追求較高，尤其對醫療板件服務質量的需求越來越高，對醫療保健服務中的人文關懷與護理質量提出了新的要求，所以，護理工作需要對人的價值充分認識，充分認識生命的意義[1]。人性化護理對患者的生命價值、人格尊嚴以及個人隱私充分尊重，具有創造性、個性化以及整體性的特點，護理目標為使患者在身心方面得到滿足，使患者的不適程度盡可能降低[2]。本研究探究了人性化護理在普外科圍術期患者中的應用效果，報道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料：選取的74例普外科圍術期患者，均來自于本院2013年4月至2015年9月這一期間，并采用抽簽的方式將其分為2組，對照組37例患者中，有男性患者22例，女性患者15例，最小年齡19歲，最大年齡71歲，平均年齡（43.2±13.5）歲；疾病類型：10例膽結石，9例胃潰瘍，11例闌尾炎，7例急性膽囊炎；文化程度：11例初中，19例高中，7例大學及以上。觀察組37例患者中，有男性患者24例，女性患者13例，最小年齡20歲，最大年齡73歲，平均年齡（44.3±14.2）歲；疾病類型：11例膽結石，10例胃潰瘍，10例闌尾炎，6例急性膽囊炎；文化程度：10例初中，17例高中，10例大學及以上。觀察組與對照組患者疾病類型與文化程度等基本資料的對比，（P＞0.05）不存在統計學意義。

1.2 方法：對照組患者實施常規護理，主要包括根據急診與門診有關疾病手術路徑，為患者提供飲食護理、用藥護理與常規的健康教育等；觀察組患者在對照組的前提下實施人性化護理，主要操作如下：

1.2.1 營造溫馨的住院環境：護理人員應該盡可能為患者營造溫馨、舒適的居住環境，確保病房的干凈、清潔，定時通風換氣，及時更換被褥；護理人員在實施護理操作的過程中，應該語言親切、和藹，使患者對其產生一定的信賴感。

1.2.2 術前探訪：患者在手術前都會產生一定的恐懼、焦慮等不良心理，對患者的情緒產生不利影響，所以，患者需要接受醫護人員的幫助與心理疏導，進而將焦慮等不良心理有效消除。護理人員應該主動到病房探視，對患者的基本情況充分掌握，按照患者的年齡與文化程度，實施針對性的護理干預，不僅需要使自身專業知識顯著提高，還應該將疾病的輕重程度、麻醉配合方法、注意事項以及手術的安全性等向患者介紹，使患者對疾病與手術有所了解，進而積極配合治療。在講解與探視時，護理人員的語言應該和藹，不能存在厭煩的態度，使患者感到充分的關懷，以此將患者的顧慮有效消除，使患者緊張不安與恐懼等不良心理明顯改善，進而能夠在良好的狀態下面對手術治療。

1.2.3 術中護理：首先，協助手術醫師做好相關操作。對患者出現的心理變化充分理解，和患者有效溝通，實施手術操作前均告知患者，緊緊握住患者的手以此使患者的緊張情緒得到安慰，幫助其翻身，在對手術操作沒有影響的基礎上，盡可能使患者的軀體暴露減少。為患者進行靜脈穿刺的過程中應采用適宜的針頭，合理進針與有效固定，使患者的不適情況明顯減少；其次，確保患者舒適的體位與肢體的保暖。對患者的每一關節部位進行有效護理，采用柔軟的墊物或者支撐物，對呼吸運動與靜脈回流沒有影響。在對患者實施大量輸液時，應對患者體溫的變化情況密切觀察，室溫控制在24～26 ℃；最后，護理人員職業道德的增強。對患者的人格與尊嚴充分維護；對患者的隱私有效保護；手術時確保無菌操作。

1.2.4 術后護理：按照患者麻醉方式予以不同的術后護理，患者在清醒以后，及時對患者的身體反應予以詢問，實施心理疏導，詢問患者有沒有因為體位擺放等不合理導致的神經與肢體不適；告知患者術后的相關注意事項與手術情況。

1.3 觀察指標：對兩組患者的心理狀態改善程度、護理滿意度以及疾病知識知曉情況進行觀察。

1.4 疼痛程度評定標準：0級表示患者術后護理過程中沒有疼痛出現；1級表示護理后出現輕微疼痛可忍受；2級表示疼痛程度可忍受，但對休息有影響，應該實施有關措施加以改善；3級表示疼痛劇烈，不能忍受，疼痛呈嚴重的發展趨勢。

1.5 統計學分析：選擇SPSS19.0統計軟件，護理滿意度等計數資料用%表示，選擇χ2檢驗，如果P＜0.05，說明對比差異具有統計學意義。

2 結 果

2.1 觀察組與對照組患者護理效果的對比分析：由表1所示：觀察組患者的護理滿意度、心理狀態改善以及疾病知曉情況明顯高于對照組，（P＜0.05），存在統計學意義。

表1 觀察組與對照組患者護理效果的對比分析[n（%）]

2.2 觀察組與對照組患者護理后疼痛程度的對比分析：觀察組37例，疼痛程度0級4例，1級22例，2級6例，3級5例；對照組37例，疼痛程度0級0例，1級13例，2級14例，3級10例。觀察組患者護理后疼痛程度明顯輕于對照組，（P＜0.05），存在統計學意義。

3 討 論

伴隨我國經濟發展步伐的加快，人們的生活水平也越來越高，對護理服務的要求也明顯提高。針對普外科圍術期護理不僅要實施常規護理，還應該實施其他護理模式，人性化護理是現階段以患者為核心的新型護理模式[3-4]。

人性化護理堅持以患者為核心，主要目標為使患者的身心與精神得到滿足，進而使其得到最有效的護理干預。護理人員在開展人性化護理操作時，其工作態度與工作質量對醫院人性化服務的成效具有決定作用。在外科實施人性化服務時，還應該對科室護理人員進行以人為本管理[5]。使護理人員做到對患者充分關心與愛護。人性化護理要求護理人員具有豐富的醫院知識，有效的溝通能力，具有較高的素質與修養，所以，護理人員在工作時需要使自身知識水平不斷提高，將自身的知識面有效拓寬，充分更新護理理念，將單純、重復以及機械的工作模式轉變為人性化的工作模式[6-7]。

本研究對普外科圍術期患者實施人性化護理，取得了顯著效果。本研究結果表明：與常規護理相比，人性化護理可使普外科圍術期患者的護理滿意度顯著提高，增強對疾病知識的知曉率，使患者的疼痛明顯改善，快速恢復健康，與相關研究結果一致。

總之，人性化護理在普外科圍術期患者中的應用效果顯著，可使患者的護理滿意度顯著提高，提高患者對疾病知識的知曉程度，改善疼痛程度，及早出院，在臨床上值得推廣。

[1] 梁茜.人性化護理在青光眼患者圍術期的應用[J].基層醫學論壇, 2016,20(3):391-392.

[2] 連叔薏,林潔樺,鄭海容.人性化護理干預在老年疝氣圍手術期的應用效果評價[J].中國現代藥物應用,2016,10(8):228-229.

[3] 葛婧,梁彩俠,王賢.人性化心理護理干預在胃癌手術患者中的應用[J].蚌埠醫學院學報,2015,40(1):127-128.

[4] 程小芳,陸關珍.人性化護理在婦產科腹腔鏡手術圍術期的應用效果觀察[J].中國現代醫生,2015,53(31):132-135.

[5] 曹瓊芳.舒適護理對普外科患者圍術期舒適度的影響[J].國際護理學雜志,2014,33(3):678-680.

[6] 杜華.人性化護理在老年微創膽囊切除圍術期的應用研究[J].實用臨床醫藥雜志,2016,20(14):89-91.

[7] 商紅,江虹.人性化服務在圍術期護理中的運用[J].中外醫學研究, 2015,13(18):85-87.

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1671-8194（2017）18-0262-02