護理干預對急性心肌梗死患者治療效果的積極影響分析

白云鳳

（烏海市人民醫院護理部，內蒙古 烏海 016000）

護理干預對急性心肌梗死患者治療效果的積極影響分析

白云鳳

（烏海市人民醫院護理部，內蒙古 烏海 016000）

目的 對護理干預對急性心肌梗死患者治療效果的積極影響進行分析。方法 選取我院于2015年7月至2016年1月收治的100例急性心肌梗死患者作為研究對象，隨機分為對照組和觀察組，每組50例。對照組由家屬自行將患者送至急診室進行治療，觀察組于治療前接受全面的護理干預，對比兩組患者的臨床治療效果。結果 觀察組患者病情控制效果理想，且住院、救治及溶栓時間均明顯優于對照組，兩組比較差異存在統計學意義（P＜0.05）。結論 在急性心肌梗死患者的臨床急救過程中，給予有效的護理干預，可以為患者爭取最佳治療時間，而且可以有效縮短救治所需時間，有效降低病死率，值得我們在臨床上大力推廣。

急性心肌梗死；護理干預；治療效果

急性心肌梗死是一種常見臨床疾病，發病急驟，病情非常兇險，常常伴有心律失常、心衰以及休克等癥狀，是心臟猝死最為重要的原因之一，對患者的生命安全以及生活質量形成了嚴重的影響。相關醫學報道顯示，如果患者病發心肌梗死癥狀后1 h內得不到有效救治，則病死率高達50%。隨著現代醫療技術的不斷發展，確保將患者從發病到入院接受救治所需的時間控制在1 h內是醫學研究的重點課題。本次研究選取我院收治的100例急性心肌梗死患者，對護理干預對急性心肌梗死患者治療效果的積極影響進行了探析，報道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料：選取我院于2015年7月至2016年1月收治的100例急性心肌梗死患者作為研究對象，其中男22例，女28例，年齡37～79歲，平均年齡（48.7±4.9）歲；全部患者經臨床檢查均與急性心肌梗死疾病相關標準相符合。隨機分為對照組和觀察組，每組50例。對照組由患者家屬自行將患者送至急診室進行治療，觀察組于治療前接受全面的護理干預。兩組患者在年齡、性別等方面沒有顯著差異（P＞0.05），有可比性。

1.2 治療方法：對照組患者病發后，由家屬自行將患者送至急診室進行治療。入院后，給予患者常規護理干預，并給予常規藥物與手術治療。

觀察組患者病發后，由家屬撥打救治中心電話，救治中心派出救護車，攜帶必要的救護器具，接到患者后即刻給予其有效的護理干預，并盡快送至醫院進行治療。如果患者有呼吸衰竭情況，則應給予輸氧，輸氧時應避免患者情緒出現波動以增加心臟負擔，氧流量控制在每分鐘3～6 L。對患者心臟動力狀況進行檢測，并給予心臟栓塞鎮痛處理，以有效控制患者機體的疼痛感。在使用藥劑時要重視患者心肌缺氧情況，有針對性的選擇鎮定藥劑，可皮下注射5～10 mg嗎啡，或肌注50～100 mg哌替啶。在運輸過程中應建立良好的靜脈通道，針對患者臨床癥狀與禁忌選擇合適的治療藥物，從而制定出有針對性的治療方法。所用藥物主要有葡萄糖注射液20 mL、阿司匹林0.3 g、生理鹽水100 mL以及尿激酶100萬～150萬U。心肌梗死患者常常會因疾病而產生恐懼、焦慮及緊張等負面情緒，對患者疾病的治療產生影響，還有可能造成病情的變化。護理人員應結合患者的特殊心理狀態，給予有針對性的心理護理，耐心向患者說明疾病是可以得到治愈的，以減輕患者的心理負擔，增強治療信心。

1.3 觀察指標：對患者病情恢復情況進行統計，主要有血壓、心電圖監測、脈搏、呼吸以及意識等情況。

1.4 統計學分析：本次研究采用統計學軟件SPSS16.0進行數據處理，計量資料通過（均數±標準差）表示，采用t檢驗，P＜0.05表示差異存在統計學意義。

2 結 果

2.1 搶救、溶栓以及住院時間比較：觀察組患者住院、救治以及溶栓時間均明顯短于對照組，兩組比較差異顯著（P＜0.05），有統計學意義。見表1。

表1 兩組患者搶救、溶栓以及住院時間對比（）

表1 兩組患者搶救、溶栓以及住院時間對比（）

組別救治時間(h)溶栓時間(d)住院時間(d)觀察組24.7±9.41.2±0.68.6±6.4對照組43.5±15.93.4±1.116.8±5.7 P值＜0.05＜0.05＜0.05

2.2 病死率比較：50例觀察組患者中，途中死亡0例，入院救治死亡2例，病死率為4%；50例對照組患者中，途中死亡2例，入院救治死亡9例，病死率為22%。對比發現，觀察組患者臨床療效明顯好于對照組，兩組比較差異顯著（P＜0.05），有統計學意義。

3 討 論

急性心肌梗死患者在臨床急救中可能出現多種突發事故，都有可能造成患者死亡[1-3]。為確保患者可以得到及時有效地救治，在病發后需要給予其有效的臨床護理干預，進行有效的治療。相關統計顯示，心肌梗死患者入院前的治療工作可以有效提升患者救治的成功率與生存率[4]。因此，在救治過程中需要給予及時地護理干預。在急救工作開始前，需要在救護車上備好必要的救治醫療器械，確保在病發現場就可以開始救治工作，最大限度的提升救治成功率。

本次研究以我院100例急性心肌梗死患者為研究對象，隨機分為對照組和觀察組，對照組由家屬自行將患者送至急診室進行治療，觀察組于治療前接受全面的護理干預，結果顯示，觀察組患者病情控制效果理想，且住院時間、救治時間以及溶栓時間均明顯優于對照組。因此，在急性心肌梗死患者的臨床急救過程中，給予有效的護理干預，可以為患者爭取最佳治療時間，而且可以有效縮短救治所需時間，有效降低病死率，值得我們在臨床上大力推廣。

[1] 焦國英.淺談院前急救護理干預對救治急性心肌梗死患者的臨床效果[J].當代醫藥論叢,2014,12(14):108-109.

[2] 陳雪.急性心肌梗死患者行急診PCI術的全程護理[J].大家健康(學術版),2016,24(1):170.

[3] 肖慧玲.急診護理路徑在急性心肌梗死搶救中的應用效果觀察[J].基層醫學論壇,2016,6(8):1145-1146.

[4] 張霞明.急性心肌梗死在急診護理中的護理方法與效果觀察[J].齊齊哈爾醫學院學報,2016,37(6):245.

R473.5

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1671-8194（2017）18-0237-01