綜合護(hù)理對(duì)偏頭痛患者不良情緒的影響

叢 杰

（大連市金州區(qū)第一人民醫(yī)院，遼寧 大連 116000）

綜合護(hù)理對(duì)偏頭痛患者不良情緒的影響

叢 杰

（大連市金州區(qū)第一人民醫(yī)院，遼寧 大連 116000）

目的 探討綜合護(hù)理對(duì)偏頭痛患者不良情緒的影響。方法 將我院自2014年3月至2016年3月期間收治的196例偏頭痛患者，隨機(jī)分成實(shí)驗(yàn)組和對(duì)照組，其中對(duì)照組患者行常規(guī)護(hù)理治療，實(shí)驗(yàn)組患者予以綜合護(hù)理，對(duì)比兩組不同護(hù)理方法的效果。結(jié)果 兩組患者焦慮自評(píng)表（SAS）和抑郁自評(píng)表（SDS）評(píng)分均得到改善，實(shí)驗(yàn)組患者明顯降低，優(yōu)于對(duì)照組效果，差異顯著，有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義，P＜0.05；實(shí)驗(yàn)組患者護(hù)理滿意度明顯優(yōu)于對(duì)照組，對(duì)比差異顯著，有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義，P＜0.05。結(jié)論 綜合護(hù)理干預(yù)偏頭痛患者可明顯消除不良情緒，減少偏頭痛的發(fā)作率，值得推廣應(yīng)用。

偏頭痛；綜合護(hù)理；不良情緒

偏頭痛是常見的精神內(nèi)科疾病，主要臨床表現(xiàn)為惡心嘔吐、胸悶心悸、眩暈畏光，容易反復(fù)發(fā)作，遷延不愈，嚴(yán)重影響患者正常生活[1]。偏頭痛發(fā)病機(jī)制復(fù)雜，與遺傳因素、內(nèi)分泌因素、代謝因素和環(huán)境因素有關(guān)，過(guò)度疲勞、應(yīng)激狀態(tài)、強(qiáng)光、禁食等也會(huì)誘發(fā)偏頭痛[2]。對(duì)患者基礎(chǔ)藥物治療的基礎(chǔ)上，還應(yīng)當(dāng)重視對(duì)其進(jìn)行綜合護(hù)理干預(yù)，本研究旨在探討綜合護(hù)理在偏頭痛患者不良情緒的影響，以下是詳細(xì)報(bào)道。

1 資料與方法

1.1 一般資料：此次研究和分析均為我院在2014年3月至2016年3月期間收治的196例偏頭痛患者，隨機(jī)分為兩組，對(duì)照組行常規(guī)護(hù)理治療，實(shí)驗(yàn)組行綜合護(hù)理干預(yù)措施。其中實(shí)驗(yàn)組患者女38例，男60例；患者年齡在36～68歲，平均年齡（49.5±3.1）歲；患者病程0.6～11.2年，平均病程（3.6±0.8）年。對(duì)照組女37例，男61例；患者年齡在38～69歲，平均年齡（50.5±2.9）歲；患者病程0.6～11.2年，平均病程（3.6±0.8）年。對(duì)兩組患者的年齡、性別、病程進(jìn)行比較，差異不顯著，沒有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＞0.05）。

1.2 護(hù)理方法

1.2.1 對(duì)照組：行常規(guī)基礎(chǔ)治療，包括鎮(zhèn)靜等藥物治療，健康宣教、飲食指導(dǎo)、用藥指導(dǎo)以及預(yù)防并發(fā)癥等常規(guī)護(hù)理。

1.2.2 實(shí)驗(yàn)組在對(duì)照組的基礎(chǔ)上予以綜合護(hù)理干預(yù)。以下是詳細(xì)措施。①診療環(huán)境護(hù)理：為患者營(yíng)造溫馨安靜、舒適明亮的病房環(huán)境。②心理護(hù)理：偏頭痛患者具有心理特征，如精神脆弱、多疑、敏感、焦慮、抑郁，因此對(duì)其心理特征重點(diǎn)評(píng)估，應(yīng)用認(rèn)知心理技術(shù)，協(xié)助患者找出并校正認(rèn)知偏差，幫助患者建立積極樂觀的心態(tài)，戰(zhàn)勝疾病的信心。③社會(huì)支持：積極鼓勵(lì)患者家屬、同事、朋友多于患者進(jìn)行情感交流，在生活上給予其悉心照顧，使患者在家庭中獲取被關(guān)愛感，保持其情緒穩(wěn)定。④與患者溝通時(shí)，應(yīng)注意用語(yǔ)，舉止端莊，真誠(chéng)關(guān)懷患者病情；耐心傾聽患者感受，指導(dǎo)其正確面對(duì)疾病并對(duì)各項(xiàng)檢查及治療護(hù)理予以配合，增強(qiáng)其對(duì)抗疾病的信心。⑤放松療法：豐富患者業(yè)余時(shí)間，培養(yǎng)個(gè)人愛好，看書、聽音樂、養(yǎng)魚、養(yǎng)花等，以排解孤獨(dú)、抑郁的不良情緒。⑥飲食指導(dǎo)：保持患者飲食清淡，多吃水果、蔬菜，戒煙戒酒。

1.3 效果判定標(biāo)準(zhǔn)：對(duì)比兩組患者護(hù)理前后焦慮自評(píng)表（SAS）和抑郁自評(píng)表（SDS）評(píng)分，分?jǐn)?shù)越高，患者焦慮、抑郁程度越嚴(yán)重。問卷調(diào)查患者對(duì)護(hù)理服務(wù)的滿意率。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法：采用SPSS17.0軟件對(duì)所有研究數(shù)據(jù)進(jìn)行統(tǒng)計(jì)和分析，計(jì)量資料以（）表示，采用t檢驗(yàn)，計(jì)數(shù)資料采用χ2檢驗(yàn)，P＜0.05表示有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié) 果

2.1 兩組患者治療前后的SDS、SAS評(píng)分結(jié)果：經(jīng)治療，統(tǒng)計(jì)結(jié)果顯示：兩組患者焦慮自評(píng)表（SAS）和抑郁自評(píng)表（SDS）評(píng)分均得到改善，實(shí)驗(yàn)組評(píng)分明顯降低，優(yōu)勢(shì)明顯，P＜0.05，差異顯著，有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。見表1。

表1 兩組患者治療前后SAS、SDS評(píng)分[（），分]

表1 兩組患者治療前后SAS、SDS評(píng)分[（），分]

注：#表示兩組相比較：P＜0.05；*表示治療前后相比，P＜0.05

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2.2 兩組患者治療后的護(hù)理滿意度：經(jīng)研究，實(shí)驗(yàn)結(jié)果顯示：實(shí)驗(yàn)組患者護(hù)理滿意度達(dá)92.86%，明顯高于對(duì)照組患者護(hù)理滿意度（71.43%），對(duì)比差異顯著，有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。見表2。

表2 對(duì)比兩組患者治療前后的護(hù)理滿意度［n（%）］

3 討 論

偏頭痛屬原發(fā)性頭痛，以偏側(cè)頭痛為主，往往伴有惡心嘔吐、眩暈胸悶等癥狀，嚴(yán)重影響患者正常生活。生活壓力大、作息不規(guī)律、過(guò)度疲勞、吸煙酗酒均會(huì)誘發(fā)偏頭痛，以上因素對(duì)患者腦血管收縮與舒張功能產(chǎn)生不良影響，影響自主神經(jīng)系統(tǒng)功能，引起神經(jīng)內(nèi)分泌系統(tǒng)功能紊亂，導(dǎo)致偏頭痛的發(fā)生[3]。

目前臨床上針對(duì)偏頭痛的治療主要以藥物為主，但是藥物治療易產(chǎn)生耐藥性，患者反復(fù)發(fā)作，常伴抑郁、焦慮等情緒，患者自身不能有效自我調(diào)節(jié)，導(dǎo)致負(fù)性情緒蔓延，加重病情[4]。現(xiàn)代醫(yī)學(xué)認(rèn)為有效的社會(huì)、心理干預(yù)可改善患者抑郁、焦慮等負(fù)性情緒[5]。綜合護(hù)理本著“以患者為中心”的服務(wù)原則，通過(guò)有效的診療環(huán)境護(hù)理、心理護(hù)理、社會(huì)支持、放松療法以及飲食指導(dǎo)等護(hù)理干預(yù)措施，患者負(fù)性情緒得到明顯改善。在本次研究中，我院對(duì)兩組患者分別給予常規(guī)護(hù)理與綜合護(hù)理，綜合護(hù)理干預(yù)措施包括診療環(huán)境護(hù)理、心理護(hù)理、社會(huì)支持、飲食指導(dǎo)及放松療法。本研究結(jié)果顯示經(jīng)治療，實(shí)驗(yàn)組患者焦慮自評(píng)表評(píng)分（SAS）和抑郁自評(píng)表（SDS）評(píng)分明顯降低，優(yōu)于對(duì)照組，對(duì)比有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義，P＜0.05；實(shí)驗(yàn)組患者護(hù)理滿意度明顯優(yōu)于對(duì)照組，對(duì)比有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義，P＜0.05。提示綜合護(hù)理對(duì)偏頭痛患者不良情緒干預(yù)可有效消除其多種不良情緒，減輕精神壓力，減輕頭痛發(fā)作。

綜上所述，對(duì)偏頭痛患者在藥物治療的基礎(chǔ)上給予綜合護(hù)理干預(yù)，可消除患者多種不良情緒，提高其治療效果，值得推廣應(yīng)用。

[1] 洪彩霞.綜合護(hù)理干預(yù)對(duì)偏頭痛患者負(fù)性心理情緒及生活質(zhì)量的影響[J].首都食品與醫(yī)藥,2015,22(24):137-138.

[2] 傅德香.偏頭痛患者述情障礙及綜合護(hù)理[J].菏澤醫(yī)學(xué)專科學(xué)校學(xué)報(bào),2015,27(2):57,60.

[3] 郭麗.心理護(hù)理干預(yù)對(duì)偏頭痛患者負(fù)性情緒的影響[J].中國(guó)現(xiàn)代藥物應(yīng)用,2013,7(16):215-216.

[4] 王麗娟.神經(jīng)源性偏頭痛患者臨床護(hù)理觀察[J].中國(guó)現(xiàn)代藥物應(yīng)用,2014,8(20):169.

[5] 楊艷芳.對(duì)偏頭痛患者進(jìn)行中西醫(yī)結(jié)合護(hù)理的效果觀察[J].當(dāng)代醫(yī)藥論叢,2014,12(13):128-129.

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1671-8194（2017）18-0204-02