序貫三聯(lián)綜合療法治療慢性盆腔炎的臨床效果觀察

武宏艷

（陜西省西安市中醫(yī)院婦科，陜西 西安710021）

序貫三聯(lián)綜合療法治療慢性盆腔炎的臨床效果觀察

武宏艷

（陜西省西安市中醫(yī)院婦科，陜西 西安710021）

目的 探討序貫三聯(lián)綜合療法用于治療慢性盆腔炎的臨床療效。方法 124例慢性盆腔炎患者隨機(jī)分為A、B、C、D四組，各31例。A組予以魚(yú)腥草注射液治療，B組予以康婦消炎栓治療，C組予以盆腔治療儀治療，D組予以魚(yú)腥草注射液、康婦消炎栓及盆腔治療儀三聯(lián)序貫治療，對(duì)照四組的治療效果。結(jié)果 D組治療總有效率為96.77%，顯著高于A組的74.19%、B組的80.65%以及C組的58.06%（P＜0.05）；D組的6個(gè)月復(fù)發(fā)率為3.23%，顯著低于A組的22.58%、B組的19.35%及C組的38.71%（P＜0.05）；四組均未發(fā)生不良反應(yīng)。結(jié)論 序貫三聯(lián)綜合療法用于治療慢性盆腔炎可提高臨床療效，降低復(fù)發(fā)率，且無(wú)明顯不良反應(yīng)，值得推廣應(yīng)用。

慢性盆腔炎；序貫療法；中西醫(yī)結(jié)合療法；臨床療效

慢性盆腔炎是一種常見(jiàn)的婦科疾病，主要是由于內(nèi)生殖器以及周?chē)Y(jié)締組織等發(fā)生慢性炎癥。本病具有病程較長(zhǎng)以及容易復(fù)發(fā)等特點(diǎn)，患者常表現(xiàn)為發(fā)熱、白帶增多、月經(jīng)紊亂以及下腹墜痛等，嚴(yán)重影響女性健康[1]。我院對(duì)慢性盆腔炎采用序貫三聯(lián)綜合療法進(jìn)行治療，獲得了較為滿意的療效，報(bào)道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料：收集2013年1月至2014年6月，我院婦科門(mén)診就診并確診為慢性盆腔炎患者124例，均具有下腹墜痛、發(fā)熱、月經(jīng)紊亂、勞累等典型癥狀。年齡20～54歲，平均（36.45±3.68）歲；病程2～6年，平均（3.78±0.45）年。患者按照隨機(jī)數(shù)字表法分為A、B、C、D四組，各31例，四組的年齡、病程以及病情等均無(wú)明顯差異（P＞0.05）。

1.2 方法：A組予以60 mL魚(yú)腥草注射液+250 mL 5%的葡萄糖注射液靜脈滴注，2次/天，連續(xù)用藥8 d；B組予以康婦消炎栓納肛，1枚/次，每晚睡前用藥，連續(xù)用藥8 d；C組應(yīng)用多功能盆腔電導(dǎo)治療儀（HGP-1000型，珠海市和佳醫(yī)療設(shè)備有限公司生產(chǎn)）進(jìn)行治療，治療時(shí)患者取平臥位，常規(guī)進(jìn)行會(huì)陰部位消毒，經(jīng)陰道置入預(yù)熱后的治療頭，囑患者并攏雙腿，并在病區(qū)相應(yīng)部位留置輔助電極進(jìn)行治療，30分/次，1次/天，連續(xù)治療8 d；D組綜合應(yīng)用A、B、C三組的療法，治療方法同上，療程為8 d。

1.3 觀察指標(biāo)：觀察四組臨床癥狀和體征改善情況，統(tǒng)計(jì)治療過(guò)程中以及治療后不良反應(yīng)發(fā)生情況，療程結(jié)束后隨訪6個(gè)月統(tǒng)計(jì)兩組的復(fù)發(fā)率。

1.4 療效標(biāo)準(zhǔn)。治愈：臨床癥狀以及體征均完全消失，理化檢查以及婦科檢查均恢復(fù)正常；有效：臨床癥狀以及體征顯著改善，理化檢查以及婦科檢查有所改善；無(wú)效：臨床癥狀體征以及各項(xiàng)檢查均無(wú)改善甚至加重。

1.5 統(tǒng)計(jì)學(xué)分析：數(shù)據(jù)以統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件SPSS18.0分析，計(jì)量資料以（）表示，經(jīng)t檢驗(yàn)；計(jì)數(shù)資料以率（%）表示，經(jīng)χ2檢驗(yàn)，P＜0.05表示差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié) 果

2.1 臨床療效：D組的治愈率以及治療總有效率均顯著高于A、B、C三組（P＜0.05），且A、B組總有效率顯著高于C組（P＜0.05），A、B組間無(wú)明顯差異（P＞0.05），見(jiàn)表1。

表1 四組的臨床療效比較[n（%）]

2.2 復(fù)發(fā)率：治療后隨訪6個(gè)月，A組7例（22.58%）復(fù)發(fā)，B組6例（19.35%）復(fù)發(fā)，C組12例（38.71%）復(fù)發(fā)，D組1例（3.23%）復(fù)發(fā)。D組的復(fù)發(fā)率顯著低于其余各組（P＜0.05），且A、B組顯著低于C組（P＜0.05）。

2.3 不良反應(yīng)：四組治療期間均未發(fā)生明顯不良反應(yīng)或不適感。

3 討 論

慢性盆腔炎具有病情遷延、容易復(fù)發(fā)的特點(diǎn)，西醫(yī)抗感染治療雖然具有一定的控制效果，但長(zhǎng)期用藥可出現(xiàn)耐藥性，臨床療效并不理想。近年來(lái)，臨床推出了多功能盆腔治療儀進(jìn)行治療，利用探頭內(nèi)電極、電磁鐵、電熱元件以及溫度傳感器等進(jìn)行協(xié)同治療，可同時(shí)進(jìn)行磁療、熱療、電療以及按摩等，有利于改善局部血液循環(huán)，改善局部組織功能的康復(fù)，并可解除組織粘連[2]。但由于其缺乏藥理性作用，單獨(dú)應(yīng)用療效并不理想，需配合藥物治療。

中醫(yī)學(xué)認(rèn)為，慢性盆腔炎屬于“帶下病”的范疇，多因寒濕邪毒入侵，導(dǎo)致氣血阻滯，引起氣滯血瘀之癥，這與西醫(yī)盆腔血管狹窄、血液黏稠度增大以及血流速度緩慢等認(rèn)識(shí)相同[1]。因此，認(rèn)為治療本病應(yīng)采用清熱利濕以及活血化淤之法。魚(yú)腥草注射液是由魚(yú)腥草提取精制而成的制劑，具有抗炎、抗病毒、活血補(bǔ)血、鎮(zhèn)痛之功效，用于治療慢性盆腔炎可促進(jìn)炎癥消退。康婦消炎栓是由敗醬草、穿心蓮、蒲公英、豬膽粉、蘆薈、紫草、苦參及地丁等多味中藥所制成的栓劑，具有清熱解毒、殺蟲(chóng)止癢、利濕散結(jié)之功效，經(jīng)直腸給藥可直接作用于病灶，藥物吸收率高，對(duì)于慢性盆腔炎也具有良好的治療效果[3]。但單獨(dú)治療方式往往難以獲得滿意療效，應(yīng)用綜合治療方法可兼顧主次，實(shí)現(xiàn)多靶點(diǎn)治療，提高臨床療效。本研究中，D組在應(yīng)用魚(yú)腥草靜滴的基礎(chǔ)上，應(yīng)用康婦消炎栓納肛以及多功能盆腔治療儀進(jìn)行物理治療，總有效率達(dá)96.77%，較A、B、C組單用一種療法的74.19%、80.65%及58.06%顯著提高，而6個(gè)月復(fù)發(fā)率僅為3.23%，較A、B、C組的22.58%、19.35%、38.71%顯著降低，與邰艷華等[4]研究結(jié)果一致。且治療期間及治療后均未見(jiàn)明顯不良反應(yīng)，安全性較好。

綜上所述，魚(yú)腥草靜滴、康婦消炎栓納肛以及多功能盆腔治療儀進(jìn)行物理治療三聯(lián)療法治療慢性盆腔炎能夠顯著提高臨床療效、降低復(fù)發(fā)率且不增加不良反應(yīng)，是一種較為安全可靠的治療方案，值得推廣應(yīng)用。

[1] 陳快新.中藥三聯(lián)綜合療法治療慢性盆腔炎臨床分析[J].亞太傳統(tǒng)醫(yī)藥,2014,10(14):105-106.

[2] 陳澤洋.中成藥配合盆腔治療儀治療慢性盆腔炎的護(hù)理[J].健康必讀(中旬刊),2013,12(1):81.

[3] 劉玉梅.中西醫(yī)結(jié)合治療慢性盆腔炎132例療效分析[J].中國(guó)醫(yī)藥科學(xué),2011,1(24):99.

[4] 邰艷華.三聯(lián)中西醫(yī)結(jié)合方法治療慢性盆腔炎65例臨床體會(huì)[J].現(xiàn)代診斷與治療,2012,23(7):996-997.

R711.33

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1671-8194（2017）18-0098-02