舒適護理在小兒咳嗽變異性哮喘中的應用效果分析

閆玉群

(信陽市中心醫院 兒科 河南 信陽 464000)

舒適護理在小兒咳嗽變異性哮喘中的應用效果分析

閆玉群

(信陽市中心醫院 兒科 河南 信陽 464000)

目的分析舒適護理在小兒咳嗽變異性哮喘中的應用效果。方法選取信陽市中心醫院2016年2月至2017年2月收治的80例咳嗽變異性哮喘患兒為研究對象，隨機分為護理組和對照組，每組40例。對照組接受常規護理，護理組接受舒適護理。比較兩組患兒護理滿意度及治療有效率。結果護理組治療有效率為95.0%，高于對照組的75.0%，差異有統計學意義(P<0.05)；護理組護理滿意度為97.5%，高于對照組的65.0%，差異有統計學意義(P<0.05)。結論舒適護理應用于兒科咳嗽變異性哮喘中的效果顯著，可改善患兒癥狀，提高護理滿意度，值得臨床推廣應用。

咳嗽變異性哮喘；舒適護理；護理滿意度

小兒咳嗽變異性哮喘是臨床較為常見一種呼吸道疾病，其臨床表現為反復性喘鳴、咳嗽、呼吸困難等癥狀。患兒出現咳嗽變異性哮喘后，若未能及時得到有效的治療，疾病將轉變為典型性哮喘[1]。此時，患兒臨床癥狀較為嚴重，且病程較長，治療存在一定的困難，嚴重威脅患兒的生命健康。因此，對于小兒咳嗽變異性哮喘，除常規治療外，有效的護理干預也具有重要意義。本研究通過對信陽市中心醫院收治的80例咳嗽變異性哮喘患兒進行分組研究，探討舒適護理模式在小兒咳嗽變異性哮喘中的應用效果。

1 資料與方法

1.1一般資料選取信陽市中心醫院2016年2月至2017年2月收治的80例咳嗽變異性哮喘患兒為研究對象，患兒均經輔助檢查及專科醫師診斷最終確診為咳嗽變異性哮喘。采用隨機數表法將患兒分為對照組和護理組，每組40例。對照組男24例，女16例；年齡9個月～7歲，平均(3.02±1.84)歲；病情：輕度14例，中度20例，重度6例。觀察組男22例，女18例；年齡10個月～7歲，平均(3.11±2.04)歲；病情：輕度15例，中度20例，重度5例。兩組患兒年齡、性別、病情程度等方面差異無統計學意義(P<0.05)。

1.2護理方法給予對照組患兒常規護理，包括生命體征監測，對癥治療等。護理組在此基礎上接受舒適護理，具體如下。①生活護理干預。建立舒適、溫馨、整潔的住院環境，每天通風2次，以保持病房空氣清新；患兒常在接觸過敏原后病情發作，護理人員應密切觀察患者過敏癥狀，避免患兒再次接觸過敏原。②心理護理干預。患兒因年齡較小，治療時易出現哭鬧現象，醫護人員應提高親密感，可以通過聊天和講故事的方式分散患兒注意力，并對患兒不良情緒進行安撫，同時應積極與患兒家屬溝通，確保家屬給予患兒足夠的關心及愛護，提高患兒治療依從性。③健康教育宣講。由于患兒年齡小，自身管理能力較差，因此應對家長進行相關的健康教育宣講，可通過專業性知識講座，傳達給家屬小兒咳嗽變異性哮喘相關知識，使家屬充分了解患兒癥狀、治療及護理相關措施。④用藥護理干預。臨床主要采用霧化吸入治療小兒咳嗽變異性哮喘，在臨床治療過程中，護理人員應根據患兒病情及年齡，采取合理的氣霧吸入裝置，在患兒接受治療過程中密切觀察患兒生命體征變化情況，并根據治療效果及時調整用藥時間、用藥量及藥物使用方法等。

1.3觀察指標觀察并記錄兩組患兒治療有效率以及護理滿意度。護理滿意度采用問卷形式進行評分。療效判定根據哮喘癥狀積分量表，分為顯效、有效、無效3個等級。顯效：哮喘癥狀積分下降≥70%；有效：哮喘癥狀積分下降30%～70%；無效：哮喘癥狀積分下降<30%或出現增加情況。治療總有效率=(顯效+有效)例數/總例數×100%。

1.4統計學方法采用SPSS 21.0軟件進行統計分析，定性資料用率(%)表示，組間比較采用χ2檢驗，P<0.05為差異有統計學意義。

2 結果

2.1療效觀察組治療總有效率高于對照組，差異有統計學意義(χ2=6.270，P<0.05)。見表1。

表1 兩組療效比較(n，%)

2.2護理滿意度觀察組護理滿意度高于對照組，差異有統計學意義(χ2=13.870，P<0.05)。見表2。

3 討論

咳嗽變異性哮喘的主要臨床表現為特殊性哮喘，其哮喘癥狀不典型，兒童為該病的高發人群[2]。小兒咳嗽變異性哮喘具

表2 兩組護理滿意度比較(n，%)

有發病急、病情發展迅速等特征，其臨床表現為呼吸困難、氣道炎癥反應、反復性喘鳴等，該病病程較長，一旦發病，應及時進行診治[3]。

近年來，隨著國內醫療水平及護理概念的發展，舒適護理模式對小兒咳嗽變異性哮喘的臨床作用得到廣泛認可[4]。舒適護理模式是近年來發展較為迅速的一種新型護理模式，通過多種護理干預包括心理護理、生活護理、用藥護理等，使患者從生理、心理及精神方面得到有效改善。研究顯示，該護理模式具有整體化及個性化特點，護理效果顯著[5]。在本研究中，給予對照組常規護理，給予觀察組舒適護理，結果顯示，觀察組治療總有效率以及護理滿意度均高于對照組。舒適護理模式提高了患兒住院環境的舒適度；通過心理護理干預調整患兒情緒，提高患兒依從性；通過健康教育宣講，使家屬掌握相關疾病知識，了解常規的護理措施，提高護理質量。

綜上所述，舒適護理應用于兒科咳嗽變異性哮喘中的效果顯著，可改善患兒癥狀，提高護理滿意度，值得臨床推廣應用。

[1] 吳東升,張彧,李玲,等.中西醫結合治療小兒咳嗽變異性哮喘的Meta分析[J].中醫藥學報，2016,44(2):19-23.

[2] 鄒艷萍,羅小蘭,李敏.布地奈德聯合孟魯司特對小兒咳嗽變異性哮喘療效和安全性的Meta分析[J].中國婦幼保健，2016,31(6):1335-1338.

[3] 余姍姍,徐燕榮.孟魯司特鈉治療小兒咳嗽變異性哮喘療效觀察[J].中國基層醫藥，2016,23(15):2350-2353.

[4] 鄧正瓊.小兒咳嗽變異性哮喘整體護理療效觀察[J].深圳中西醫結合雜志，2015,25(16):184-185.

[5] 余杰.小兒咳嗽變異性哮喘的護理干預分析[J].世界臨床醫學，2015,9(10):244.

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10.3969/j.issn.1004-437X.2017.20.122

2017-01-10)