個性化護理干預對老年高血壓患者血壓及預后的影響

劉晶

(信陽職業技術學院附屬醫院 內科 河南 信陽 464000)

個性化護理干預對老年高血壓患者血壓及預后的影響

劉晶

(信陽職業技術學院附屬醫院 內科 河南 信陽 464000)

目的分析個性化護理干預對老年高血壓患者的血壓控制及預后的影響。方法選擇2015年4月至2016年9月于信陽職業技術學院附屬醫院治療的高血壓患者96例，將其隨機分為對照組與觀察組，各48例。給予對照組常規護理，在對照組的基礎上給予觀察組個性化護理，比較兩組血壓、生活質量水平及并發癥發生情況。結果干預后，觀察組血壓、物質功能、心理功能等生活質量水平均優于對照組，差異有統計學意義(P均<0.05)。對照組并發癥發生率高于觀察組，差異有統計學意義(P<0.05)。結論個性化護理干預應用于老年高血壓患者可有效控制患者血壓水平，提高患者生活質量，降低并發癥發生率，利于預后。

個性化護理干預；老年高血壓；血壓；生活質量

老年高血壓患者心腦血管疾病的發生率較高，嚴重危害老年人的生命健康安全[1]。當前臨床多采用藥物治療，可有效控制血壓水平，但因老年人的身體狀況因人而異，應給予合理的個性化護理干預，以保證患者的血壓水平穩定[2]。本研究旨在分析給予個性化護理干預后，老年高血壓患者的血壓控制水平及對患者預后的影響。

1 資料與方法

1.1一般資料選擇2015年4月至2016年9月于信陽職業技術學院附屬醫院治療的高血壓患者96例，將其隨機分為對照組與觀察組，各48例。對照組中男26例，女22例；年齡60～85歲，平均(71.50±6.82)歲；平均病程(7.02±3.09)a。觀察組中男31例，女17例；年齡59～87歲，平均(72.61±7.13)歲；平均病程(7.08±3.46)a。兩組患者一般資料比較，差異無統計學意義(P>0.05)，具有可比性。

1.2護理方法給予對照組常規護理，如遵醫囑、定時查房等。在對照組的基礎上給予觀察組個性化護理，具體如下：①環境護理。掌握患者的個人情況，對照患者的性格、喜好等給予病房的分配、調整，確保患者滿意；指導患者及家屬共同維護環境衛生安全，及時消除破壞環境的因素。②護理培訓。加強護理人員的理念和責任感，主動關懷患者；加強鞏固護理知識和護理技能的訓練，同時要求其掌握個性化的護理內容、要求、目的，并落實護理工作。③病情護理。a.心理護理。向患者講解疾病知識，重點說明主要影響因素，緩解患者影響疾病的不良情緒，并向患者介紹已康復病例以增強患者治愈信心。b.飲食護理。指導患者食用低脂低鹽、富含蛋白等清淡健康的食物，多食新鮮的水果蔬菜，同時禁煙酒。c.睡眠護理。保證充足睡眠，在患者失眠時，可通過少量鎮靜藥幫助睡眠，并指導患者形成良好的生活方式。d.運動護理。鼓勵進行適量運動，避免運動過量。e.院外護理。在出院前掌握患者現狀，并制定院外護理計劃。指導測量血壓的方法和院外內容，以保證護理工作完成。定期通過電話隨訪，了解患者用藥、血壓變化情況，并根據患者情況調節護理計劃。

1.3觀察指標檢測患者的血壓水平，包括舒張壓、收縮壓；依據生活質量綜合評定量表(GQOLI)[3]對患者的生活質量水平給予評價，包括物質功能、心理功能、軀體功能、社會功能，生活質量水平與量表得分呈正相關；比較兩組并發癥發生情況，包括心律失常、腦卒中及心絞痛等。

2 結果

2.1血壓干預前，兩組血壓水平比較，差異無統計學意義(P>0.05)；干預后，觀察組血壓水平優于對照組，差異有統計學意義(P<0.05)。見表1。

2.2生活質量干預后，觀察組物質功能、心理功能等生活質量水平優于對照組，差異有統計學意義(P<0.05)。見表2。

2.3并發癥對照組出現心律失常3例(6.25%)，腦卒中2例(4.17%)，心絞痛3例(6.25%)。觀察組出現心律失常1例(2.08%)。對照組并發癥發生率(16.67%)高于觀察組(2.08%)，差異有統計學意義(P<0.05)。

表1 兩組患者干預前后血壓水平變化情況比較

表2 兩組干預后生活質量水平比較分)

3 討論

老年高血壓患者的發病隱匿，治療時間長，易造成嚴重的后果，促使患者產生焦慮等消極情緒，影響患者的依從性[4]。個性化護理干預針對患者的具體現狀及影響病情發展的因素等給予護理干預，有效調節患者的血壓水平，有利于提高患者生活質量，取得顯著效果[5]。

個性化護理干預措施是依據患者的臨床現狀、個人及家庭信息，通過干預環境、培訓護理人員、心理、飲食、生活、運動及院外指導方面展開個性化護理措施[6]。本研究結果顯示，干預后，觀察組血壓、物質功能、心理功能等生活質量水平優于對照組，差異有統計學意義(P<0.05)。對照組并發癥發生率高于觀察組，差異有統計學意義(P<0.05)。本研究結果說明將個性化護理干預用于老年高血壓患者，有利于控制患者的血壓水平，提高患者的生活質量。

綜上所述，個性化護理干預應用于老年高血壓患者可有效控制患者血壓水平，提高患者生活質量，降低并發癥發生率，利于預后。

[1] 狄桂雙,陳長香,李淑杏,等.城鄉高血壓老年人生理及心理健康水平[J].中國老年學雜志,2016,36(18):4626-4627.

[2] 任海靜,劉同分.老年高血壓患者用藥依從性及護理干預研究進展[J].中國老年學雜志,2015,35(12):3476-3478.

[3] 莫紹琴.護理干預對老年慢性病患者治療依從性及預后質量的影響[J].國際護理學雜志,2015,34(7):932-934.

[4] 陸秋英,楊麗芳.個體化護理對老年高血壓患者血壓及并發癥的影響[J].中國急救醫學,2016,36(z1):254-255.

[5] 桑甜,丁淑貞,路巖,等.原發性高血壓患者自我管理及護理干預研究進展[J].中國護理管理,2017,17(3):401-405.

[6] 唐慧賢.個性化護理針對老年病患者的應用效果分析[J].國際護理學雜志,2014,33(8):2018-2020.

R 473.5

10.3969/j.issn.1004-437X.2017.20.125

2017-01-29)