益氣養陰、化痰活血法治療特發性肺間質纖維化的臨床療效觀察

肖鵬云 周繼樸

·臨床報道·

益氣養陰、化痰活血法治療特發性肺間質纖維化的臨床療效觀察

肖鵬云 周繼樸

目的探討益氣養陰、化痰活血法對特發性肺間質纖維化患者的臨床療效。方法本研究選取2016年1月～2016年12月于北京中醫醫院順義醫院、北京中醫醫院門診及住院的氣陰兩虛型IPF患者41例，隨機分為對照組(10例)、1療程組(10例)、2療程組(10例)及3療程組(11例)。對照組患者予安慰劑口服，1療程組口服1個療程“益氣養陰、化痰活血方”，2療程組口服2個療程“益氣養陰、化痰活血方”，3療程組口服3個療程“益氣養陰、化痰活血方”進行治療。分別于試驗前、試驗1療程后、試驗2療程后及試驗3療程后檢測中醫證候積分、6分鐘步行試驗、肺功能、HRCT評分、SGRQ評分、血氣分析指標，并檢測不良反應發生情況。結果試驗1療程，3個治療組患者中醫證候積分較治療前明顯減輕(P<0.05)，3治療組患者中醫證候積分較對照組明顯降低(P<0.05)；試驗2療程，3個治療組患者中醫證候積分較前略有改善(P>0.05)；試驗3療程，2療程組及3療程組患者中醫證候積分較前略有改善，且3療程組患者評分顯著試驗1療程組患者(P<0.05)；試驗1～3療程，3個治療組患者6MWT較治療前略增加，且隨著治療療程的增加6MWT也有所增長(P>0.05)；治療1～2療程，3個治療組患者VC、TLC較治療前略降低(P>0.05)；治療3療程，對照組患者較3療程組患者VC、TLC顯著降低(P<0.05)；治療前后各組患者DLCO改善不明顯(P>0.05)；治療1～3療程，HRCT評分較前差異不明顯(P>0.05)；試驗1療程，3個治療組患者SGRQ評分較治療前略降低，而對照組患者SGRQ評分較前升高(P>0.05)；與對照組比較，3個治療組患者SGRQ評分明顯降低(P<0.05)；試驗2～3療程，3個治療組患者SGRQ評分較前略有改善(P>0.05)；試驗3療程，3療程組患者評分顯著低于1療程組患者(P<0.05)；試驗1～3療程，3個治療組患者氧分壓較治療前略增加，二氧化碳分壓較前略降低，且隨著治療療程的增加改善程度更明顯，但差異無統計學意義(P>0.05)；四組患者并未發生藥物導致的不良反應。結論益氣養陰、化痰活血方能夠顯著提高患者生存質量，延緩疾病發展，用藥安全，療效確切。