“益氣活血方”治療舒張性心衰118例

陳偉濤 王靜 徐希勝 張紅 程顯聲 蘇連華

·臨床報道·

“益氣活血方”治療舒張性心衰118例

陳偉濤 王靜 徐希勝 張紅 程顯聲 蘇連華

目的觀察“益氣活血方”對舒張性心衰患者的臨床療效。方法將120例氣虛血瘀型舒張性心衰患者隨機分為觀察組和對照組，兩組均給予常規西藥治療，觀察組加服“益氣活血方”。觀察兩組治療前后中醫癥狀積分、生活質量評分、Lee氏心衰評分、超聲心動圖指標、6分鐘步行距離(6MWD)、血漿B型利鈉肽(BNP)水平及臨床總有效率，對比兩組治療前后臨床療效的差異。結果與治療前比較，觀察組患者治療4周、8周時中醫癥狀評分、明尼蘇達生活質量評分、Lee氏心衰評分、E/E′及6MWT均明顯改善(P<0.05)；與對照組比較，觀察組總有效率、中醫癥狀評分、明尼蘇達生活質量評分、E/E′及6MWD改善更明顯，差異均有統計學意義(P<0.05)。結論在西醫常規治療基礎上加服“益氣活血方”可有效改善舒張性心衰患者的臨床癥狀，改善心臟舒張功能，提高患者生活質量和運動耐量，其臨床療效優于單純常規治療效果。

舒張性心衰； 益氣活血； 氣虛血瘀； 臨床療效

舒張性心衰(diastolic heart failure，DHF)是在心室收縮功能正常或輕度減低的情況下，心室肌松弛性和順應性減低，心室充盈減少和充盈壓升高，導致肺循環和體循環瘀血的一組臨床綜合征[1]。在中醫學中并無舒張性心力衰竭之名，而是根據患者不同的臨床表現，中醫將其歸在“心悸”“喘證”“水腫”“心水”“心痹”等病證范疇。不少學者從中醫的角度，利用中醫治療舒張性心衰收到良好效果。本課題采用益氣活血的方法，以“防己黃芪湯合丹參飲”為基礎方加減，治療氣虛血瘀型舒張性心衰取得了較好的臨床效果，現報告如下。

1 對象與方法

1.1對象

所有病例均為2014年6月～2016年12月在北京市房山區中醫醫院門診和住院的患者，共120例，隨機分為觀察組和對照組，兩組病例數比例為1∶1。……