●劉杰
使用左氧氟沙星聯合阿奇霉素治療宮頸炎的臨床治療效果觀察
●劉杰
目的:分析研究使用左氧氟沙星聯合阿奇霉素與單獨使用阿奇霉素對治療宮頸炎的不同臨床效果。方法:選擇分析2015年6月—2016年8月來本院婦產科就醫入院治療的86例宮頸炎患者的資料,隨機將86例患者分為實驗組和對照組兩組,其中每一組是43例,對兩組患者實施不同的治療方式,實驗組患者實施左氧氟沙星聯合阿奇霉素進行給藥,對照組患者只應用阿奇霉素,觀察比較兩組不同用藥方式的患者的臨床上治療效果和不良反應的發生情況。結果:經過治療后分析發現,實驗組患者的治療總體有效率為86.0%,對照組患者的治療有效率為46.5%,實驗組明顯大于對照組,而且差異有統計學意義(P<0.05);實驗組患者在治療過程中的不良反應發生率與對照組相比并無明顯的區別,不具有統計學的意義(P>0.05);實驗組的宮頸炎復發率為9.3%,對照組的復發率為23.3%,實驗組的復發率明顯小于對照組,而且差異有統計學意義(P<0.05)。結論:臨床上治療宮頸炎時使用左氧氟沙星聯合阿奇霉素的治療效果明顯好于單獨使用阿奇霉素,而且宮頸炎治愈后的復發率低,兩種用藥方式的不良反應并無區別,值得臨床上進行學習和推廣。
左氧氟沙星;阿奇霉素;宮頸炎;聯合用藥;療效分析
宮頸炎是臨床中婦科疾病最常見的疾病之一,多發于成年育齡女性,患者不衛生的生活習慣、習慣性的流產或者是頻繁的性生活等原因會使宮頸長時間接受機械性刺激導致損傷宮頸黏膜,病原菌等有害物質容易侵犯宮頸而導致患者染病[1]。宮頸炎按照患者的病程可以分為急性宮頸炎和慢性宮頸炎,其臨床癥狀主要是外陰瘙癢、陰道分泌物增多、性交后出血、若合并尿路感染會出現尿頻、尿急、尿痛等癥狀,給患者帶來很大的傷害,影響患者的身體健康和生活質量[2]。對于宮頸炎的治療通常采用抗生素治療,但是臨床上發現單一抗生素的治療效果并不如意,需要去篩選更為有效的治療方式。本文的實驗研究中選擇了2015年6月—2016年8月來本院婦產科就醫入院治療的86例宮頸炎患者,給予不同的治療方式,探討左氧氟沙星聯合阿奇霉素對宮頸炎的治療效果,現將結果報道如下:
1.1 資料來源
選擇分析2015年6月—2016年8月來本院婦產科就醫入院治療的86例宮頸炎患者的資料作為該實驗的研究對象,患者的年齡主要是分布在22—56歲,平均年齡36.2歲;孕周38—42周,平均39.3周。病程3—22個月,平均病程11.6個月。隨機將86例患者分為實驗組和對照組兩組,其中每一組是43例,對兩組患者實施不同的治療方式,實驗組患者實施左氧氟沙星聯合阿奇霉素進行給藥,對照組患者只應用阿奇霉素。實驗組和對照組患者在年齡、既往史、病程等一般資料進行比較,差異無統計學意義(P>0.05)。所有患者均無抗生素過敏史,在接受實驗前均已接受抗生素皮試實驗,均無陽性反應。
1.2 給藥方法
對于對照組患者餐后2小時給予單用阿奇霉素治療(石藥集團歐意藥業有限公司,國藥準字H 20066358),1.0g/次,1次/天,連續給藥兩周;觀察組在對照組用藥的基礎上加上左氧氟沙星治療(第一三共制藥(北京)有限公司,國藥準字H 20040091),0.3g/天,每天兩次,早晚各一次,連續給藥兩周[3]。在實驗服藥期間要求患者忌食用辛辣、刺激性食物,服藥治療過程中禁止性生活。
1.3 觀察項目
在治療兩周之后比較實驗組和對照組患者的治療效果和不良反應發生情況,并對患者進行半年后隨訪,統計患者的復發情況。患者治療效果的評價標準為:治愈是指患者在接受治療后外陰瘙癢、陰道分泌物增多等臨床癥狀完全消失,實驗室病原學的檢查也是陰性。有效是指患者治療后實驗室病原學檢查為陽性,但患者的臨床癥狀有一定程度的減輕但未消失。無效是指患者治療后實驗室病原學檢查為陽性,臨床癥狀未改善甚至有所加重[4]。治療總有效率等于治愈率加上有效率。
1.4 統計學方法
用SPSS16.0統計軟件對數據進行處理。計量資料以“x±s”表示;計數資料使用卡方檢驗方法。P<0.05為差異有統計學意義。
兩組治療總體有效率、復發率 實驗組患者的治療總體有效率為86.0%,對照組患者的治療有效率為46.5%,實驗組明顯大于對照組,而且差異有統計學意義(P<0.05);實驗組的宮頸炎復發率為9.3%,對照組的復發率為23.3%,實驗組的復發率明顯小于對照組(P<0.05)。見表1。

表1 兩組治療總體有效率、復發率[n(%)]
兩組患者治療后不良反應 實驗組患者在治療過程中的不良反應發生率與對照組相比并無明顯的區別,不具有統計學的意義(P>0.05)。

表2 兩組不良反應情況[n(%)]
從本研究中可以發現,實驗組患者的治療總體有效率明顯大于對照組(P<0.05);實驗組的復發率明顯小于對照組(P<0.05),而不良反應發生率與對照組相比并無明顯的區別。
綜上所述,臨床上治療宮頸炎時使用左氧氟沙星聯合阿奇霉素的治療效果明顯好于單獨使用阿奇霉素,而且宮頸炎治愈后的復發率低,兩種用藥方式的不良反應并無區別,值得臨床上進行學習和推廣。
(作者單位:黑龍江省海林市海林鎮中心衛生院婦產科)
[1]朱惠湘, 宋碧琪, 黃秀香. 阿奇霉素聯合碘甘油治療非淋菌性宮頸炎療效觀察. 中國現代醫生, 2010, 48(24):40-41.
[2]駱秀麗. 左氧氟沙星聯合阿奇霉素治療門診宮頸炎的療效觀察[J].泰山醫學院學報,2016,(01):94-95.
[3]吳文伶, 趙淑云, 程麗梅. 左氧氟沙星聯合復方沙棘籽油栓治療沙眼衣原體宮頸炎臨床觀察. 現代中西醫結合雜志, 2010,19(20):2541-2542.
[4]王文霞. 左氧氟沙星聯合阿奇霉素治療宮頸炎的臨床療效[J]. 中國實用醫藥,2015,(17):144-145.