布地奈德霧化治療在COPD急性加重期的應用分析

●王琛瑋

布地奈德霧化治療在COPD急性加重期的應用分析

●王琛瑋

目的:探究在COPD急性加重期的臨床治療中布地奈德霧化治療的臨床應用效果。方法: 2014年6月至2015年9月期間，我院呼吸內科接受診治的COPD急性加重期患者104例，根據患者進入我院接受治療的先后順序進行分組，其中單號設定為對照組，雙號設定為觀察組，對照組患者采用甲基強的松龍進行治療，觀察組患者則結合布地奈德霧化治療，對比兩組患者的臨床治療效果。結果: 兩組患者在治療后其血氣指標和肺功能相關指標均有顯著改善，同時觀察組患者的改善情況明顯優于對照組，差異顯著符合統計學評估標準（P＜0.05）。結論: 在COPD急性加重期患者的臨床治療中結合布地奈德霧化治療能夠顯著改善患者的血氣指標，同時優化肺功能狀況，值得在臨床治療中推廣應用。

布地奈德；霧化治療；COPD急性加重期

COPD全稱為慢性阻塞性肺疾病，是一種呼吸內科較為多見的疾病，尤其在老年群體中較為高發，患者的臨床治療主要采用糖皮質激素以及抗生素和支氣管擴張劑類藥物進行治療，其長期應用治療效果還有很大爭議，尤其對于年齡較大的患者[1]。患者處于原發階段很容易導致患者出現一系列肺部感染病癥，并且糖皮質激素應用不當還會導致患者病情明顯加重，導致患者出現較多的并發癥，而霧化治療應用過程中不良反應相對較少，并且藥物局部應用效果較好，在臨床應用中得到廣泛認可[2]。本研究對一段時間內在我院接受治療的COPD急性加重期患者進行布地奈德霧化應用治療效果的探究，取得了顯著效果，現對此做相關報道。

1 資料與方法

1.1 一般資料

2014年6月至2015年9月期間，我院呼吸內科接受診治的COPD急性加重期患者104例，所有患者均確診，并且患者在一個月內均未使用任何支氣管擴張藥物和激素類藥物，排除有支氣管哮喘、糖尿病、呼吸衰竭以及臟器功能障礙的患者。根據患者進入我院接受治療的先后順序進行分組，其中單號設定為對照組，雙號設定為觀察組，兩組患者分別52例。對照組患者中男性28例，女性24例，年齡在44～82歲，平均年齡為59.18歲；觀察組患者中男性27例，女性25例，年齡在44～83歲，平均年齡為59.36歲.兩組患者的年齡、性別構成以及病情嚴重程度均無統計學差異，本研究內容具有可比性。

1.2 方法

兩組患者均進行抗生素、氧供給以及支氣管擴張藥物應用等常規治療，同時對患者的肺功能進行實時監測，對照組患者采用甲基強的松龍進行治療，患者的注射劑量為每次40mg，患者每天注射兩次[3]；觀察組患者則結合布地奈德霧化治療，其使用劑量為1.0mg，進行氧泵驅動的霧化吸入治療，患者的氧流量保持在每分鐘5L，患者每天霧化吸入治療兩次[4]，并且每次霧化治療完結合清水進行漱口。對比兩組患者的臨床治療效果。

1.3 統計學處理方法

本研究中COPD患者的基礎資料和觀察指標結合SPSS22.0軟件包處理，計量資料應用平均值表示，計量資料的組間對比應用t檢驗，P＜0.05為差異顯著的判斷標準。

2 結果

兩組患者在治療后其血氣指標和肺功能相關指標均有顯著改善，同時觀察組患者的改善情況明顯優于對照組，差異顯著符合統計學評估標準（P＜0.05），詳細數據見表1。

表1 兩組患者治療前后血氣指標和肺功能相關指標變化情況

3 討論

COPD作為一個危害全人類健康的呼吸系統疾病，近年來，其發生率有顯著的增加，并且隨著年齡的增加，其發病率有明顯的增加趨勢，對人們的生活質量和生命健康帶來很大威脅，也給家庭帶來較大的精神壓力和經濟負擔。患者的病理改變主要涉及炎癥細胞的浸潤，同時伴隨炎性介質的分泌，患者出現較為嚴重的肺組織損傷，臨床主要進行抗炎治療，但是糖皮質激素的臨床應用效果受到較大爭議。在患者的臨床治療中可能會出現不同程度的額并發癥，對患者的病癥轉歸有一定影響，尤其對于肝腎功能較差的患者。因此加強COPD患者的臨床治療效果，并且緩解并發癥的嚴重程度是臨床治療的重點關注內容。

本研究中，兩組患者在治療后其血氣指標和肺功能相關指標均有顯著改善，同時觀察組患者的改善情況明顯優于對照組，差異顯著符合統計學評估標準（P＜0.05）。因此，在COPD急性加重期患者的臨床治療中結合布地奈德霧化治療能夠顯著改善患者的血氣指標，同時優化肺功能狀況，值得在臨床治療中推廣應用。

（作者單位：貴陽市南明區人民醫院）

[1]彭華,荀小紅,徐麗,徐亞東. 布地奈德溶液霧化吸入治療COPD急性加重期患者臨床分析[J]. 海南醫學,2014,42(15):2277-2279.

[2]張海英,池娟,韓其英,張穎. 特布他林聯合布地奈德霧化吸入治療COPD急性加重期患者的觀察與護理[J]. 華北煤炭醫學院學報,2010,12(05):710-711.

[3]賈小青,丁麗芳. 布地奈德混懸液足量霧化吸入治療老年慢性阻塞性肺疾病急性加重期的臨床觀察與分析[J]. 內蒙古醫學雜志,2010,57(03):318-320.

[4]張華,黃慧. 布地奈德混懸液和硫酸特布他林霧化液霧化吸入治療老年慢性阻塞性肺疾病急性加重期療效分析[J]. 臨床醫藥實踐,2010,37(10):527-529.

[5]鄒曉華,蔣穎超,王丹,徐曉光. 布地奈德聯合沙丁胺醇霧化吸入治療慢性阻塞性肺疾病急性加重期的療效分析[J]. 中國現代醫學雜志,2011,23(24):3044-3047.

[6]吳海弟,黃奕江. 霧化吸入布地奈德與靜脈應用甲潑尼龍治療慢性阻塞性肺疾病急性加重期效果比較[J]. 現代中西醫結合雜志,2015,24(23):2558-2560.