護理信息化建設對優質護理服務的影響研究

●張群

護理信息化建設對優質護理服務的影響研究

●張群

目的：研究護理信息化建設對優質護理服務的影響。方法：選取我院2015年7月～2016年12月接收300例住院患者作為本次研究對象，300例住院患者均給予優質護理服務，同時進行護理信息化建設。對患者護理后滿意度、護理差錯發生率和直、間接護理時間進行統計。結果：患者對于臨床優質護理服務及護理信息化建設的護理滿意度高，護理信息化建設的實施下護理差錯發生率低，直接護理的時間多、間接護理的時間明顯少。結論：護理信息化建設提高了醫院優質護理服務的質量，患者對護理信息化建設下的優質護理服務滿意度高，臨床護理中可有效規避護理差錯事故，增加直接護理時間。其臨床應用成效佳，應進一步研究推廣。

護理信息化建設；優質護理；影響研究

隨著科學的發展，我國步入了信息化的時代，信息技術應用于各個領域，護理信息化管理應運而生[1]。護理信息化系統的建立，減少了護士大量的重復性工作，護理文書的書寫任務減輕，讓護士有更多的時間和精力加強對患者的照護，為患者提供了更滿意的優質護理服務[2-3]。我院自建院以來開始進行全院的護理信息化建設，主要包括移動護士站、靜脈藥物配置中心、物資供應系統等，它改變了傳統的工作模式，促進了護理管理的規范化和科學化。本次研究對我院護理信息化建設下接收300例住院患者進行調查研究，發現信息化建設提高了我院優質護理的服務質量，提高了患者滿意度，患者直接護理的時間長，獲得了患者的一致好評。具體報告如下：

1 資料與方法

1.1 一般資料

2015年7月～2016年12月選取我院接收300例住院患者，男156例，女144例；其中來自內科135例，外科117例，婦產科48例；平均年齡為(33.5±0.3)歲；平均住院時間為(7.3±0.7)天；本科及以上學歷65人，專科學歷83人，高中學歷104人，初中及以下學歷48人。

1.2 方法

對2015年7月～2016年12月接收300例住院患者的護理信息化模式下優質護理服務情況進行觀察統計，具體的護理信息化模式下優質護

1.3 觀察指標

對患者出院時進行護理滿意度的調查，統計護理差錯事故的發生率，對護理信息化建設的直、間接護理時間進行統計。直接護理包括基礎護理、健康教育、病情觀察。間接護理包括醫囑處理、物資領取、藥物配置、護理文書書寫。

1.4 統計學方法

采用SPSS16.0系統軟件進行統計分析，計量資料用（`x±s）表示，計數資料用百分比表示，P＜0.05表示有統計學意義。

2 結果

2.1 患者的滿意度分析

經我院護理信息化建設模式下優質護理后，300例患者護理滿意259例，護理基本滿意30例，對臨床優質護理不滿意者為11例，護理滿意度為96.3%（289/300），臨床護理滿意度較高。

2.2 護理差錯發生率分析

300 例住院患者共有2例護理差錯事故發生，差錯事故的發生率為0.6%（2/300），護理差錯發生率較低。

2.3 直、間接護理時間比較

300 例患者的直接護理時間多于間接護理時間，各項直接護理時間與間接護理時間比較差異有統計學意義（p＜0.05）。見表1。理服務措施如下：

表1 兩組直、簡直護理時間比較（h,±s ）

表1 兩組直、簡直護理時間比較（h,±s ）

間接護理時間(h)基礎護理 健康教育 病情觀察 醫囑處理 物資領取 藥物配置、 護理文書護理信息化建設 (13.48±0.43) (4.15±0.71) (10.42±0.36) (2.52±0.34) (0.45±0.42) (0.45±0.33) (3.45±0.97)組別 直接護理時間（h）

1.2.1 移動護士站

護士可以在患者的床旁完成醫囑的處理、生命體征的測量和錄入，方便查看患者的信息。同時移動護士站配有清潔區和污染區，可以將患者的藥物擺放到指定位置，同時配有專業的處理工具，包括銳器盒、剪刀、垃圾桶等，護士可以在移動護士站完成所有工作，減少了換瓶和處理醫囑的時間。同時移動護士站配有專業的電腦，護士可以隨時觀察患者病情，并輸入特定的模板中，節約了大量書寫的時間。護士可隨時在床旁進行健康宣教和基礎護理。

1.2.2 靜脈藥物配置中心

醫院設立靜脈藥物配置中心，可以根據醫生的醫囑進行藥液的配置，有專業的人員送達病區，護士只要接到藥液進行核對后可以直接給患者使用，節約了科室人力，也避免了藥液污染，減少了護理差錯事故的發生。

1.2.3 物資供應系統等

護士可以登入醫院物資供應系統，將科室需要領取的物資輸入系統，由特定人員進行調配、送達，同時也負責手術病人的接送、標本送檢等工作。這一系統能更好的為臨床服務，減輕護士工作負擔。

3 討論

護理信息化建設是指將臨床護理工作和計算機系統充分的結合，將護理信息的采集、儲存、傳送、處理進行系統化、科學化的管理，改變傳統護理管理模式弊端，更好的貫徹“以病人為中心”的優質護理服務理念，提高護理質量[4-6]。我院自建院以來即開始全面實施護理信息化系統管理，主要包括移動護士站、靜脈藥物配置中心、物資供應系統等應用，很大程度上降低了護理人員的勞動強度，提高了患者的醫療安全，提升了護理的服務質量和滿意度，減少了差錯事故的發生，使護士有更多的時間可以投入到對患者的直間護理中，提高患者對護理的滿意度。本次研究結果顯示，護理信息化建設模式下優質護理服務后，患者護理滿意度高達96.3%，護理差錯發生率僅為0.6%，基礎護理時間為（13.48±0.43），健康教育時間為（4.15±0.71），病情觀察時間為（10.42±0.36），醫囑處理時間為（2.52±0.34），物資領取時間為（0.45±0.42），藥物配置時間（0.45±0.33），護理文書書寫時間為（3.45±0.97）。楊春娟[7]等在研究中選取護理信息化建設前后各500例住院患者進行護理信息化建設模式下優質護理服務與常規護理服務的對照比較，結果性顯示，信息化建設后患者的各項直接護理時間明顯延長，間接護理時間明顯縮短。患者的臨床護理滿意度顯著提升。充分顯示護理信息化建設在優質護理服務中的應用重要性。本次研究與臨床研究一致，但由于我院自建院來即積極開展護理信息化建設，故未進行護理信息化建設與常規護理的比較。在后期研究中應加強對照研究，提升護理信息化建設對優質護理服務良性影響的可信度。

[1]鄧婉文.護理信息化建設對優質護理服務的影響[J].護理實踐與研究,2016,(14):114-115

[2]何義芬,徐禹,杜愛平,田永明.信息化管理在優質護理服務中的應用效果分析[J].華西醫學,2016,(04):762-764.

[3]王英.我國護理信息化建設[J].醫學信息學雜志,2013,(08):2-6.

[4]陳立娥,馮桂玲,賈素敏,等.移動護理信息系統在優質護理病房的應用[J].濱州醫學院學報,2012,35(6):471-472.

[5]曾小東,范敏,陳忠燕,鄭建智,應桂英.護理信息化建設的現狀及其影響因素分析[J].中國衛生事業管理,2013,(06):416-418.

[6]李利.信息化建設在優質護理服務中的重要作用[J].護理研究,2012,(29):2759-2760.

[7]楊春娟,劉英娟,董海麗.護理信息化建設對優質護理服務的影響[J].護理實踐與研究,2013,(07):82-83.

浙江大學醫學院附屬第四醫院）