中醫治療高血壓的臨床療效分析

●胡智峰

中醫治療高血壓的臨床療效分析

●胡智峰

目的：觀察及分析對于高血壓患者實施中醫治療的效果情況。方法：本研究對象為90例高血壓患者，將患者隨機分成實施中醫治療的研究組以及西醫治療的參照組，分別觀察及統計患者的治療效果情況。結果：經比較兩組患者的血壓改善情況，同參照組相比較，研究組優勢更顯著，P＜0.05；經對比患者的總體治療有效率，結果表明研究組顯著的高于參照組，P＜0.05。結論：采取中醫治療方案治療高血壓病例，可以獲取到良好的效果。

中醫；高血壓；臨床療效

1 資料與方法

1.1 一般資料

本次研究的對象為高血壓患者90例，在我院實施治療的時間為2015年2月至2017年2月。全部的病例均經過相關的檢查獲得明確診斷。研究中的患者均享有治療的知情權，以及簽署了相關的知情同意書。隨機將病例分成各具備45例患者的研究組以及參照組。其中，研究組內涵蓋了26例男性以及19例女性，年齡為42歲至75歲（52.8±3.6歲），病程為2年至10年（5.3±0.8年）；參照組內涵蓋了24例男性以及21例女性，年齡為44歲至76歲（54.8±3.5歲），病程為1年至12年（6.2±0.9年）。對比兩組患者的相關資料，結果存在可比性，P值超過0.05。

1.2 方法

對于參照組患者展開常規的西藥治療，即實施復方利血平氨苯蝶啶、β受體阻滯劑、吲噠帕胺片、利尿劑及鈣通道阻滯劑等藥物治療。

對于研究組患者展開中藥治療：針對肝陽上亢型的病例，采取天麻鉤藤飲進行治療。藥方中具有天麻、黃芩、梔子、益母草以及夜交藤、桑寄生和杜仲分別10g，朱獲神、鉤藤后下、川牛膝分別12g，石決明先煎30g,白芍15g。以水煎服，早晚各一次；對于陰陽兩虛型病例，采取六味地黃湯加減治療，藥方包括澤瀉、白茯苓以及牡丹皮、牛膝分別9g，山藥、山茱萸分別為12g，熟地黃和肉桂分別為12g、3g。以此藥方，以水煎服，每早、晚各一次；對于肝腎陰虛型的患者，主要以杞菊地黃湯加減方案實施治療，包括山藥、山萸肉、澤瀉、懷菊花、葛根和黃精分別15g，茯苓、枸杞子、丹皮分別12g，丹參16g，女貞子以及炒棗仁各20g。以水煎服，每日分早晚服用。所有采取中醫治療的患者，均以15日作為一個療程，連續性的服用4個療程觀察效果。

1.3 觀察指標

觀察及比較兩組患者的總體治療有效率。其中，治療以后，舒張壓降低在10mmHg及以上，為正常的范圍值或者接近于正常值水平，進食以后存在升高血壓但不顯著，臨床癥狀消失，即為顯效的評價標準；治療以后，舒張壓的降低幅度在10mmHg以下，但相比較于治療前降低范圍在10-19mmHg之間，或者收縮壓同治療前相比下降程度超過30mmHg，臨床癥狀明顯好轉，即為有效的評價標準；治療以后，血壓值同治療前相比無異，即為治療無效。

1.4 統計學方法

使用SPSS21.0統計學軟件，計數資料以（n，%）形式表示，檢驗的方式為X2，計量資料則以（x±s ）的形式來表示，檢驗的方式為t，只有滿足P＜0.05時，才可認為差異在統計學當中存在意義。

2 結果

2.1 兩組患者血壓改善情況比較

表1 兩組患者血壓改善情況比較（x±s ）

如表1所統計，通過對比兩組患者的治療前后血壓改善情況，結果顯示同參照組相比較研究組的優勢更顯著，P＜0.05。

2.2 兩組患者總體治療有效率比較情況

如下表2所統計，通過進行比較兩組患者的治療有效率，結果顯示在研究組獲得理想療效的病例數更多，P＜0.05。

表2 兩組患者總體治療效果比較[n（%）]

3 討論

高血壓病可以歸屬于中醫“眩暈”、“頭痛”、“中風”等疾病的范疇，采取中醫治療高血壓疾病，能夠將辨證施治作為原則，對癥下藥。在本研究中，對于研究組病例實施中藥治療以后，獲得到了顯著的成效。對于肝陽上亢型患者而言，進行天麻鉤藤飲加減治療。方內的鉤藤、天麻以及石決明發揮平肝熄風效果[1]；黃芩和山桅發揮清肺熱瀉肝火功效；益母草和牛膝分別具有活血利水、引血下行作用；桑寄生、杜仲具備補益肝腎作用；夜交藤、朱獲神可以安神定志；白芍則有養肝陰而平抑肝陽之效。諸藥聯用，共宣緩解頭痛眩暈和治療失眠多夢的功效。對于陰陽兩虛型病例，采取六味地黃湯加減方案進行治療。方內的熟地黃、山茱萸、牛膝補益肝腎，山藥具備益胃補腎以及固腎益精效果，丹皮清熱活血和清瀉虛熱，茯苓健脾和胃以及靜心安神，肉桂小量以溫補腎陽，對于腰膝酸軟、畏寒肢冷和頭暈目眩等治療效果較佳[2]。對于肝腎陰虛型患者實施杞菊地黃湯加減治療期間，方內的熟地黃以及枸杞子可以施展滋補肝腎之陰作用，丹皮以及澤瀉發揮清泄肝火腎火作用，菊花清肝明目用于目暗昏花，葛根解肌以改善項強、肢體麻木，諸藥合用共宣滋腎養肝效果[3]。

4 結語

綜上所述，采取中醫治療高血壓的舉措可以獲得到顯著的效果，明顯的改善血壓水平，提升患者的生活質量。因此，值得將此治療方案進行推廣實踐。

（作者單位：甘肅省成縣紙坊鎮衛生院）

[1]劉曉平.中醫治療高血壓的臨床療效分析[J].世界最新醫學信息文摘,2016,13(49):209+208.

[2]程平.中醫治療高血壓的臨床療效分析[J].中外醫學研究,2015,21(04):126-127.

[3]李才菊.中醫治療高血壓的臨床療效分析[J].中國醫藥指南,2015,22(19):203-204.