18例布氏桿菌脊柱炎微創(chuàng)手術(shù)治療經(jīng)驗(yàn)總結(jié)

劉繼軍，譚澤恩，段力軍*

（內(nèi)蒙古巴彥淖爾市醫(yī)院關(guān)節(jié)外科，內(nèi)蒙古 巴彥淖爾 015000）

18例布氏桿菌脊柱炎微創(chuàng)手術(shù)治療經(jīng)驗(yàn)總結(jié)

劉繼軍，譚澤恩，段力軍*

（內(nèi)蒙古巴彥淖爾市醫(yī)院關(guān)節(jié)外科，內(nèi)蒙古 巴彥淖爾 015000）

目的總結(jié)布氏菌性脊柱炎的微創(chuàng)手術(shù)方法及其效果。方法 選取2011年10月～2014年9月我院收治的確診為布氏桿菌病的患者102名，均給予聯(lián)合藥物治療，18例聯(lián)合采用微創(chuàng)手術(shù)治療。結(jié)果 18例患者獲得隨訪，平均10.8個(gè)月。所有患者脊柱炎癥狀消失，術(shù)后復(fù)查MRI示骨愈合良好，無(wú)復(fù)發(fā)；未發(fā)生置管并發(fā)癥，穿刺口一期愈合。結(jié)論 布魯氏桿菌性脊柱炎在聯(lián)合藥物治療基礎(chǔ)上，對(duì)存在手術(shù)指征的患者在C型臂X線機(jī)輔助下實(shí)施經(jīng)皮經(jīng)椎弓根穿刺手術(shù)，同時(shí)利用藥液沖洗化療治療可獲得滿意效果。

布魯士桿菌脊柱炎；經(jīng)皮經(jīng)椎弓根穿刺手術(shù)

布氏桿菌性脊柱疾病約占布病感染的2～5%[1]。有研究報(bào)道布氏桿菌性脊椎炎占布氏桿菌性脊柱疾病的6%～30%，腰椎發(fā)生率最高，胸腰段數(shù)第二，椎間盤炎癥改變是重要病理變化，患者多由于腰背劇烈持續(xù)痛或者關(guān)節(jié)痛在骨科就診。我區(qū)所處位置為高危區(qū)，經(jīng)濟(jì)水平低下，大部分患者發(fā)病時(shí)已經(jīng)出現(xiàn)膿腫，很容易致殘[2].現(xiàn)將我院符合手術(shù)指征的18例布氏菌性脊柱炎患者接受微創(chuàng)手術(shù)治療的情況進(jìn)行回顧性分析。

1 資料與方法

1.1 一般資料

本組患者共18例，男11例，7例為女性，年齡在38～62歲范圍中，平均年齡為47歲。患者牛、羊接觸史明確；都存在胸、腰部疼痛癥狀；……