針灸配合推拿、牽引治療神經根型頸椎病的療效

●李同江

針灸配合推拿、牽引治療神經根型頸椎病的療效

●李同江

目的：探討針灸配合推拿、牽引治療神經根型頸椎病的療效。方法：隨機選取2015年1月至2016年12月期間到我院接受診治的50例神經根型頸椎病患者，并將其納為研究對象。按照入院治療的先后順序進行分組，2015年1月至2015年12月期間的25例神經根型頸椎病患者為對照組，僅接受針灸治療，2016年1月至2016年12月期間的25例神經根型頸椎病患者為實驗組，接受針灸配合推拿、牽引治療。對2組的臨床療效進行對比分析。結果：實驗組的治療總有效率[96%（顯效16例，有效8例，無效1例）]明顯高于對照組的治療總有效率[80%（顯效13例，有效7例，無效5例）]，差異明顯、有統計學意義（P＜0.05）。結論：針灸配合推拿、牽引治療神經根型頸椎病，療效確切，值得推廣應用。

針灸；推拿；牽引；神經根型頸椎病；臨床療效

神經根型頸椎病是一種嚴重影響患者身心健康與生活質量的臨床常見病，針灸、推拿是臨床治療神經根型頸椎病的主要方法[1]。本研究中，通過對2015年1月至2016年12月期間的50例神經根型頸椎病患者進行分組實驗，旨在探討針灸配合推拿、牽引治療神經根型頸椎病的療效。

1 資料與方法

1.1 一般資料

隨機選取2015年1月至2016年12月期間到我院接受診治的50例神經根型頸椎病患者，并將其納為研究對象。按照入院治療的先后順序進行分組，2015年1月至2015年12月期間的25例神經根型頸椎病患者為對照組，其一般資料如下：男12例，女13例；年齡36～77歲，平均年齡（52.89±11.42）歲；病程1～5年，平均病程（3.14±0.85）年。2016年1月至2016年12月期間的25例神經根型頸椎病患者為實驗組，其一般資料如下：男11例，女14例；年齡35～76歲，平均年齡（53.02±11.68）歲；病程1～6年，平均病程（3.21±0.78）年。比較2組的性別、年齡、病程等一般資料，差異不明顯、無統計學意義（P＞0.05）。

1.2 方法

對照組接受針灸治療，具體如下：主穴取天宗、天柱、風池、外關以及頸夾脊，配穴取肩外俞、肩中俞、風門穴、后溪穴等[2]。取其中6個穴位，用30號1～2寸針，接電針連續波或者疎密波，每天一次，每次留針30分鐘，10天為1個療程，兩個療程之間間隔3～5天，針灸3個療程。實驗組接受針灸配合推拿、牽引治療，具體如下：（1）針灸治療方法同對照組；（2）推拿。患者取坐位，推拿師站在患者背后位置，對頸部、斜方肌、肩胛肌等部位依次進行推拿，患側上肢和頸部采用滾法或者一指禪推法，操作五分鐘左右，然后對風池、天柱、天宗等穴，每穴按壓三十秒，再依次從頸部沿斜方肌、胸鎖乳突肌、肩胛肌、上肢部做彈撥三到五遍，然后再重復操作一次，并做頸椎拔伸、頸部微調，搓抖上肢拿肩井，結束治療。對患者進行推拿治療的過程中，注意力道適中，以患者舒適為主要原則；（3）牽引。利用牽引力、反牽引力的相互平衡，使患者的頭頸部相對固定于生理曲線狀態，逐漸改變頸椎曲線不正的癥狀。患者取端坐位，雙手保持自然下垂的狀態，利用牽引特制裝置、牽弓帶，使患者的頸部屈度呈15度至20度，重量為5千克至10千克，每次持續30分鐘，每天1次，10天為1個療程。

1.3 療效評估標準

各臨床癥狀完全消失，頸椎功能恢復，即為判斷為顯效[5]；各臨床癥狀明顯改善，頸椎功能基本恢復，即為判斷為有效；治療前后癥狀及功能無明顯改變，即為判斷為無效。

1.4 統計學方法

采用SPSS20.0統計學軟件進行數據分析與處理，采取卡方檢驗，P＜0.05，則差異明顯、有統計學意義。

2 結果

實驗組的治療總有效率[96%（顯效16例，有效8例，無效1例）]明顯高于對照組的治療總有效率[80%（顯效13例，有效7例，無效5例）]，差異明顯、有統計學意義（P＜0.05）。具體見表1：

表1 實驗組與對照組的治療總有效率比較[n（%）]

3 討論

神經根型頸椎病是頸椎病的一種常見類型，指的是頸椎間盤或者出現頸椎骨質增生，從而對脊神經根造成壓迫、刺激，進而造成上肢麻痛[6]。神經根型頸椎病主要表現為一側上肢節段感覺麻痛為主其嚴重影響著患者的生活質量。臨床治療神經根型頸椎病，主要采取針灸療法，可以得到一定的治療效果，但并非所有患者均能起到理想的療效。基于此，有研究指出，相比較于單純采取針灸療法，針灸配合推拿和牽引治療神經根型頸椎病，可以得到更好的治療效果。

基于此，本研究中，對50例神經根型頸椎病患者進行分組實驗。結果發現：實驗組的治療總有效率[96%（顯效16例，有效8例，無效1例）]明顯高于對照組的治療總有效率[80%（顯效13例，有效7例，無效5例）]，差異明顯、有統計學意義（P＜0.05）。這與相關文獻中的研究結果具有一致性[1～5]。因此，筆者得出如下結論：針灸配合推拿、牽引治療神經根型頸椎病，療效確切，值得推廣應用。

（作者單位：江蘇省東海縣中醫院）

[1]鄔宗祥.針灸配合推拿和牽引治療神經根型頸椎病臨床效果觀察[J].內蒙古中醫藥,2017,(03):118-119.

[2]李華岳,馬彥旭.針灸配合推拿牽引治療神經根型頸椎病臨床觀察[J].四川中醫,2016,(05):193-195.

[3]閭文群.針灸配合推拿和牽引治療神經根型頸椎病臨床療效分析[J].大家健康(學術版),2016,(01):24-25.

[4]趙振杰.針灸配合推拿治療神經根型頸椎病的療效觀察[J].臨床醫藥文獻電子雜志,2015,(18):3713-3714.

[5]崔永奇.針灸配合推拿和牽引治療神經根型頸椎病臨床效果觀察[J].河南醫學研究,2015,(04):89-90.

[6]熊峻,黃石龍.采用神經定位選穴針灸配合牽引治療神經根型頸椎病的療效觀察[J].中醫藥導報,2014,(16):94-96.

李同（1971～），男，主治中醫師，本科，研究方向為針灸推拿治療頸肩腰腿痛。