護理干預在兒童單純性肥胖癥治療中的應用

●閆彩鳳 季艷蕾

護理干預在兒童單純性肥胖癥治療中的應用

●閆彩鳳 季艷蕾

目的：探討在兒童單純性肥胖癥臨床治療中，護理干預的應用效果。方法：選取我院2012年3月～2015年7月內分泌科收治的單純性肥胖癥患兒236例，病將其隨機分為對照組與研究組。均給予兩組身高、體重、血壓等常規體檢護理。在此基礎上，給予研究組相應的護理干預。結果：在護理后，對照組與研究組總有效率分別為74.6%、96.6%。與對照組相比，研究組總有效率明顯偏高，比較具有統計學意義（P＜0.05）。結論：在兒童單純性肥胖癥臨床護理中，護理人員所實施的護理干預措施有助于實現良好的治療效果，促進患兒身心的健康發展，值得推廣應用。

兒童；護理干預；單純性肥胖癥；治療

作為一種繼發性的病理性肥胖癥，單純性肥胖癥嚴重影響著兒童的生長發育與身心健康[1]。近年來，隨著社會經濟的不斷發展和人們生活水平的不斷提高，我國單純性肥胖癥患兒有逐年上升的趨勢，但目前我國尚無治療該種病癥的特效藥。徐翠紅提出，心理護理干預在兒童單純性肥胖癥臨床治療中具有良好的治療效果。現將在兒童單純性肥胖癥臨床治療中，護理干預的應用效果報道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

將我院2012年3月～2015年7月內分泌科收治的單純性肥胖癥患兒236例作為本次研究對象。所有患兒及其家屬均同意參與本次研究，且均簽署了知情同意書。隨機將該236例患兒分為對照組與研究組，兩組患兒均為118例。其中，對照組男童為64例，女童為54例，年齡為（4.1±2.0）歲；研究組男童為66例，女童為52例，年齡為（4.5±1.3）歲。據了解，兩組患兒在性別、年齡、病情等方面無明顯差別，比較不具有統計學價值（P＞0.05）。兩組患兒在兒童單純性肥胖癥臨床治療中具有可比性。

1.2 診斷標準

參照世界衛生組織制定的“肥胖度評定標準”[2]：超過標準身高體重的20%～30%為輕度肥胖；超過標準身高體重的30%～50%為中度肥胖；超過標準身高體重的50%為重度肥胖。

1.3 護理方法

均給予兩組身高、體重、血壓等常規體檢護理。在此基礎上，給予研究組相應的護理干預。

（1）護理人員應做好患兒家屬的思想工作，向其耐心、詳細地講解兒童單純性肥胖癥的危害，及時消除其不正確的觀點。此外，護理人員還應向家屬說明兒童減肥的重要性與必要性，以獲取家屬的配合，鑒定兒童減肥的決心與信心，經盡可能使其以身作則，督促并帶領孩子一起運動，有效控制一些高熱量、不健康食物的攝入。

（2）由于肥胖的治療周期長，且治療效果在短時期內不明顯，患兒易出現焦躁、萎靡、憂郁等不良情緒。因此，為幫助患兒樹立治療信心，護理人員可用通俗、親和的語言向他們講述一些通過積極配合治療而治愈的患者病歷，提高患兒減肥的決心與自我管理能力。

（3）護理人員應告知家長培養兒童正確的飲食習慣：少吃甜食；細嚼慢咽；吃有營養的早餐；不挑食；睡覺前不進食；少吃不健康的高熱量零食。此外，護理人員應告知家長按照日常食物的熱量卡路里科學計算兒童每天進食的食物總熱量。若按照熱量將日常食用的食物分為紅、黃、綠三個等級，則患兒應盡可能少食用紅等級的食物，多實用綠等級的食物，適當食用黃等級的食物。

（4）在日常生活中，部分患兒及其家屬為盡快達到減肥的目的，往往會采取諸如節食減肥、服藥減肥、手術減肥等一些不正確的減肥方法，不僅沒有達到減肥的目的，還對患兒的身體健康造成嚴重影響。因此，護理人員應做好科學減肥的宣傳教育工作，詳細講解不正確減肥方法的危害，把患兒及其家屬帶出減肥的誤區。

（5）長期以來，運動一直被認為是最健康的減肥方法，對于單純性肥胖癥患兒也同樣適用。因此，首先，護理人員可通過采用圖片展示、視頻播放和講課等方式，幫助患兒了解運動時的心率控制、有氧運動方式、運動速度與運動時間等，使其樹立科學的運動理念。其次，護理人員可為患兒制定一個合理的運動計劃表：在吃飯前半小時進行運動；至少每天運動一次，或每周至少運動三次；每次運動時間盡可能保證有2小時。

1.4 療效評價標準

痊愈：患兒身高、體重、肥胖度等體格指標均恢復正常范圍。

好轉：患兒身高、體重、肥胖度等體格指標有明顯改善。

（3）無效：患兒身高、體重、肥胖度等體格指標無改善，甚至有所上升。

1.5 統計學方法

將所有所得數據資料通過采用統計學軟件SPSS16.0進行數據處理。采用標準差與率（%）分別表示計量資料與計數資料，并分別采用t與x2進行檢驗。用P表示兩組數據的檢驗結果，若P＜0.05，則表明兩組數據差異顯著，比較具有統計學意義。

2 結果

在護理后，對照組痊愈、好轉、無效患兒分別為56例、32例、30例，總有效率為74.6%（88/118）；研究組痊愈、好轉、無效患兒分別為72例、42例、4例，總有效率為96.6%（114/118）。與對照組相比，研究組總有效率明顯偏高，比較具有統計學意義（P＜0.05）。兩組患兒護理效果具體情況（見表1）。

表1 兩組患兒護理效果情況

3 討論

本次研究結果顯示，在護理后，對照組與研究組總有效率分別為74.6%、96.6%。與對照組相比，研究組總有效率明顯偏高，比較具有統計學意義（P＜0.05）。由此可知，在基礎護理上實施護理干預，有助于減少患兒的不良情緒，積極配合治療，達到良好的治療效果。

綜上所述，在兒童單純性肥胖癥臨床護理中，護理人員所實施的護理干預措施有助于緩解患兒及其家屬的不良情緒，積極配合醫護人員的治療與護理過程，實現良好的治療效果，促進患兒身心的健康發展。因此，護理干預措施值得在兒童單純性肥胖癥臨床護理中推廣應用。

（作者單位：新疆塔城市人民醫院）

[1]戈越紅. 護理干預在兒童單純性肥胖癥患者中的療效觀察[J]. 中國衛生產業,2013,34:39+41.

[2]許翠紅. 對兒童單純性肥胖癥患兒實施心理護理干預的效果觀察[J]. 當代醫藥論叢,2015,17:2-3.