80例胸腰椎壓縮骨折患者墊枕復位的放射學參數研究*

楊洪杰，王學松

(廣東省深圳市羅湖區中醫院，廣東 深圳 518021)

·實驗研究·

80例胸腰椎壓縮骨折患者墊枕復位的放射學參數研究*

楊洪杰，王學松

(廣東省深圳市羅湖區中醫院，廣東 深圳 518021)

目的：通過測量80例胸腰椎壓縮骨折患者墊枕復位的相關放射學指標數值，為胸腰椎骨折復位枕弧面的研制提供具有臨床意義的觀測指標和參考數值。方法：篩選80例胸腰椎壓縮骨折且TLICS評分≤3分患者，獲取在滿足胸8棘突和骶4中嵴同時接觸床面的前提條件下，以充氣墊枕維持背伸體位，于治療前及治療后2、4、12周測量X線平片的傷椎椎體前、后緣高度，Cobb角以及椎體棘突距離床面垂直高度、各棘突間水平間距等相關放射學指標，繪制相應復位枕弧面，統計分析并最終得出適合胸腰椎壓縮性骨折復位具指導意義的曲線圖。結果：患者病椎前緣平均高度分別由治療前的(61.82±4.31)%恢復至治療后2周的(91.23±1.12)%，差異均有統計學意義(P<0.05)。治療后2、4、12周的椎體前緣高度及后凸角度均較治療前有明顯增加，治療后VAS評分有顯著下降，差異有統計學意義(P<0.05)，而治療后2、4和12周的結果進行兩兩比較，差異均無統計學意義(P>0.05)。對治療后2、4、12之間的結果進行兩兩比較，差異無統計學意義(P>0.05)。不同治療時點的椎體棘突離床垂直距離及不同時間點T10～L5間水平距離比較，治療后2、4、12周的椎體與復位前數據比較P<0.05，而治療后2、4和12周的結果進行兩兩比較，差異均無統計學意義(P>0.05)。結論：經放射學測量，胸腰椎壓縮骨折患者的復位弧度是從胸8～骶4的、以腰4棘突為頂點(高度約6 cm)的非對稱弧形，且復位的高度在治療后2周能達穩定值。胸腰椎壓縮骨折的復位枕面的弧度可按照此參數制作。

胸腰椎壓縮骨折；墊枕復位；放射學參數

胸腰椎壓縮骨折是脊柱外科常見病、多發病，嚴重危害個人健康，由此造成的誤學、誤工等都給個人、家庭和社會造成巨大的經濟負擔，尋求快速高效的復位療法顯得尤其重要。在……