集束化護理在急診創(chuàng)傷患者中心靜脈置管中的應(yīng)用

鐘菊英

（佛山市中醫(yī)院急診科，廣東 佛山 528000）

集束化護理在急診創(chuàng)傷患者中心靜脈置管中的應(yīng)用

鐘菊英

（佛山市中醫(yī)院急診科，廣東 佛山 528000）

目的探討集束化護理在急診嚴重創(chuàng)傷患者中心靜脈置管中的運用效果。方法 將我院急診收治的嚴重創(chuàng)傷患者按照時間順序分組，其中2013年1月～2014年12月的60患者設(shè)為對照組，將2015年1月～2016年12月的63例患者設(shè)為集束化組，其中對照組采取的是傳統(tǒng)的深靜脈置管護理方案，集束化組采取的是集束化護理方案，比較兩組患者在導管相關(guān)性感染、導管移位或拔出、血栓性靜脈炎及堵管的發(fā)生率；結(jié)果 集束化組患者導管相關(guān)性感染、導管移位或拔出、血栓性靜脈炎及堵管的發(fā)生率均明顯低于對照組；結(jié)論 集束化護理是一種有效的護理方案，能提高嚴重創(chuàng)傷患者使用中心靜脈導管的安全性。

集束化護理；嚴重創(chuàng)傷；中心靜脈置管

中心靜脈置管（CVAD）是臨床常用的靜脈輸液手段，通過外周靜脈將中心靜脈導管植入至上下腔靜脈[1]。嚴重創(chuàng)傷導致大量失血時，需通過中心靜脈置管術(shù)進行快速且大量輸液[2]，同時動態(tài)監(jiān)測患者的中心靜脈壓，以評估患者的出入量，確保體液平衡。因此，如何準確快速進行中心靜脈置管并有效使用，是急診救治嚴重創(chuàng)傷患者的重要環(huán)節(jié)之一。集束化護理在循證基礎(chǔ)上運用于臨床某特定的疾患，其目的在于最大化的提升臨床治療和護理效果，改善治療和護理結(jié)局[3-4]。本研究在將集束化護理干預(yù)方案運用于急診嚴重創(chuàng)傷患者中心靜脈置管的維護中，已取得良好的效果，現(xiàn)報告如下。……