年輕人群缺血性卒中與動脈夾層的臨床研究

呂華東，唐國富，馬 可，籃瑞芳

（欽州市第一人民醫院神經內二科，廣西 欽州 535000）

年輕人群缺血性卒中與動脈夾層的臨床研究

呂華東，唐國富，馬 可，籃瑞芳

（欽州市第一人民醫院神經內二科，廣西 欽州 535000）

目的分析年輕人群缺血性卒中與動脈夾層的相關性。方法 對我院2016年1月～12月收治的80例缺血性卒中患者的臨床資料予以回顧性分析，依據年齡分為兩組，青年組42例，中老年組38例，比較兩組相關資料，分析缺血性卒中危險因素及年輕人群發病與動脈夾層的關系。結果 青年組高血脂占比為47.6%，高于中老年組18.4%（P＜0.05）；青年組高血壓占50.0%，低于中老年組73.7%（P＜0.05）；青年組動脈粥樣硬化占38.1%，低于老年組86.8%（P＜0.05）；青年組動脈夾層占14.3%，偏頭痛占16.7%，中老年組均無上述因素，比較P＜0.05；兩組飲酒、吸煙、hHCY、hFIB及糖尿病比較無明顯差異（P＞0.05）。結論 缺血性卒中危險因素主要為高血脂、糖尿病、動脈粥樣硬化、吸煙、飲酒及高血壓等，而動脈夾層、偏頭痛為年輕人群缺血性卒中主要因素，因此臨床需高度關注，以積極預防年輕人缺血性卒中。

年輕人群；缺血性卒中；動脈夾層

近年來人們生活方式不斷改變，缺血性卒中患者數量越來越多，且發病呈現出年輕化趨勢。亞洲人群中缺血性卒中主要病因為動脈粥樣硬化導致腦動脈狹窄，占比約為33%～50%，而自發性頸部動脈夾層（SCAD）誘發的缺血性卒中占比約為2%，但在年輕人群缺血性卒中中占比約為10%～25%，臨床將其作為第二大引起青年中卒中的病因[1]。腦動脈夾層好發于頸部動脈，SCAD主要因非頸部直接外傷誘發的動脈夾層病變，動脈內膜撕脫后血液向血管壁內流入并形成血腫，血腫對中膜及內膜產生累及后導致血管閉塞或狹窄，血液向血管外膜下流入時會產生夾層動脈瘤，一旦破裂會誘發蛛網膜下腔出血；……