農村社區糖尿病患者生存質量狀況調查及其影響因素分析

●劉少鵬

農村社區糖尿病患者生存質量狀況調查及其影響因素分析

●劉少鵬

目的：觀察農村社區糖尿病病人的生活質量和影響病人生活質量的因素。方法：選取社區患有糖尿病的病人53例作為本次研究與觀察的主體，同時選取同時間段內的53例身體完全健康的人群作為此次研究的對照組。對比研究觀察組病人和對照組健康人群的生活質量情況，分析其影響要素。結果 在社會功能、軀體疼痛、生理機能以及情感職能、心理衛生等相關的生活質量評分方面，觀察組病人評分比對照組更低，差異有統計學意義，P＜0.05。另外研究發現影響觀察組病人的生活質量涵蓋文化程度、性別以及年齡、病人對疾病知識的知曉率等。結論：通過此次社區糖尿病病人的調查與分析發現，影響社區糖尿病病人的因素很多，應該有針對性的實施治療，最大限度的提升病人的生活質量。

社區：糖尿病：生存質量：影響因素

我國糖尿病的患病率近年來呈現快速上升發展趨勢，根據資料顯示，預計到2030年，我國糖尿病患者人數將達到九千萬之多（其中2型糖尿病患者所占比例達到92%）[1]。糖尿病作為一種終身性疾病，會產生嚴重的并發癥，對患者的生活質量影響頗深[2]。本次研究選取社區患有糖尿病的病人53例作為本次研究與觀察的主體，同時選取同時間段內的53例身體完全健康的人群作為此次研究的對照組，分析社區糖尿病病人的生活質量和影響病人生活質量的因素，現報告如下。

1 資料與方法

1.1 臨床資料

選取社區患有糖尿病的病人53例作為本次研究與觀察的主體。觀察組的53例社區糖尿病患者全部符合世界衛生組織有關糖尿病的診斷要求。其中男性病人有27例，女性病人26例，年齡各不相同，平均年齡51.7±9.8歲。同時選取同時間段內的53例身體完全健康的人群作為此次研究的對照組，其中男性病人為26例，女性病人為27例。年齡各不相同，平均年齡為51.8±10.2歲。觀察組病人與對照組健康人群在性別以及年齡等相關資料上比較沒有統計學意義，P＞0.05。

1.2 方法

所選取的病人全部通過我院自制的調查問卷實施調查分析，對于文化程度相對較低的人則可以利用面對面或者一對一的方式進行合理有效的填寫。所調查的內容涵蓋基本情況調查以及生活質量分析研究。普通情況的了解主要涵蓋年齡、病情程度、經濟狀況以及被調查人員的文化程度等。通過使用SF-36量表對所需要調查的人員生活質量實施必要的評分，涵蓋人員社會功能、情感職能以及生理功能、心理衛生等多個方面。

1.3 統計學方法

采用SPSS20.0統計學軟件進行統計學分析，計量資料用(X2±s)表示，組間差異、組內差異采用t檢驗，計數資料比較采用χ2檢驗 ，P＜0.05時為差異有統計學意義。

2 結果

2.1 觀察組病人與對照組健康人群生活質量評分比較

如下表1所示，通過調查研究發現，觀察組病人的心理衛生、情感職能以及心理功能、軀體疼痛、社會功能等相關評分均要比對照組健康人群更低，差異有統計學意義，P＜0.05。

表1 觀察組病人與對照組健康人群生活質量評分比較±s )

表1 觀察組病人與對照組健康人群生活質量評分比較±s )

調查內容 心理衛生 情感職能 生理功能 軀體疼痛 社會功能觀察組（n=53） 53.49±12.77 53.29±13.29 73.28±14.22 70.03±13.66 59.34±20.09對照組（n=53） 89.32±12.74 88.26±12.13 96.22±9.35 89.38±12.6489.36±9.69 P 0.0368 0.0377 0.0398 0.0391 0.0254

2.2 影響因素分析

如下表2所示影響社區糖尿病病人生活質量的基本因素涵蓋文化、性別、年齡以及對糖尿病知識的知曉率等。

表2 社區糖尿病病人生活質量的基本影響要素研究

3 討論

糖尿病是一種非常常見的慢性終身性疾病，患病率呈現逐年上升發展趨勢[3]。作為一種慢性疾病，相關治療效果與患者的管理水平和生活質量等密切相關。對于住院糖尿病患者來說，由于有醫護工作人員的監督，所以能夠按時服藥，因此在特定的環境之中能夠顯著提高其治療依從性[4]。但是，對于糖尿病患者而言，其是一個特殊的群體，在院外生活中占據重要部位。

糖尿病被臨床認為是四大慢性疾病之一，臨床統計發現該病的發病率也逐漸上升的趨勢，病人長時間的血糖水平往往都處在相對較高的狀態下，在這樣的情況下病人容易誘發心臟、神經以及血管等方面的功能障礙[5]。傳統的臨床往往需要通過分析病人的糖化血紅蛋白以及血糖水平等再進行有針對性的治療。因為現代臨床醫學模式倡導最人性化、以人為本的醫療體系，其不僅僅需要對病人指標進行控制，同時還涵蓋對病人并發癥等方面的預防，提升病人的生存治療。本文研究發現，社區糖尿病病人的生活質量的基本影響要素涵蓋文化、性別、年齡以及對糖尿病知識的知曉率等，因此在治療等過程中應該充分結合病人的上述特點，有針對性的實施治療。

（作者單位：北京市密云區太師屯鎮社區衛生服務中心）

[1] 李蒙,李婷,施秉銀等.動機性訪談對長期血糖控制不良2型糖尿病患者生存質量及其相關因素的影響[J].中華護理雜志,2014,49(1):6-10.

[2] 徐文博,孫曉晶.老年2型糖尿病病人自我護理能力及社會支持與生存質量的相關性[J].中國老年學雜志,2013,33(10):2342-2344.

[3] 林允照,馮晨,劉敏等.基于行為轉變理論指導的階段性干預對2型糖尿病患者自我效能及生存質量的影響[J].中國全科醫學,2014,26(35):4157-4162.

[4] 米光麗,寧艷花,王艷等.齋戒與非齋戒回族糖尿病患者自我管理行為及生存質量的比較研究[J].中國全科醫學,2016,19(34):4258-4261.

[5] 李同俠,張寧,陳菲菲等.慢病管理結合中醫分期辨治提高糖尿病腎臟疾病患者生存質量的臨床研究[J].北京中醫藥大學學報,2015,38(12):838-841.