鹽酸左氧氟沙星治療盆腔炎的安全性與有效性研究

●寧葉青

鹽酸左氧氟沙星治療盆腔炎的安全性與有效性研究

●寧葉青

目的:研究分析左氧氟沙星治療盆腔炎的臨床療效及安全性。方法：本次研究選取我院2014年至2016年間收治的盆腔炎患者70例，將患者隨機分為對照組和觀察組，每組患者各35例，對照組患者給予青霉素治療，觀察組患者給予左氧氟沙星治療，比較兩組患者臨床治療效果、不良反應及血液流動學指標。結果：對照組和觀察組在治療后血漿濃度、高切全血粘度、低切全血粘度等血液流變學指標存在統計學差異；對照組和觀察組的總有效率存在差異；對照組的不良反應例數高于觀察組。結論：鹽酸左氧氟沙星治療盆腔炎的臨床效果，可改善血液流變學指標，降低不良反應發生率，值得在臨床中應用。

左氧氟沙星；盆腔炎；臨床療效

盆腔炎是女性內生殖器官、盆腔腹膜、周圍結締組織發生的炎癥，臨床表現維多患者小腹疼痛或小腹有墜脹感，月經不規律或月經量明顯增多，少數患者在急性發作期還會伴有體溫升高情況，較為嚴重的患者會導致慢性盆腔炎或不孕，嚴重影響女性的身體和心理健康[1]，給正常的工作和生活帶來影響。本次研究對鹽酸左氧氟沙星治療盆腔炎的臨床效果進行分析，現總結如下。

1 資料和方法

1.1 一般資料

本次研究選取我院2014年至2016年間收治的盆腔炎患者70例，患者均進行宮頸拭子測定結果診斷為盆腔炎。排除標準[2]∶存在嚴重肝腎功能障礙、對本次治療藥物有嚴重過敏的患者，所有患者入組后均簽訂之情同意書，并經院內倫理委員會討論通過。根據隨機分組，將患者隨機分為對照組和觀察組，每組患者各35例。對照組中年齡范圍在22-53歲之間，平均年齡37.9歲，患者病程1-6個月，平均病程3.1個月，其中11例盆腔結締組織炎，13例為盆腔腹膜炎，11例為生殖器炎性疾病；觀察組中年齡范圍在23-54之間，平均年齡38.2歲，患者病程1-7個月，平均病程3.2個月，其中12例盆腔結締組織炎，12例為盆腔腹膜炎，11例為生殖器炎性疾病。兩組患者的臨床資料在平均年齡、平均病程、疾病分類等情況比較無統計學差異（P＞0.05），組間結果可進行比較。

1.2 方法

對照組患者給予青霉素治療，用320萬單位的青霉素加入到100ml生理鹽水中，患者給予靜脈滴注治療，每天給藥2次。觀察組患者給予左氧氟沙星治療，用0.2g鹽酸左氧氟沙星加入到100ml生理鹽水中，患者給予靜脈滴注治療，每天給藥2次。兩組患者均治療14天為一個療程。

1.3 療效評價

根據第六版《婦產科學》中對盆腔炎的療效評價標注對治療后患者臨床效果進行評價[3]。治愈∶患者經治療后，臨床癥狀完全消失，月經恢復正常。有效∶患者經過治療后，臨床癥狀有所緩解，月經基本恢復。無效∶患者經過治療后，臨床癥狀未改善甚至加重。臨床治療總有效率等于有效例數加上治愈例數占總例數的比例。

1.4 臨床指標

對兩組患者的血液流變學和不良反應進行觀察。血液流變學指標∶血漿濃度、高切全血粘度、低切全血粘度；不良反應表現∶頭暈、惡心、嘔吐、上腹不疼痛、食欲不振、轉氨酶升高等癥狀。

1.5 統計學處理

研究數據結果錄入到軟件SPSS進行統計學分析，計數資料如臨床治療效果、不良反應情況用百分率表示，組間進行卡方分析，計量資料如血液流變學指標用均數和標準差表示，組間進行t檢驗，P＜0.05則表明組間差異顯著。

2 結果

2.1 治療后血液流變學指標

由表1中數據可以看出，對照組和觀察組在治療后血漿濃度、高切全血粘度、低切全血粘度等血液流變學指標存在統計學差異（P＜0.05）。

表1 血液流變學指標（mPa）

2.2 臨床效果比較

由表2中數據可見，對照組和觀察組的總有效率存在差異（P＜0.05），觀察組的治療效果好于對照組患者。

表2 兩組患者臨床治療效果

2.3 不良反應

由表3數據可以看出，對照組的不良反應例數高于觀察組（P＜0.05），統計學差異顯著，其中頭暈、惡心嘔吐、食欲不振的例數所占比例最高。

表3 兩組患者不良反應

3 討論

近年來盆腔炎的發病率逐年上升，盆腔炎的發生原因有很多，主要因人工流產、手術治療、基礎婦科疾病的過程中，引發的相關組織炎癥[4]。臨床表現主要為腹脹、腹痛、肌肉緊張、月經失調等情況，嚴重的會引發患者月經不調甚至不孕，對于患者的身體健康和生活質量存在嚴重的影響。左氧氟沙星是一種廣譜的抗菌藥物，可有效抵抗革蘭氏陰性菌，豈可對細菌DNA的旋轉酶進行租用，從而組織細菌DNA的復制和轉錄作用，阻止細菌的大量繁殖，從而起到抑菌殺菌的作用。相關研究結果顯示，左氧氟沙星對盆腔炎患者起到顯著的治療作用，提高需要濃度升高，對機體產生的副作用相對較小。喹諾酮類抗菌藥物可明顯減少患者不良反應的發生率。

綜上所述，鹽酸左氧氟沙星治療盆腔炎的臨床效果，可改善血液流變學指標，降低不良反應發生率，值得在臨床中應用。

（作者單位：寧波市江北區白沙街道社區衛生服務中心）

[1]黃華民，鹽酸左氧氟沙星在盆腔炎治療中的臨床療效及安全性評價[J],中國婦幼保健，201,27（1）：989-990.

[2]何紅月，鹽酸左氧氟沙星治療盆腔炎的臨床療效觀察及安全性分析[J],中國婦幼保健，2015,30:5283-5284.

[3]金敏麗，張丹，氧氟沙星與鹽酸左氧氟沙星治療盆腔炎的臨床療效[J],中國性科學，2015,24（6）：11-12.

[4]陳芬，劉文娥，談珍瑜，盆炎丸治療氣虛血淤型慢性盆腔炎的臨床研究[J],中國現代醫學雜志，2012,22（21）：62-65.