●孫曉軍
凝聚胺技術在臨床輸血檢驗中的應用效果分析
●孫曉軍
目的:研究在臨床輸血檢驗中采取凝聚胺技術的臨床效果。方法:選取我院自2015年5月至2016年5月期間收治的32例受檢人員,依據不同輸血檢驗方式將其分為兩組,即為參照組與實驗組,每組人數為16人,參照組予以鹽水法檢驗,實驗組予以凝聚胺技術檢驗,對比分析不同檢驗方式的臨床結果。結果:在對青霉素抗體樣本鑒定識別時,參照組需要借助顯微鏡,而實驗組不需要;并且在鑒定Rh抗體時,實驗組數量顯著優于參照組,差異存在統計學意義。非特異性凝聚與特異性凝聚都在3min之內消失,18例非特異性凝聚在10s消失,14例特異性凝聚在20s消失。結論:將凝聚胺技術應用于臨床輸血檢驗中具有比較顯著的效果,可以降低發生溶血性反應的幾率,是一種反應迅速、操作簡單的檢驗方式。
凝聚胺技術;臨床輸血檢驗;應用效果
臨床上出血性疾病治療中最常用的方式是輸血,可以保持患者機體內部血液循環的穩定性,全面保障患者生命安全以及臨床療效。經資料顯示患者輸血治療之前進行血液檢測可以顯著降低發生輸血性溶血的幾率,以便于可以提升輸血治療安全性。現對我院收治的32例受檢人員檢測結果進行以下報道。
本次研究的32例樣本均選自2015年5月至2016年5月期間來我院檢查的人員中,受檢人員近排除血液系統病史、意識障礙、精神疾病、哺乳期或者妊娠期人員。分組方式為不同輸血檢驗方式,組別為兩組,組數為每組16例,參照組中女性10人,男性6人,最大年齡77歲,最小年齡23歲,中位年齡(45.56±6.78)歲;實驗組中女性9人,男性7人,最大年齡76歲,最小年齡22歲,中位年齡(44.45±6.65)歲。利用統計學軟件處理分析兩組樣本人群性別、年齡等基礎資料差異并不顯著,P>0.05,統計學不存在意義。
所有檢測人員均需要在空腹情況下抽取兩份血液樣本,參照組予以鹽水血液檢驗法,在干燥清潔試管中注入2ml的血液,然后分離血清,加入適量鹽水試劑,構成5%濃度的紅細胞鹽水懸液,進行2min低速沉淀,之后開始觀察樣本。實驗組予以凝聚胺技術,對兩只試管進行編號,將2滴獻血者紅細胞懸液、3滴受血者的血清先后滴入1號試管,保持5%的濃度;將2滴獻血者紅細胞懸液、3滴受血者的血清滴入2號試管,保持5%的濃度;依據凝聚胺試劑操作說明書來進行血液檢驗的基本操作。
對比兩組血液鑒定情況,以及觀察實驗組中非特異性與特異性和消失時間。
本次進行研究的32例輸血檢驗樣本所有數據均應用SPSS117.0統計學軟件進行處理分析,計數資料以百分率(n,%)表示,并實施卡方檢驗,計量資料以均數差表示,并實施t檢驗,檢驗P<0.05且差異顯著為具有統計學意義。
檢測過程中血液樣本中非特異性凝聚與特異性凝聚都在3min之內消失,18例非特異性凝聚在10s消失,14例特異性凝聚在20s消失。

表1 兩種方法檢測凝聚消失時間
在對青霉素抗體樣本鑒定識別時,實驗組僅需在肉眼便下就可以完成,但是參照組需要借助顯微鏡完成;并且在鑒定Rh抗體時,對比兩組樣本血清數量,實驗組數量僅僅只是參照組的1/10。
在輸血治療中不同程度血抗原細胞損傷可能引發溶血反應[1],對患者生命造成嚴重威脅,因此輸血之前都應該進行血液檢驗。隨著科學技術以及醫療事業的發展,輸血檢驗中開始越來越廣泛的應用凝聚胺技術。經大量資料表明在交叉配血以及鑒定血型中凝聚胺技術具備迅速、高效的優勢,并且也能夠對抗體進行準確篩選。凝聚胺技術是利用離子介質來達到降低離子強度的目的,并且也可以降低紅細胞周圍陽離子數量,上述過程正電荷gIG與負電荷紅細胞能夠迅速進行反應,在融入oPlybrene試劑之后,能夠結合紅細胞唾液酸負電荷,并且充分進行反應,最終發生非特異性凝聚情況,與oPlyberne試劑進行中和,形成敏感反應,進而得到陽性檢驗結果[2]。
本次研究中發現,凝聚胺技術相比較鹽水法具有更多優勢,檢測數量之間存在顯著差異。
綜合以上結論,相比較常規配血技術而言,凝聚胺技術因其具備反應快、靈敏度高、操作簡便等優勢,具備臨床廣泛推廣以及應用的價值[3]。
(作者單位:黑龍江省牡丹江市康安醫院(原傳染病醫院)輸血科)
[1]高樂俊,王樹誠,石效榮等.凝聚胺技術在臨床輸血檢驗中的優勢及應用研究[J].中國中醫藥咨訊,2012,04(2):48-49.
[2]孔秀紅.凝聚胺技術在臨床輸血檢驗中的優勢及應用效果分析[J].中國繼續醫學教育,2015(7):165-166.
[3]付俊玲.凝聚胺技術的優越性以及在臨床輸血檢驗中的應用價值[J].中國實用醫藥,2014(16):117-118.