●張翼青
優(yōu)質(zhì)護理在普外科護理中的應用效果觀察
●張翼青
目的:探討普外科患者的優(yōu)質(zhì)護理方法及其護理效果。方法:將我院2015年7月~2017年2月期間收治的104例患者隨機分為觀察組和對照組,前者接受優(yōu)質(zhì)護理服務,后者接受常規(guī)護理,觀察兩組患者的治療和護理效果,評價普外科護理質(zhì)量。結(jié)果:與對照組相比,觀察組患者的護理滿意率(94.23%>78.85%)、健康知識認知優(yōu)良率(96.15%>82.69%)相對更高(P<0.05),而不良事件發(fā)生率(1.92%<9.62%)相對更低(P<0.05)。就基礎(chǔ)護理、護理操作、環(huán)境管理以及護患溝通等各項內(nèi)容進行整體評價,觀察組的普外科護理質(zhì)量顯著高于對照組(P<0.05)。結(jié)論:基于優(yōu)質(zhì)護理服務實施普外科手術(shù),能夠有效保障手術(shù)的療效及安全,對于促進普外科患者的治療康復有著積極的幫助。
優(yōu)質(zhì)護理;普外科;預后
普外科患者主要接受手術(shù)治療,而圍術(shù)期護理工作對于手術(shù)具有重要的輔助作用,并在很大程度上影響到手術(shù)的療效以及患者的預后。普外科患者的情緒和精神狀態(tài)是手術(shù)應激反應的主要影響因素,其關(guān)系到手術(shù)的療效和安全性,需要引起足夠的重視[1]。因此,加強普外科患者的圍術(shù)期護理十分重要,采取優(yōu)質(zhì)的護理干預措施,優(yōu)化治療條件,提高疾病的治療效果,促進患者的預后恢復。本研究以我院普外科收治的104例患者作為研究對象,探討其優(yōu)質(zhì)護理方法及其效果,現(xiàn)報告如下。
本組研究對象為我院2015年7月~2017年2月期間收治的104例患者,其中52例患者接受優(yōu)質(zhì)護理服務,另外52例患者接受常規(guī)護理服務,圍繞以上患者行分組對照研究,前者為觀察組,后者為對照組。觀察組患者男性28例,女性24例,最高齡76歲,最低齡23歲,平均年齡(42.8±4.8)歲。對照組患者男性30例,女性22例,最高齡78歲,最低齡21歲,平均年齡(43.1±5.2)歲。兩組患者的基本資料對照相仿(P>0.05),本研究具有可行性。
對照組患者接受常規(guī)護理,以基礎(chǔ)性的術(shù)前準備和術(shù)后護理為主,對癥采取護理干預措施。觀察組則是在對照組的基礎(chǔ)上實施優(yōu)質(zhì)護理,強調(diào)人文關(guān)懷的護理理念,對常規(guī)護理內(nèi)容予以補充。
(1)術(shù)前:一方面,做好健康教育工作,向患者詳細介紹普外科手術(shù)的具體方案,了解術(shù)前、術(shù)中以及術(shù)后的注意事項。密切關(guān)注患者的情緒和精神狀態(tài),針對患者擔憂和顧慮的問題,幫助其妥善解決,以穩(wěn)定和平衡患者的心態(tài),緩解其負面情緒,以更加積極、樂觀的態(tài)度來看待手術(shù),提高其對于手術(shù)的依從和配合程度,極大的降低了術(shù)中應激反應的發(fā)生。另一方面,在護理人員的指導下,在床上進行咳嗽、排痰以及排便的適應性訓練,為術(shù)后恢復提前做好準備。
(2)術(shù)中:備好手術(shù)相關(guān)用具和藥品,提供安全、舒適的手術(shù)室環(huán)境。手術(shù)過程中,密切觀察患者的體征變化,針對應激反應等意外突發(fā)情況,需要預先做好應急措施,便于妥善應對,以保障手術(shù)安全、順利的進行。
(3)術(shù)后:術(shù)后應持續(xù)加強對患者的監(jiān)護,觀察其手術(shù)部位的愈合情況,預防術(shù)后并發(fā)癥的發(fā)生。保持舒適的休息體位,為其提供舒適、安靜的休息環(huán)境。在日常生活方面予以指導,保持個人衛(wèi)生。由護理人員協(xié)助其翻身,并指導其進行早期功能恢復訓練,使其能夠及早下床活動。在康復護理期間,心理疏導和健康教育同樣是必不可少的護理內(nèi)容,用以改善患者的心態(tài),對于治療恢復抱以積極的態(tài)度,規(guī)范其健康行為,形成良好的生活習慣,認真遵循醫(yī)囑。待患者出院后,定期進行電話或上門隨訪,了解患者的術(shù)后恢復情況,并幫助其解決疑難問題,及時通知患者進行復查。
以SPSS19.0統(tǒng)計學軟件進行數(shù)據(jù)的處理和分析,應用(±s)和(%)進行計量和計數(shù),由t值和χ2檢驗,P<0.05代表對比具有統(tǒng)計學意義。
調(diào)查兩組患者對于護理的滿意程度以及對于健康知識的認知程度,統(tǒng)計護理滿意率、健康知識認知優(yōu)良率以及不良事件發(fā)生率,對比組間差異,見于表1:

表1 兩組患者的臨床護理效果[n(%)]
表2 兩組的普外科護理質(zhì)量評價(±s)

表2 兩組的普外科護理質(zhì)量評價(±s)
組別 基礎(chǔ)護理 護理操作 環(huán)境管理 護患溝通觀察組(n=52)94.25±3.06 95.53±3.14 93.34±3.26 94.41±3.19對照組(n=52)84.96±5.12 81.64±4.28 85.62±4.55 82.46±4.71 t值 4.312 4.295 4.423 4.417 P值 <0.05
普外科需要接待大量不同疾病類型、不同程度病情的患者,手術(shù)為主要的治療方式,臨床護理的工作量巨大,并存在著一定的難度和風險。在實際工作當中,護理工作往往難以面面俱到,更多的是圍繞患者軀體癥狀的改善來展開,而對于患者的心理健康和生活質(zhì)量考慮不足,導致臨床護理工作不夠全面,整體護理質(zhì)量不高[2]。從某種意義上來說,全面、細致的護理服務為普外科手術(shù)安全、順利的進行提供了良好的基礎(chǔ)條件。在普外科患者的手術(shù)治療當中實施優(yōu)質(zhì)護理,強化基礎(chǔ)護理,并對其進行補充。針對影響手術(shù)療效和安全性的相關(guān)因素,提前做好應對方案,以防患于未然。相對于并發(fā)癥的對癥治療,并發(fā)癥的預防性護理能夠更好的保障患者的健康安全。規(guī)范普外科護理操作,避免出現(xiàn)差錯和失誤。加強環(huán)境管理,減少環(huán)境因素對于手術(shù)的干擾和妨礙,隔絕感染源并阻斷傳播途徑。增進護患溝通,便于心理疏導和健康教育工作的開展。從整體上提高臨床護理質(zhì)量,保障手術(shù)安全,同時能夠更好的維護患者的心理健康,改善其生活質(zhì)量,做到全面、細致,提高普外科護理的專業(yè)化程度[3]。
綜上所述,優(yōu)質(zhì)護理在普外科護理中的應用,其對于提高手術(shù)療效和降低治療風險有著積極的影響,并全面改善患者的身心健康。
(作者單位:西山煤電(集團)職工總醫(yī)院白家莊分院手術(shù)室)
[1]陳競.優(yōu)質(zhì)護理在普外科臨床護理中的應用[J].深圳中西醫(yī)結(jié)合雜志 ,2014,24(09):151-152.
[2]徐巖.循證護理在普外科護理中的應用效果研究[J].中國醫(yī)藥指南 ,2014,12(36):309-310.
[3]彭風.人性化護理在普外科護理中的應用效果觀察[J].臨床合理用藥雜志 ,2016,9(34):156-157.