靜脈留置針在兒內科臨床護理中的應用

●賈磊

靜脈留置針在兒內科臨床護理中的應用

●賈磊

目的：對靜脈留置針在兒內科臨床護理中的應用效果進行分析研究，以供參考。方法：選擇于2016年1月1日至2017年1月1日期間，在我院兒內科需要進行靜脈穿刺的168例患兒作為本次的研究對象，對患兒進行隨機分組，對照組患兒采取常規靜脈穿刺法，研究組患兒則采取靜脈留置針法，對兩組患兒的靜脈穿刺成功情況、以及不良反應發生率進行對比研究。結果：研究組患兒的靜脈穿刺成功情況明顯優于對照組患兒，且研究組患兒的不良反應發生率明顯低于對照組患兒。P＜0.05認為差異具有統計學意義。結論：在兒內科患兒的臨護理中，對患兒采取靜脈留置針法進行靜脈穿刺，不僅可以有效的提高患兒的臨床一次靜脈穿刺成功率，且患兒的不良反應發生率也有明顯的減少，對患兒的治療有著極明顯的促進作用，具有一定的臨床研究和實踐價值。

;兒內科;靜脈留置針;臨床護理;應用效果

兒內科是醫院組成中較為特殊的一科，因患兒的年齡均為兒童，年齡以及身體的成長情況較成年人有著較大的差距，不僅自我管理能力較差，且患兒的注意力無法長時間集中，因此在進行靜脈穿刺時的成功率較低。而靜脈留置針法，是近幾年臨床上出現較普遍的一種，其操作較為簡單，且一次性穿刺的成功率有明顯的提高，不僅可以有效的減少患兒雜靜脈穿刺時可能會出現的不良反應，還可以減輕反復穿刺給患兒帶累的疼痛感，進而在減少護理人員工作量的基礎上，提高患兒的工作效率[1]。正是基于這種情況，本文主要是對靜脈留置針在兒內科臨床護理中的應用效果進行分析研究，以供參考。研究報告如下。

1 資料及方法

1.1 一般資料

2016年1月1日至2017年1月1日期間，在我院兒內科需要進行靜脈穿刺的168例患兒作為研究對象，使用數字隨機分組法對患兒進行分組，每組患兒84例，研究組患兒的年齡在2～15歲之間，男性患兒44例，女性患兒40例，體重10.55～30.16kg，平均(20.32±2.46)kg。對照組患兒的年齡在2～14歲之間，男性患兒45例，女性患兒39例，體重9.15～29.32kg，平均(21.24±2.01)kg。兩組患兒在性別、體重等一般資料方面均無顯著性的差異，具有可比性(p＞0.05)。且所有患兒監護人均簽署研究同意書，屬于自愿參與研究。

1.2 實驗方法

研究中，對照組患兒采取常規靜脈穿刺法，而研究組患兒則采取靜脈留置針法：若是患兒需要進行頭皮部分的靜脈置管，則剃掉部分頭發后，對患兒進行靜脈血管選擇，多是選擇正中央靜脈、或是患兒頭部的雙側淺靜脈，在對患兒進行靜脈置管時，要注意使用的器具進行消毒后方可使用[2]，對穿刺部位常規消毒后，護理人員進行穿刺，手持穿刺針，針尖斜面沖上，與皮膚保持20度角左右，斜刺進入靜脈，注意不要用力過猛，套管全部進入血管后，可將針芯拔出，并將止血帶松開，調節器打開[3]。

1.3 觀察指標

對兩組患兒的靜脈穿刺成功情況以及不良反應發生率進行觀察記錄。

1.4 數據處理

本次研究數據均采用SPSS18.1.0軟件進行統計學處理，兩組患兒的靜脈穿刺成功情況、以及不良反應發生率為計數資料，以率(%)表示，卡方檢驗比較。為計量資料，用(x±s)表示，采用t檢驗。p＜0.05認為差異具有統計學意義。

2 結果

研究組患兒的靜脈穿刺成功率明顯優于對照組患兒。p＜0.05認為差異具有統計學意義。詳細數據見表1。研究組患兒的不良反應發生率明顯低于對照組患兒。p＜0.05認為差異具有統計學意義。詳細數據見表2。

表1 兩組患兒的靜脈穿刺情況調查表[n(%)]

x2 4.2358 4.2357 5.3962 P 值 p＜0.05 p＜0.05 p＜0.05

表2 兩組患兒的不良反應發生率調查表[n(%)]

3 結論

兒內科患兒的年齡較小，身體的抵抗力也較低，且患兒的注意力以及治療依從性也較低，在進行臨床靜脈穿刺的過程中，極可能出現失敗，需要反復進行穿刺，而反復進行穿刺，會導致患兒出現極強的疼痛感，進行抗拒接受靜脈穿刺，甚至會出現一些不良反應，如靜脈炎等。而靜脈留置針，在臨床逐漸得到認可，其操作簡單的同時，一次穿刺率較高，可以有效的減少反復穿刺的可能，降低患兒的疼痛感以及不良反應發生率，留置成功后，留置時間內均不需要進行靜脈穿刺[4]。

在進行穿刺的過程中，需要注意在進行穿刺前，要嚴格遵守醫院的無菌操作要求，對所使用的器具進行全面消毒，才可對患兒進行穿刺;穿刺過程中的不良反應，對患兒的傷害較大，因此需要護理人員對患兒穿刺后的不良反應發生情況進行密切關注，一旦出現不良反應，要及時進行處理[5]。

綜上所述，在兒內科患兒的臨護理中，對患兒采取靜脈留置針法進行靜脈穿刺，不僅可以有效的提高患兒的臨床一次靜脈穿刺成功率，且患兒的不良反應發生率也有明顯的減少，對患兒的治療有著極明顯的促進作用，值得在兒內科臨床護理工作中進行推廣和應用。

(作者單位：黑龍江省牡丹江市康安醫院護理部)

[1]王思花,查牡丹.靜脈留置針在老年患兒應用中的護理進展[J].臨床護理雜志,2011,01(23)：67-69.

[2]林芳,吳超華,趙霞玲,張嵐.腋靜脈留置針在新生兒輸液中的應用及護理[J].臨床護理雜志,2011,02(05)：76-77.

[3]蔣林,周紅.靜脈留置針在兒內科臨床護理中的應用[J].中國藥物經濟學 ,2013,06(14)：438-439.

[4]張偉偉.靜脈留置針在兒內科臨床護理中的作用[J].中國城鄉企業衛生 ,2015,02(26)：171-172.

[5]嚴春梅,曾愛連,馮春玲.靜脈留置針在兒內科護理中的應用[J].中國醫學工程,2016,04(21)：106-107.