全程護(hù)理干預(yù)對(duì)體檢者健康體檢后遵醫(yī)行為的影響

●邵亞蓮

全程護(hù)理干預(yù)對(duì)體檢者健康體檢后遵醫(yī)行為的影響

●邵亞蓮

目的：探究全程護(hù)理干預(yù)對(duì)體檢者健康體檢后遵醫(yī)行為的影響。方法：選擇60例體檢者作為研究對(duì)象，依照隨機(jī)平衡序貫法將其分為兩組，觀察組(n=30)采用全程護(hù)理干預(yù)模式，對(duì)照組(n=30)實(shí)施常規(guī)護(hù)理模式。對(duì)兩組體檢者健康用藥、合理生活規(guī)律、及時(shí)治療、按時(shí)復(fù)診、合理飲食等遵醫(yī)行為進(jìn)行比較。結(jié)果：觀察組在實(shí)施全程護(hù)理干預(yù)后，體檢者的健康用藥、合理生活規(guī)律、及時(shí)治療、按時(shí)復(fù)診、合理飲食等遵醫(yī)行為數(shù)據(jù)顯著高于對(duì)照組，兩組差異均存在顯著性(P＜0.05)，兩組體檢者均未見不良反應(yīng)。結(jié)論：全程護(hù)理干預(yù)能夠提升體檢者在健康體檢后的遵醫(yī)行為，促使其養(yǎng)成更加合理的飲食、用藥、生活規(guī)律，并能夠及時(shí)治療、按時(shí)復(fù)診。具有良好的應(yīng)用效果，值得在健康體檢后推廣與應(yīng)用。

全程護(hù)理干預(yù);體檢者健康體檢后;遵醫(yī)行為

隨著我國經(jīng)濟(jì)社會(huì)的逐步發(fā)展，人們也越來越重視個(gè)人的身體健康，對(duì)護(hù)理意識(shí)和健康保護(hù)意識(shí)則在逐步增強(qiáng)，使護(hù)理工作的需求不斷升高[1]。護(hù)理人員在操作護(hù)理期間，若是不能有效及時(shí)的完成各項(xiàng)護(hù)理措施，很容易引起醫(yī)療糾紛，對(duì)護(hù)患雙方都會(huì)帶來不利影響。健康體檢使人們?cè)缙诎l(fā)現(xiàn)其他疾病的有效途徑，對(duì)盡早發(fā)現(xiàn)、及時(shí)治療有一定意義。本研究將60例體檢結(jié)果異常人員作為研究對(duì)象，對(duì)其在不同護(hù)理模式下的遵醫(yī)行為展開評(píng)價(jià)，現(xiàn)將研究過程匯報(bào)如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選擇2015年8月-2016年9月醫(yī)院體檢中心體檢結(jié)果異常的60例體檢者開展臨床試驗(yàn)，

本研究經(jīng)醫(yī)院倫理委員會(huì)審核同意，并保證所有患者均符合體檢結(jié)果異常的診斷標(biāo)準(zhǔn)，簽訂知情同意書。依照隨機(jī)平衡序貫法將其分為兩組，其中觀察組30例，男性17例，女性13例，年齡19-67歲，平均年齡(43.5±6.2)歲。對(duì)照組30例，男性14例，女性16例，年齡20-65歲，平均年齡(44.7±5.9)歲。兩組體檢人員在性別、年齡等資料對(duì)比均無顯著差異 (P＞0.05)。

1.2 方法

對(duì)照組實(shí)施常規(guī)體檢形式展開干預(yù)。觀察組實(shí)施全程綜合護(hù)理干預(yù)措施，具體如下：①成立全成護(hù)理小組，小組成員由護(hù)士與護(hù)士長組成。②進(jìn)行健康知識(shí)講解，使體檢人員能夠?qū)ο嚓P(guān)疾病的預(yù)防治療有所掌握。③營造輕松溫和的治療氛圍，幫助體檢人員消除治療中的緊張感。④構(gòu)建信心服務(wù)平臺(tái)，對(duì)體檢人員的體檢結(jié)果展開疾病分組，并各類疾病小組設(shè)立護(hù)理人員專門負(fù)責(zé)，定期對(duì)其展開疾病治療的溝通互動(dòng)。此外，應(yīng)對(duì)體檢者進(jìn)行用藥、運(yùn)動(dòng)、飲食、休息等基本事項(xiàng)的題型，還可以一對(duì)一形式對(duì)體檢異常者展開健康教育指導(dǎo)服務(wù)[2]。

1.3 觀察指標(biāo)

對(duì)兩組體檢者半年后的遵醫(yī)行為進(jìn)行調(diào)查，結(jié)合本院資質(zhì)遵醫(yī)行為的調(diào)查問卷，主要對(duì)兩組體檢者的健康用藥、合理生活規(guī)律、及時(shí)治療、按時(shí)復(fù)診、合理飲食等遵醫(yī)行為進(jìn)行統(tǒng)計(jì)。

各項(xiàng)遵醫(yī)行為標(biāo)準(zhǔn)中，3-5分為遵醫(yī)。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

采用SPSS13.0版本軟件對(duì)組間數(shù)據(jù)差異進(jìn)行檢驗(yàn)，將計(jì)量資料(±s)和計(jì)數(shù)資料(%)分別采用t和x2檢驗(yàn)，若P＜0.05則說明差異有顯著性。

2 結(jié)果

2.1 臨床治療效果與不良反應(yīng)發(fā)生的概率療效比較

表1 兩組患者遵醫(yī)行為比較

觀察組健康用藥、合理生活規(guī)律、及時(shí)治療、按時(shí)復(fù)診、合理飲食等遵醫(yī)行為數(shù)據(jù)顯著高于對(duì)照組，兩組差異均存在顯著性(P＜0.05)，見表1。

2.2 不良反應(yīng)發(fā)生情況比較

兩組體檢者均未出現(xiàn)不良反應(yīng)。

3 討論

健康體檢對(duì)民眾來說，是維護(hù)生命健康的重要途徑，更多人逐漸認(rèn)識(shí)到自身健康在家庭及生活中的重要性[3]。健康體檢能夠幫助民眾更加準(zhǔn)確地了解到身體情況，進(jìn)而為疾病法治打下基礎(chǔ)。但部分人雖然具有一定的健康體檢認(rèn)識(shí)，但對(duì)異常檢查結(jié)果的重視程度較低，并不能按照檢查結(jié)果遵醫(yī)囑治療，所以應(yīng)配合有效的護(hù)理措施幫助提升患者治療的依從性。此外，住院部、門診部以及體檢中心之間的工作也是較為獨(dú)立的，致使醫(yī)院缺少有效的健康體檢后續(xù)服務(wù)，許多體檢異常的結(jié)果都是由體檢者本人視情況處理的[4]。一些體檢者只有看到結(jié)果異常嚴(yán)重時(shí)才會(huì)處理，否則就對(duì)常規(guī)異常結(jié)果置之不理。健康體檢中的全成護(hù)理干預(yù)正是針對(duì)這種情況制定，有別于常規(guī)護(hù)理管理模式的方案。全程護(hù)理是在精細(xì)化護(hù)理管理模式下，對(duì)護(hù)理質(zhì)量進(jìn)行改善，進(jìn)而建立以服務(wù)品牌、服務(wù)文化為目標(biāo)的優(yōu)質(zhì)護(hù)理，使體檢者享受到更加便捷有效的護(hù)理服務(wù)。

本研究中的全程護(hù)理干預(yù)，是通過小組組建的形式，對(duì)體檢者的疾病進(jìn)行細(xì)化分類，從而進(jìn)行更加具體的體檢護(hù)理方案。幫助護(hù)理人員養(yǎng)成更加科學(xué)的生活習(xí)慣，進(jìn)而合理展開用藥、飲食、及時(shí)治療以及按時(shí)復(fù)診等行為[5]。體檢者經(jīng)過全程護(hù)理干預(yù)后，遵醫(yī)率有了明顯提高，護(hù)理滿意度也在不斷加強(qiáng)。若是體檢項(xiàng)目逐漸加多，體檢者無法完成全部遵醫(yī)行為，應(yīng)當(dāng)有專業(yè)人員對(duì)問題嚴(yán)重性進(jìn)行分析指點(diǎn)，對(duì)問題較為嚴(yán)重的先行處理。總而言之，運(yùn)用全程護(hù)理干預(yù)模式落實(shí)在健康體檢中，能夠提升體檢者的臨床護(hù)理質(zhì)量，值得在治療中推廣應(yīng)用。

(作者單位：浙江省寧波市北侖區(qū)第二人民醫(yī)院體檢科)

[1]肖仕琪,彭虹彩,莫益歡,等.全程護(hù)理對(duì)改善健康體檢后遵醫(yī)行為的作用研究[J].現(xiàn)代診斷與治療,2016,27(5)：966-967.

[2]湯燕芳,畢兒珊,董毅.全程護(hù)理干預(yù)對(duì)體檢者健康體檢后遵醫(yī)行為的影響[J].廣東醫(yī)學(xué),2014,35(22)：3600-3601.

[3]程海英.探討健康體檢路徑在體檢中心優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)中的應(yīng)用效果[J].世界最新醫(yī)學(xué)信息文摘：電子版,2013(10)：285-286.

[4]尹玉平,賀文強(qiáng),彭巧君.健康跟蹤管理對(duì)中青年代謝綜合征高危人群生活方式及血脂影響的研究[J].護(hù)理研究,2012,26(26)：2410-2412.

[5]鄭成林,潘建清,向瑩君,等.個(gè)體化社區(qū)護(hù)理干預(yù)對(duì)高血壓患者的影響[J].實(shí)用臨床醫(yī)學(xué),2013,14(5)：95-97.