分析醫院環境污染因素及有效的干預措施

●李永昌

分析醫院環境污染因素及有效的干預措施

●李永昌

目的：分析醫院環境污染因素及有效的干預措施。方法：選取本市區的醫院30家，隨機分為觀察組和對照組，每組醫院各15家。給予對照組采用常規的環境干預措施，給予觀察組在采用常規環境干預措施的基礎上，對醫院職員醫療手段、醫療廢物處理、以及規范消毒措施等方面進行詳細指導規范。比較兩組醫院的醫院感染率以及醫院管理情況。結果：觀察組(14，93.3%)相對比對照組(12，80%)的醫院管理情況高了13.3%，兩組比較差異有統計學意義(P＜0.05);且對比兩組醫院出現的醫院感染病例情況可知，觀察組的醫院感染率明顯低于對照組，兩組比較差異有統計學意義(P＜0.05)。結論：醫院除了應該注意對日常常規的環境加強管理，還應規范醫療人員的職業素養、對醫療廢物妥善處理，以及規范醫院消毒供應室管理，只有這樣才能有效的降低醫院感染率，才能有效的確保醫療安全，以及職員健康。

醫院環境;污染因素;干預措施;管理控制

醫院是一個病人較多，病原較多的特殊場所。由于醫院的人員較為混雜，若醫院環境維持不好，極易引起在醫院活動人員感染病癥[1]。因此醫療環境的保持程度與醫院感染之間存在著極為緊密的聯系，為了保證在醫活動人員的健康安全，醫院應該采取有效的措施進行防護。以下為本實驗的研究成果匯報：

1 資料和方法

1.1 一般資料

選取本市區的醫院30家，隨機分為觀察組和對照組，兩組醫院數各15例。本實驗研究對象剔除的標準：(1)醫療人員不服從實驗安排(2)醫療人員隨意更改消毒標準(3)醫療人員依從性差(4)醫院達不到標準指標(5)醫院消毒科室水平不達標。

選取的30家醫院中，對照組15家，三甲醫院8家，二甲醫院7家，醫療人員的年齡在23～42歲，平均年齡為(33.63±5.47)歲;觀察組15家，三甲醫院10家，二甲醫院5家，醫療人員的年齡在22～45歲，平均年齡為(34.85±6.65)歲，兩組醫院的醫療人員年齡、從事工作時長和性別，以及醫院的甲級程度等一般資料，差異無統計學意義(P＞0.05)，具有可比性。

1.2 實驗方法

對照組：對于該組15家醫院采用常規的環境干預措施，對醫院進行管理。

觀察組：對于該組15家醫院在采用常規環境干預措施的基礎上，對醫院職員規范醫療手段、醫療廢物處理、以及規范消毒措施等方面進行詳細指導規范。改善內容為：對醫療人員進行規培、加強醫院衛生環境的管理工作、加強對醫院各區域的消毒工作、加強對醫療廢物處理的重視度，及時的更新醫院消毒供應室的技術。

1.3 觀察指標

顯效率+有效率=總有效率.

顯效：醫院的環境檢查結果為優秀，且醫院感染率在1%以下存在。

有效：醫院的環境檢查結果為良好，存在醫院感染率在1～5%之間。

無效：出現中度、重度的醫院感染情況。

1.4 數據處理

采用SPSS20.0軟件，p＜0.05差異有統計學意義。

2 結果

2.1 對照組和觀察組

醫院的管理后的改善情況進行比較，可發現對照組總有效率為80%，較觀察組低了13.3%，p＜0.05，可認為差異具有統計學意義。具體數據詳見表1。

表1 兩家醫院的管理情況進行比較

2.2 分別對兩組所有的醫院的醫院感染情況調查，具體數據詳見表2。

表2 醫院感染率調查情況

3 討論

根據研究可知，醫院環境污染因素[2]包括：醫護人員不規范的醫療手段、醫療器械消毒不符合標準、室內消毒不全面、醫療廢物處理不妥當、以及醫院的消毒供應室的管理不全面等。由于這些環境污染因素極易影響患者出現感染以及其他類型的問題，因此醫院應該采取有效的干預措施才能夠有效的避免這些情況的發生。常用的有效措施[3]包括：(1)要對醫療人員進行定期的規培。(2)定期對醫院進行環境衛生檢查，確保醫院衛生達標。(3)注意醫院醫療污染物的處理，及時對污染物品進行清理。(4)有關的部門領導，應該對醫院加強檢查，全力支持醫院開展對醫療人員的規培。(5)醫院應及時引進新的技術，加強建設各醫院的消毒供應室。

綜上所述，醫院除了應該注意對日常常規的環境加強管理，還應規范醫療人員的職業素養、對醫療廢物妥善處理，以及規范醫院消毒供應室管理，只有這樣才能有效的降低醫院感染率，才能有效的確保醫療安全，以及職員健康。

(作者單位：河南省林州市疾病預防控制中心)

[1]許姜姜,李曉紅,胡海赟等.某兒童專科醫院住院患兒醫院感染特點及危險因素[J].中國感染控制雜志,2016,15(11)：857-861.

[2]李海峰,張巖東,于力娜等.某三級甲等軍隊醫院住院患者醫院感染現患率調查[J].中國感染控制雜志,2016,15(10)：769-772.

[3]王曉楠,周微,靳松等.消毒供應中心/室醫院感染控制重點及研究現狀[J].護士進修雜志,2016,31(14)：1274-1277.