共情護理對于全子宮切除病患的影響分析

●金江

共情護理對于全子宮切除病患的影響分析

●金江

目的：共情護理對改善全子宮切除病患負面情緒的效果。方法：在婦產科子宮肌瘤病患中隨機選擇82例進行干預護理，患者均行全子宮切除治療，根據不同護理方式進行分組，其中41例全子宮切除病患歸入常規干預組，行常規的住院干預護理，另外41例全子宮切除病患歸入共情護理組，在常規住院干預護理基礎上結合共情護理，觀察兩組的焦慮抑郁情緒改善狀況和生活質量評分。結果：共情護理組病患的焦慮抑郁情緒改善狀況和生活質量評分都優于常規干預組，結果有統計學意義。結論：共情護理能夠緩解全子宮切除病患的負面情緒，提升病患術后的生活質量，可推廣。

共情護理；全子宮切除；焦慮抑郁；生活質量；效果

全子宮切除手術是子宮肌瘤患者常用手術方式，但在手術過程中許多病患容易產生不安、悲觀、抑郁以及焦躁等情緒，不利于術后的恢復[1]。故本文嘗試對全子宮切除病患采取共情護理和住院干預護理，以期緩解全子宮切除病患負面情緒。

1 臨床材料和方法

1.1 臨床材料

在婦產科子宮肌瘤病患中隨機選擇82例進行干預護理，患者均行全子宮切除治療，根據不同護理方式進行分組，其中41例全子宮切除病患歸入常規干預組，行常規的住院干預護理，病患年齡段處于32歲到67歲之間，平均年齡是(49.5±1.4)歲，另外41例全子宮切除病患歸入共情護理組，在常規住院干預護理基礎上結合共情護理，病患年齡段處于30歲到69歲之間，平均年齡是(49.5±1.3)歲，排除存在雙側卵巢疾病、惡性腫瘤疾病、臟器功能疾病和精神異常病患，常規干預組和共情護理組病患的臨床材料經對比發現不存在統計學研究意義。

1.2 方法

1.2.1 常規干預組

常規干預組行常規的住院干預護理，包含飲食干預、病房整理、知識宣教、生活干預、病情監測和咨詢解答等[2]。

1.2.2 共情護理組

共情護理組在常規住院干預護理基礎上結合共情護理，包含；(1)術前共情護理。在實施全子宮切除前，護士應該和病患進行溝通，了解病患心理的疑慮，然后針對性給予共情護理。如病患對手術的安全性以及術后疼痛存在擔憂，則護士應該先向病患講解手術醫療人員的資質和已成功接受手術并痊愈出院的案例，緩解病患的不安，然后為其講解手術配合方法、大體手術流程以及預期效果、術后常見的并發癥處理等，指導病患術后如何通過音樂療法、視線轉移法等緩解疼痛，并指出術后可以留置鎮痛泵來緩解疼痛，消除病患的疑慮。部分病患因為是家庭重要勞動力，所以會擔心手術后體力無法承擔勞動，增加家庭成員負擔，此時護士應該多體諒病患的難處，多給予心理安慰，根據病患的實際給予適當經驗建議，然后為病患講解手術治療的重要性，鼓勵病患家屬多陪伴病患給予其心理支持，減少病患的思想顧慮。(2)術后共情護理。在手術完成之后，護士應由衷為病患的手術順利感到高興，感激病患的配合，為其講解手術已經成功完成，通過緊握病患雙手等肢體動作緩解病患擔憂，讓其放松心情，然后護士應該做好病患的生命體征監測工作，定時查看尿管情況和切口情況，并為病患講述其病情恢復進展，讓病患感受到時刻關心，在病患體征穩定之后，多鼓勵病患開展早期康復活動，通過鼓勵性的語言增加病患的康復信心。

1.3 評估指標

觀察兩組患者的焦慮抑郁情緒改善狀況和生活質量評分。其中，病患焦慮程度采取SAS表來進行評估，抑郁程度采取SDS表來進行評估，分值高代表病患的焦慮、抑郁程度越嚴重。生活質量的評估采取SF-36表來進行評估，評估分值越高代表病患的生活水平好。

1.4 統計學的處理分析

對本文研究得到的數據采取SPSS21.0處理軟件進行統計、處理，以(x±s)來表示計量數據，采取t檢驗。當P值低于0.05時，代表數據間比較差異顯著。

2 結果

(1)兩組焦慮抑郁情緒改善狀況比較：兩組病患干預后焦慮抑郁情況都有改善，但共情護理組病患的焦慮抑郁情緒改善狀況更優于常規干預組，結果比較組間差異有統計學意義，見表1。

表1 兩組焦慮抑郁情緒改善狀況比較n(%)

(2)兩組生活質量評分比較：干預前，常規干預組病患的SF-36評估分數是(41.2±2.0)分，共情護理組病患的SF-36評估分數是(40.8±2.3)分，干預后，常規干預組病患的SF-36評估分數是(52.7±2.6)分，共情護理組病患的SF-36評估分數是(69.5±2.8)分，干預后兩組病患生活質量都有改善，但共情護理組病患的生活質量評分優于常規干預組，結果比較組間差異有統計學意義。

3 討論

子宮肌瘤為常見婦科良性腫瘤病之一，多因子宮平滑肌出現細胞增生所致，臨床癥狀為病患子宮出血、腹部包塊、疼痛、白帶異常增多、貧血以及不孕等，全子宮切除為疾病常見治療手術，開展手術時因病患對手術安全性、術后疼痛以及手術對家庭生活的影響等存在顧慮，使得對手術的配合積極性不高。本文對一部分全子宮切除病患采取共情護理，共情護理即為護士從病患角度思考問題，嘗試設身處地的為病患著想，通過心理安慰和支持，最大限度減輕病患內心的痛苦和不安，增加病患對于手術康復的信心。從結果能夠發現，行共情護理病患的SAS評估分值(31.3±1.6)分，SDS評估分值(23.2±1.3)分，這兩個評估分值低于干預前以及行常規干預病患的(37.8±1.3)分和(27.0±1.4)分，可見共情護理能夠改善全子宮切除病患的焦慮和抑郁負面情緒，提高病患的生活信心。生活質量方面，行共情護理病患SF-36評估分數是(69.5±2.8)分，高于干預前和行常規干預病患的(52.7±2.6)分，可見共情護理能夠提高全子宮切除病患的生活水平。綜上，共情護理可緩解全子宮切除病患的負面情緒，提升病患術后的生活質量，值得運用推廣。

(作者單位：泰興人民醫院婦科)

[1]余月萍.加強社會支持護理對全子宮切除患者焦慮抑郁情緒的影響[J].中國鄉村醫藥,2014,21(07)：75-76.

[2]卜慶瑞.整體護理干預對全子宮切除術患者手術前后心理健康狀態的影響[J].基層醫學論壇,2013,17(15)：1965-1966.