急性心肌梗死患者行急診PCI術治療的全程護理方式研究

●呂惠惠

急性心肌梗死患者行急診PCI術治療的全程護理方式研究

●呂惠惠

目的：研究分析全程護理方式對于行急診PCI術治療的急性心肌梗死患者的臨床價值。方法：選取我院于2015年3月至2016年1月收治的68例急性心肌梗死患者作為研究對象，隨機分組法平均分為觀察組和對照組，觀察組采用全程護理方式，對照組采用常規護理方式，對比分析兩種護理方式護理后患者的滿意度和不良反應的發生率。結果：觀察組患者滿意度高于對照組患者滿意度;觀察組不良反應發生率低于對照組不良反應發生率，兩組結果對比具有顯著差異，差異具有統計學意義(P＜0.05)。結論：全程護理方式對于行急診PCI術治療的急性心肌梗死患者具有顯著的臨床價值，可以減少不良反應的反應率。

急性心肌梗死;急診PCI術治療;全程護理方式;臨床價值

急性心肌梗死屬于常見的心內科急癥之一，其病理學改變表現為冠狀動脈發生粥樣硬化，形成的粥樣斑塊破裂，并發組織糜爛和出現血栓，導致主要冠狀動脈干及其分支出現栓塞或狹窄，最終導致心肌供氧、供血不足造成心肌細胞死亡。臨床表現的主要癥狀為胸骨后出現劇烈疼痛感、心律失常甚至出現昏迷休克、心力衰竭等，而對急性心肌梗死患者進行急診PCI術治療時，全程護理方式起著至關重要的作用，本文通過研究分析全程護理方式對于行急診PCI術治療的急性心肌梗死患者的臨床價值，現做如下報道。

1 資料與方法

1.1 臨床資料

本文選取我院于2015年3月至2016年1月收治的68例急性心肌梗死患者作為研究對象，采取隨機分組法平均分為觀察組(34例)和對照組(34例)，兩組患者均確診為急性心肌梗死患者[2]。34例觀察組患者中，男性患者26例，女性患者8例，患者年齡42-73歲，平均年齡為(58.3±3.4)歲;34例對照組患者中，男性患者25例，女性患者9例，患者年齡43-75歲，平均年齡為(56.1±4.4)歲。兩組患者性別年齡病情等無差異，具有研究價值。

1.2 方法

1.2.1 常規護理方法

對照組急性心肌梗死患者進行常規護理，包括日常基礎護理，指導用藥，宣傳教育等。①時刻觀察患者生命體征變化，發病時應及時讓患者處于仰臥位以利于呼吸，同時進行五分鐘的吸氧;②指導患者按醫生要求服藥;③給患者普及基本的知識。

1.2.2 全程護理方式

對照組急性心肌梗死患者進行全程護理方式，包括：①術前基本護理：實時觀察患者的各項生命體征，如若出現異常情況應及時進行搶救，且術前應該多與患者交流溝通，溝通過程中讓患者了解該疾病的相關知識、手術的重要性及安全性;②心理護理：術前患者一般存在焦慮的心情，護理人員應耐心傾聽每位患者的訴說，使患者心情從平靜到輕松最終心情愉悅，減輕患者焦慮、煩躁、害怕等心理情況情緒，讓患者對于治療懷有信心，從而配合好醫生的治療，為手術的成功奠定基礎，提高手術成功成功率。③術后護理：術后與患者家屬的溝通工作也至關重要，有了家屬協助，并同時予以患者鼓勵，可以有效的讓患者放松身心，有利于疾病好轉。另外，護理人員應進行全面檢查，實時了解患者的體征變化，如若發現問題應立即向醫生報告。

1.3 觀察指標

觀察兩組患者分別進行兩種護理方式護理后患者的滿意度和不良反應的發生率。

1.4 統計學方法

采用SPSS20.0統計軟件進行數據的統計與分析，組間比較采用x2檢驗，計量資料以均數(±s)表示，以P＜0.05為差異有統計學意義。

2 結果

觀察組患者滿意度為94.12%，對照組患者滿意度為82.35%，觀察組患者滿意度高于對照組患者滿意度;觀察組不良反應發生率11.7%，對照組不良反應發生率23.5%，觀察組不良反應發生率低于對照組不良反應發生率，兩組結果對比具有顯著差異，差異具有統計學意義(P＜0.05)。

表1 兩組急性心肌梗死患者經兩種護理方式的滿意度對比

表2 兩組急性心肌梗死患者經兩種護理方式的不良反應發生率對比

3 討論

全程護理方式對于急性心肌梗死的治療至關重要，有效的護理方式可以迅速恢復患者的健康，為患者減少住院時間，早日回歸正常高質量的生活。

本文研究分析全程護理方式對于行急診PCI術治療的急性心肌梗死患者的臨床價值，術前護理人員做到了解患者的個人信息以及基本身體情況，除了了解基本的狀況外，還應該多與患者交流溝通，溝通過程中讓患者了解該疾病的相關知識、手術的重要性及安全性。耐心傾聽每位患者的訴說，使患者心情從平靜到輕松最終心情愉悅，減輕患者焦慮、煩躁、害怕等心理情況情緒。同時與患者家屬的溝通工作也至關重要，有了家屬協助，并同時予以患者鼓勵，可以有效的讓患者放松身心，有利于疾病好轉。手術結束后，護理人員應進行全面檢查，實時了解患者的體征變化，如若發現問題應立即向醫生報告。

本文研究結果顯示，觀察組進行急診PCI術治療時，實施全程護理干預后患者滿意度高于對照組的滿意度，兩者相比，差異具有統計學意義(P＜0.05);同時與對照組相比，觀察組患者很少或者無不良反應，差異具有統計學意義(P＜0.05)。綜上所述，全程護理方式對于行急診PCI術治療的急性心肌梗死患者的臨床價值很高，不僅可以減輕患者焦慮、煩躁、害怕等心理情況情緒，提高治療的安全性，而且行急診PCI術治療時使用全程護理方式可以減少不良反應的發生，提高急性心肌梗死患者術后的生存率，具有顯著臨床應用價值，值得在臨床上廣泛推廣與應用。

(作者單位：永康市第二人民醫院急診室)

[1]于佩佩.急性心肌梗死患者行急診PCI術的全程護理[J].護士進修雜志 ,2012,27(15)：1378-1380.

[2]馬靜.綜合護理干預對老年急性心肌梗死患者PCI術后康復的影響[J].實用醫學雜志,2014,13(11)：1830-1832.

[3]江琳.急性心肌梗死患者行急診PCI術的全程護理[J].國際護理學雜志 ,2014,11(5)：1136-1137,1138.

[4]吳世琴.優質護理服務模式在急性心肌梗死PCI術患者中應用及效果[J].國際護理學雜志,2014,33(2)：341-343.

呂惠惠，護師。