神經(jīng)內(nèi)科護(hù)理中對(duì)腦卒中康復(fù)護(hù)理的臨床研究

●趙倩 王海娟

神經(jīng)內(nèi)科護(hù)理中對(duì)腦卒中康復(fù)護(hù)理的臨床研究

●趙倩 王海娟

目的：探討神經(jīng)內(nèi)科護(hù)理中對(duì)腦卒中采取康復(fù)護(hù)理的臨床療效情況。方法：將2015年1月至2017年4月我院所收治的100例腦卒中患者作為研究對(duì)象，對(duì)比采取常規(guī)護(hù)理方法(對(duì)照組，50例)與在常規(guī)護(hù)理基礎(chǔ)上增用康復(fù)護(hù)理措施(觀察組，50例)的臨床療效差異。結(jié)果：接受了康復(fù)護(hù)理的觀察組患者其臨床護(hù)理有效率達(dá)到了98.0%，顯著優(yōu)于對(duì)照組的86.0%，且組間對(duì)比差異顯著有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P＜0.05)。結(jié)論：臨床上在對(duì)腦卒中患者開展臨床護(hù)理工作時(shí)，可采取康復(fù)護(hù)理方法，能夠顯著提升護(hù)理效果，改善患者的預(yù)后質(zhì)量，具有較高的臨床應(yīng)用價(jià)值。

腦卒中;康復(fù)護(hù)理;臨床研究

一般，腦卒中都被稱為中風(fēng)，是一種比較常見的神經(jīng)內(nèi)科腦血管疾病，其發(fā)病機(jī)理是機(jī)體腦血管阻塞，此種疾病的死亡率非常高。最近幾年，腦卒中患病者越來(lái)越多，而且逐漸呈現(xiàn)年輕化趨勢(shì)。腦卒中一般不能根治，此病會(huì)為患者帶來(lái)很大的痛苦。腦卒中治療過(guò)程中采用神經(jīng)內(nèi)科護(hù)理，有利于改善患者的治療效果。本文主要研究了我院收治的腦卒中患者100例，給予神經(jīng)內(nèi)科腦卒中康復(fù)護(hù)理，調(diào)查結(jié)果如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

將2015年1月至2017年4月我院所收治的100例腦卒中患者作為研究對(duì)象，將患者依據(jù)入院編號(hào)分為觀察組(50例)與對(duì)照組(50例)，所有患者均經(jīng)CT或MRT檢查確診。其中對(duì)照組男27例，女23例;年齡47-78歲，平均(62.8±3.1)歲;病程1h-4年，平均(1.2±0.5)年;腦梗死34例，腦出血16例。觀察組男29例，女21例;年齡47-79歲，平均(63.2±2.7)歲;病程2h-4年，平均(1.3±0.3)年;腦梗死34例，腦出血16例。將兩組患者的性別、年齡、病程及疾病類型等一般統(tǒng)計(jì)資料進(jìn)行對(duì)比分析，組間差異不明顯，無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P＞0.05)，可進(jìn)行組間對(duì)比[1-2]。

1.2 護(hù)理方法

對(duì)照組：接受相關(guān)神經(jīng)內(nèi)科治療措施及基礎(chǔ)護(hù)理。觀察組：在對(duì)照組的基礎(chǔ)上增用康復(fù)護(hù)理措施，具體措施如下，第一，心理康復(fù)護(hù)理：腦卒中患者由于神經(jīng)功能受損，肢體行動(dòng)能力受限極易出現(xiàn)負(fù)面情緒，對(duì)此護(hù)理人員應(yīng)當(dāng)保持熱情的護(hù)理態(tài)度，與患者進(jìn)行積極的溝通交流，向患者介紹一些成功治療病例以增強(qiáng)患者的自信心，促使患者更加主動(dòng)的配合臨床治療工作;第二并發(fā)癥護(hù)理：做好對(duì)患者的口腔衛(wèi)生護(hù)理，確保患者呼吸暢通，而且應(yīng)該密切觀察患者的尿液顏色及排尿是否暢通，同時(shí)，適當(dāng)開展肢體護(hù)理，以預(yù)防患者出現(xiàn)下肢血栓等并發(fā)癥狀;第三，肢體運(yùn)動(dòng)功能康復(fù)護(hù)理：降低腦卒中致殘率最為重要的一項(xiàng)內(nèi)容即為盡早開展功能康復(fù)鍛煉，同時(shí)配合以針灸、理療及相應(yīng)的藥物可達(dá)到較好的肢體功能恢復(fù)效果。對(duì)患者患側(cè)肢體進(jìn)行按摩，積極開展各項(xiàng)日常訓(xùn)練，按照關(guān)節(jié)方向與范圍被動(dòng)活動(dòng)肢體關(guān)節(jié)。在患者出院時(shí)叮囑患者要注意合理飲食，以低脂低鹽為宜，并按時(shí)、按量服用降壓藥[3]。

1.3 療效判定標(biāo)準(zhǔn)

①顯效：神經(jīng)功能缺損評(píng)分下降＞90%，病殘程度0度;②有效：神經(jīng)功能缺損評(píng)分下降46%-90%，病殘程度1-3度;③無(wú)效：神經(jīng)功能缺損評(píng)分下降18%-45%;④惡化：神經(jīng)功能缺損評(píng)分下降＜18%。總有效率=①+②×100%。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

將上述數(shù)據(jù)錄入SPSS18.0，計(jì)數(shù)資料以(%)表示，采用χ2進(jìn)行組間對(duì)比驗(yàn)證，以P＜0.05表示有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

在對(duì)觀察組患者基于常規(guī)護(hù)理措施的基礎(chǔ)上增用康復(fù)護(hù)理措施后，其總有效率達(dá)到了98.0%;相較于對(duì)照組86.0%的總有效率，對(duì)比差異顯著且有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P＜0.05)。見表1。

表1 兩組患者的臨床療效比較[n(%)]

3 討論

腦卒中在臨床上是一種嚴(yán)重的疾病，該疾病具有較高的致死率和致殘率，因此這種疾病需要受到臨床的高度重視。在對(duì)該疾病進(jìn)行治療的時(shí)候，需要給患者配合有效的護(hù)理干預(yù)，本研究主要分析康復(fù)護(hù)理在對(duì)患者進(jìn)行護(hù)理當(dāng)中的應(yīng)用價(jià)值，從研究結(jié)果可以看出，觀察組患者的恢復(fù)總有效率為98.0%，對(duì)照組為86.0%，觀察組患者的護(hù)理效果明顯優(yōu)于對(duì)照組，證明了康復(fù)護(hù)理的價(jià)值。對(duì)此進(jìn)行分析，能夠得出，康復(fù)護(hù)理的患者進(jìn)行干預(yù)的過(guò)程中，堅(jiān)持了以人為本的護(hù)理原則，將患者至于護(hù)理的中心位置，為患者提供了優(yōu)質(zhì)的護(hù)理保護(hù)，護(hù)理過(guò)程中，主要從患者的心理、生理和生活等3個(gè)方面進(jìn)行干預(yù)，在心理方面，提升了患者接受治療的信心，降低了患者的心理應(yīng)激不良反應(yīng);在生活方面，為患者提供了積極的指導(dǎo);在生理方面，積極地為患者進(jìn)行相關(guān)的康復(fù)指導(dǎo)，幫助患者進(jìn)行康復(fù)訓(xùn)練，在很大程度上促進(jìn)了患者的恢復(fù)。總之，對(duì)于腦卒中患者采用神經(jīng)內(nèi)科護(hù)理干預(yù)措施進(jìn)行干預(yù)指導(dǎo)，能夠取得更好的效果，對(duì)于患者的臨床效果可以有效的改善，促進(jìn)患者的預(yù)后，使患者更好的恢復(fù)，具有臨床推廣使用的價(jià)值[4]。

4 結(jié)束語(yǔ)

綜上所述，腦卒中是常見的神經(jīng)內(nèi)科腦血管疾病，此種疾病很難根治，為患者帶來(lái)了很大的痛苦。在臨床上對(duì)腦卒中患者進(jìn)行康復(fù)護(hù)理，能夠有效提高患者日常生活的能力與側(cè)上肢運(yùn)動(dòng)功能，也有利于恢復(fù)神經(jīng)功能;除此之外，患者接受康復(fù)護(hù)理之后，很少發(fā)生繼發(fā)性的功能障礙，在臨床上有著顯著的療效，有利于減輕患者家庭與社會(huì)的負(fù)擔(dān)。

(作者單位：開灤總醫(yī)院林西醫(yī)院)

[1]魏雪梅,謝麗敏,張慧敏.神經(jīng)內(nèi)科護(hù)理中關(guān)于腦卒中康復(fù)護(hù)理的臨床觀察[J].黑龍江醫(yī)藥,2016,02：369-371.

[2]李燕.神經(jīng)內(nèi)科護(hù)理中對(duì)腦卒中康復(fù)護(hù)理的臨床觀察[J].臨床醫(yī)藥文獻(xiàn)電子雜志,2016,27：5405-5406.

[3]陳旺萍.神經(jīng)內(nèi)科護(hù)理中對(duì)腦卒中康復(fù)護(hù)理的臨床研究[J].中國(guó)社區(qū)醫(yī)師,2017,06：143-144.

[4]李曉玲.神經(jīng)內(nèi)科護(hù)理中對(duì)腦卒中康復(fù)護(hù)理的臨床價(jià)值研究[J].臨床醫(yī)藥文獻(xiàn)電子雜志,2017,18：3469+3471.