子宮肌瘤手術患者護理中人性化護理的應用效果觀察

●楊雋

子宮肌瘤手術患者護理中人性化護理的應用效果觀察

●楊雋

目的：觀察子宮肌瘤手術患者護理中人性化護理的應用效果。方法：選自2015.1.19-2016.8.21間于本院就診且行子宮肌瘤術的39例患者，隨機劃為常規組19例、人性組20例，即常規組于子宮肌瘤手術的基礎上實施常規護理，人性組即在常規組的基礎上實施人性化護理，對比分析兩組患者臨床護理效果。結果：人性組患者住院時間、負性情緒均優于常規組，即兩組患者住院時間和負性情緒數據差異比較中，統計學意義顯著(P＜0.05)。常規組患者護理滿意度為73.68%、人性組患者護理滿意度為100.00%，即兩組患者護理滿意度數據差異比較中，統計學意義顯著(P＜0.05)。結論：人性化護理在子宮肌瘤手術患者中的應用，能夠改善患者負性情緒，縮短住院時間，提升護理滿意度，具有推廣價值。

子宮肌瘤;人性化護理;效果

子宮肌瘤屬于女性生殖器良性腫瘤，由結締組織、平滑肌構成，好發于30-50歲婦女，20歲以下患者尤為少見。同時，子宮肌瘤包含良性、惡性兩種，良性腫瘤以子宮平滑肌瘤為主，惡性腫瘤則主要為子宮肉瘤、子宮內膜瘤[1]。而在臨床救治中，該病以腹式子宮肌瘤切除術為首選。鑒于此，選自2015.1.19-2016.8.21間于本院就診且行子宮肌瘤術的39例患者為研究對象，觀察患者護理中人性化護理的應用效果。

1 資料與方法

1.1 研究資料

選自2015.1.19-2016.8.21間于本院就診且行子宮肌瘤術的39例患者，隨機劃為常規組19例、人性組20例。常規組：年齡區間在26-57歲，平均年齡為(41.5±15.5)歲;已生育15例、未生育4例。人性組：年齡區間在25-58歲，平均年齡為(41.5±16.5)歲;已生育14例、未生育6例。兩組患者在年齡和生育狀態數據差異比較中，統計學意義不顯著(P＞0.05)。

1.2 護理

1.2.1 常規護理

當患者轉至病房后，去枕后要求患者平臥6h至8h，預防患者因嘔吐物誤吸導致的窒息，同時還可將患者頭部側放;時刻關注患者是否存在墜床危象;依據患者手術狀態與麻醉方式，密切觀察其生命體征的變化，如呼吸頻率、血壓和脈率的監測，若患者表現為呼吸困難，則應給予吸氧護理;觀察患者陰道是否出血、切口敷料處是否滲液或滲血，若存在上述異常，需立即告知主治醫師，開展相應的急救處理;對引流管名稱、帶管時間予以精準記錄，通過引流管加固的方式，預防患者因翻身而致引流管脫落，且應密切關注引流液性質和顏色、排出速率與排出量等[2]。

1.2.2 人性化護理

飲食護理：科學編排患者飲食結構，如術后24h應禁食、48h可食少量流質類食物，逐次演變為半流食、普食;患者禁食期間，應保證腸外營養的均勻攝入，避免因營養攝入不均誘發酸堿失衡、水電解質紊亂等;通過科學飲食的方式，確保患者營養指標的恢復，縮短切口愈合周期。

會陰部護理：導尿管留置時段，護士應對尿管加以固定，保證其暢通;日常會陰部清潔護理，陰道分泌物清理;在會陰部出血狀況觀察的前提下，監測患者尿液顏色、尿量與性質的變化，且做好相應的記錄;增加膀胱鍛煉，加快患者自行排尿，預防尿路感染;對大便進行及時清理，以免因會陰部的污染，引起各類并發癥[3]。

心理護理：于患者日常護理中，護士應密切觀察患者情緒變化，按照患者病情進展和心理疑問，施以相應的心理護理服務;特別為中老年女性，由于機體功能減退，生活質量和身體狀況均是引發抑郁癥的首要因素。對此，責任忽視應在全面掌握患者基本狀況的前提下，對患者心聲予以耐心傾聽，且通過知識宣教的方式，幫助患者準確認知子宮肌瘤知識與治療方案，以此增強治愈信心[4]。

2 結果

2.1 兩組患者各項指標比較

兩組患者手術時間、術中出血量數據差異比較中，統計學意義不顯著(P＞0.05)。但人性組患者住院時間、負性情緒均優于常規組，即兩組患者住院時間和負性情緒數據差異比較中，統計學意義顯著(P＜0.05)。

表1 兩組患者各項指標比較[n、±s]

表1 兩組患者各項指標比較[n、±s]

組別 例數 手術時間(min)術中出血量(ml)住院時間(d)負性情緒(分)常規組 19 131.9±12.2 113.2±7.5 12.5±2.4 52.2±3.5人性組 20 134.4±11.8 109.3±7.8 8.0±1.5 41.4±3.7 t 0.6505 1.5901 7.0608 9.3537 P 0.5194 0.1203 0.0000 0.0000

2.2 兩組患者護理滿意度比較

常規組患者護理滿意度為73.68%、人性組患者護理滿意度為100.00%，即兩組患者護理滿意度數據差異比較中，統計學意義顯著(P＜0.05)。

表2 兩組患者護理滿意度比較[n、%]

3 討論

人性化護理最初由美國人提出，以“人性照顧”更替為“以人為本”的服務模式，即由傳統疾病護理，轉變為心理護理與疾病護理的多重聯合手段。總之，人性化護理是將患者作為護理中心，依據患者病情進展和心理變化，開展相應的心理輔導，既是為患者提供優質化和人性化服務的前提，又可縮短患者康復周期，推動臨床護理事業的進程。子宮肌瘤是女性腫瘤的典型，致病機理和雌激素間存在密切關聯，因病房部位在女性生殖器處，部分行手術治療的患者往往過多擔心于手術對生育能力的影響，繼而衍生各類負性心理情緒。因此，責任護士應加強人性化護理工作的開展，詳細告知患者疾病知識、注意事項等，在消除患者心理負擔的同時，確保患者盡早康復[5]。本文研究中，人性化護理在子宮肌瘤患者中的運用，可將患者住院時間縮短至(8.0±1.5)d、負性情緒降低至41.4±3.7、護理滿意度提升至100.00%。

綜上，人性化護理在子宮肌瘤手術患者中的應用，能夠改善患者負性情緒，縮短住院時間，提升護理滿意度，具有推廣價值。

(作者單位：樂亭縣醫院婦產科)

[1]肖蕾,李圓,鄢麗.子宮肌瘤手術室護理中人性化護理服務的施行價值探討[J].大家健康旬刊,2015,9(20)：225-226.

[2]寧玉環,楊惠敏.子宮肌瘤手術室護理中人性化護理服務的應用價值分析[J].實用婦科內分泌電子雜志,2016,3(3)：7-8.

[3]楊兆慧,王錦紅.人性化護理在子宮肌瘤手術室護理中的應用效果觀察 [J].醫學信息 ,2015,28(47)：141-142.

[4]朱征艷.人性化護理在腹腔鏡下行子宮肌瘤切除術中的應用體會[J].中國現代醫生 ,2017,55(11)：156-158.

[5]劉寶華,朱杜鵑.人性化護理對圍術期腹腔鏡子宮肌瘤切除術患者心理及并發癥的影響分析[J].中國民族民間醫藥,2016,25(12)：175-176.